盐酸利托君注射液联合硝苯地平治疗晚期先兆流产的价值

张璐

【摘要】目的：探究盐酸利托君注射液结合硝苯地平治疗晚期先兆流产的效果。方法：于2019年3月-2020年4月期间收治的84例晚期先兆流产患者为本次研究对象。将上述患者按照简单数字随机分组方法分为联合组及对照组各42例，其中联合组接受盐酸利托君注射液+硝苯地平治疗，对照组接受硫酸镁治疗。对比分析2组保胎成功率、延长孕周时间。结果：于保胎成功率比较中，联合组高于对照组（P<0.05），差异有统计学意义。结论：采取盐酸利托君注射液结合硝苯地平治疗晚期先兆流产的效果优异，能凸显提高保胎成功率，并延长孕周时间，其在临床上具有可推广意义。

【关键词】 盐酸利托君;硝苯地平;晚期先兆流产;

【Abstract】Objective： To explore the effect of ritodrine hydrochloride injection combined with nifedipine in the treatment of advanced threatened abortion. Methods： 84 patients with advanced threatened abortion admitted from March 2019 to April 2020 are the subjects of this study. The above patients were randomly divided into a combination group and a control group with 42 cases according to a simple number. The combination group received ritodrine hydrochloride injection + nifedipine treatment， and the control group received magnesium sulfate treatment. To compare and analyze the success rate of fetal preservation and prolong gestational time in the two groups. Results： In the comparison of the success rate of pregnancy loss， the combined group was higher than the control group （P<0.05）， and the difference was statistically significant. Conclusion： The combination of ritodrine hydrochloride injection and nifedipine has an excellent effect on the treatment of advanced threatened abortion. It can significantly improve the success rate of pregnancy loss and prolong the gestational period. It has clinical significance for promotion. [Keywords] ritodrine hydrochloride; nifedipine; late threatened abortion;

晚期先兆流產为妊娠12-27周内阴道产生少量出血以及伴有腰酸，腹痛和下坠情况。本病与黄体功能不全、子宫敏感性增强具有密切联系[1]。本病若不采取及时有效治疗干预，则会严重导致流产以及妊娠失败，从而造成孕妇产生较大的心理伤害，为此需要采取效果显著的治疗方法进行干预治疗[2]。本研究2019年3月-2020年4月期间收治的84例晚期先兆流产患者为本次研究对象。对晚期先兆流产患者采取盐酸利托君注射液+硝苯地平治疗。探究其治疗价值。结果详见下文。

1 资料与方法

1.1基础资料

于2019年3月-2020年4月期间收治的84例晚期先兆流产患者为本次研究对象。将上述患者按照简单数字随机分组方法分为联合组及对照组各42例。基础资料：年龄（联合组：21-35岁，平均26.43±3.26岁;对照组：22-33岁，平均25.78±3.46岁）。妊娠周期（联合组：21.43±7.65周;对照组：22.26±7.42周）。产妇类型（联合组：初产妇29例，经产妇13例;对照组：初产妇27例，经产妇15例）。晚期先兆流产因素（联合组：妊高症21例，多胎9例，宫颈功能障碍5例，其他7例;对照组：妊高症22例，多胎6例，宫颈功能障碍8例，其他6例）。以上2组基础资料对比差异经统计学分析后无意义（P>0.05）。

1.2.1对照组

对照组接受硫酸镁治疗，硫酸镁药物信息： 10ml/2.5g，杭州民生药业有限公司，国药准字H33021961。治疗方法：使用硫酸镁注射液（25%）置入葡萄糖（5%）注射液500ml中，采取静脉滴注治疗，40-60滴/min，连续治疗24小时。

1.2.2联合组

联合组接受盐酸利托君注射液+硝苯地平治疗，盐酸利托君注射液药物信息：5ml/50mg，信东生技股份有限公司，国药准字HC20160012。治疗方法：应用盐酸利托君注射液（100mg）置入葡萄糖（5%）注射液500ml中，进行静脉滴注治疗。起始用药量控制在每分钟0.15-0.35mg，连续治疗12小时。加用硝苯地平片治疗，药物信息：10mg，常州康普药业有限公司，国药准字H20133218。治疗方法：每次服用10mg，每日2次。

1.3效果标准

对比分析2组保胎成功率。

1.4 统计学方法

本次研究结果数据输入到SPSS17.0软件中予以分析，延长孕周时间比较应用t检验，并以（）表示，保胎成功率采用χ2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

2.1保胎成功率

联合组保胎成功率为92.86%（39/42）;对照组保胎成功率为73.81%（31/42）。χ2检验值： 保胎成功率（χ2=5.485，P=0.019）。于保胎成功率比较中，联合组高于对照组（P<0.05），差异有统计学意义。

3.讨论

晚期先兆流产为妊娠12～27周内发生阴道出血或伴有腰酸、腹痛、跌倒等情况[3]。 晚期先兆流产与黄体功能不全以及子宫敏感性增加有着密切的联系。若不给予及时治疗，则会引流产以及妊娠失败。盐酸利托君是现今国外唯一认准的抗早产药物，属于β2肾上腺素受体激动剂，能够对子宫平滑肌中β2受体予以激动，同时可对子宫平滑肌收缩频率以及强度予以遏制。通过静脉滴注可对延长妊娠、阻止早产有着凸显的效果。硝苯地平在早产治疗中效果显著，其降低细胞内游离钙浓度能够对子宫收缩予以遏制。上述2种药物联合使用可起到协同效果，能够起到较好的保胎效果，同时可缩短患者的住院时间。从而在晚期先兆流产的治疗中起到重要的价值。

在此次研究中，于保胎成功率比较中，联合组高于对照组（P<0.05），差异有统计学意义。于延长孕周时间对比中，联合组长于对照组（P<0.05），差异有统计学意义。于不良反应发生率比较中，联合组与对照组比较差异较小无统计学意义（P>0.05）。在住院时间对比中，联合组短于对照组（P<0.05）。差异有统计学意义。经研究结果对比可知，对晚期先兆流产患者采取盐酸利托君注射液+硝苯地平治疗显著优于硫酸镁治疗。

综上所述，采取盐酸利托君注射液结合硝苯地平治疗晚期先兆流产的效果优异，能凸显提高保胎成功率，并延长孕周时间。其在临床上具有可推广意义。

参考文献

[1] 邢成红. 硫酸镁联合盐酸利托君对早产胎膜早破疗效分析[J]. 中外女性健康研究， 2020， 021（007）：8-10.

[2] 曾靜. 盐酸利托君和硫酸镁治疗先兆早产伴胎膜早破的临床效果对比研究[J]. 中国保健营养 2020年30卷26期， 122页， 2020.

[3] 白伶俐， 秦妮娜， 马娜. 在先兆早产治疗中盐酸利托君、硫酸镁的应用效果比较[J]. 实用妇科内分泌电子杂志， 2019，34（19）：356-357.

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