探讨健康体检人群中不同年龄段高脂血症与颈动脉硬化检出率的关系

陈莉萍 郭晶晶

(河南科技大学第二附属医院体检中心 洛阳 471000)

随着社会经济的逐步发展，居民生活水平的提升，生活方式及饮食习惯的改变，导致高血脂患者呈现出了逐年升高的状态，并且患者的发病年龄也越发年轻化。当机体出现血脂异常后，其血管、动脉等均会受到明显的损伤，从而引发机体出现了一系列的冠心病、心肌梗死、脑卒中等心血管疾病，对患者的生命安全造成了严重的威胁[1]。颈动脉粥样硬化是引发缺血性脑血管疾病的危险因素之一，也会是引发脑梗死的潜在因素之一，有研究人员发现，尤其是合并糖尿病、高血压、高血脂等基础疾病的患者，其发生颈动脉硬化的几率明显升高[2]。本次研究选取了342例2018年1月～2020年3月在我院行行健康体检的人员，详细的分析了健康体检人群中不同年龄段高脂血症与颈动脉硬化检出率之间的关系，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取342名2018年1月～2020年3月在我院行健康体检的人员，本组中男185例，女157例，年龄28～87岁，平均年龄(58.52±10.21)岁，根据患者的年龄将本组患者分为30岁以下(66例)、30～39岁(112例)、40～49岁(83例)、50～59岁(57例)、60岁及以上(24例)。本次研究上报本院伦理委员，并经过了批准。

1.2 方法

对其行血脂、生化及颈动脉B超等项目的检测。血脂项目的检测采用我院全自动生化分析仪进行检测，包括：总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)等，如以上4项指标中有其中1项结果异常，则可评价为血脂异常。

1.3 观察指标

观察并比较不同年龄段体检人员血脂异常的检出率、颈动脉B超异常的检出率。在颈动脉内膜中层厚度(IMT)方面，如IMT≤0.9mm则评价为正常，如1.0

1.4 数据处理

采用SPSS20.0软件进行数据分析，计数资料用[n(%)]表示，采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 不同年龄段血脂增高人员的检出率

本组342例体检人员中，151例(44.15%)出现血脂增高，其中30～39岁年龄段人群中，男性(34.43%)多于女性(21.57%)，差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。

表1 不同年龄段血脂增高人员的检出率

2.2 不同性别颈动脉B超检查结果

151例血脂异常的人员，对其行颈动脉B超检查后发现，75例(49.67%)出现颈动脉B超异常，表现为不同程度的颈动脉内中膜增厚、伴斑块、颈动脉粥样硬化、颈动脉狭窄等，男女人群颈动脉B超结果异常检出率差异无统计学意义(P>0.05)，见表2。

表2 不同性别颈动脉B超检查结果比较

2.3 比较各年龄段颈动脉B超异常的检出率

75例颈动脉B超异常的人群中，<40岁、40～49岁、50～59岁、>60岁等年龄段的颈动脉B超异常人群中，男性均多于女性，差异有统计学意义(P<0.05)，见表3。

表3 各年龄段颈动脉B超异常的检出率比较

3 讨论

高血脂也就是脂肪代谢、转运等过程中，其中的一种或者多种血脂水平高于正常范围的症状。高血脂发病后，大都没有明显的临床症状，导致其常常被忽视，待发现时，往往已经出现了较为严重的心脑血管疾病[3]。血脂水平的异常在很大程度上增加了心脑血管疾病的发病率和死亡率，并且随着机体年龄的增长，不良生活习惯明显增加，这也在很大程度上对机体血脂代谢水平造成了较大的影响[4]。

颈动脉硬化则是颈动脉血管的慢性与增生性改变，患者发病后主要表现为血液中脂质在颈动脉内膜中出现了沉积，导致内膜纤维出现了增厚，部分发生了坏死、崩解等，严重的甚至形成了粥样斑块[5]。机体血脂异常也是引发动脉粥样硬化的重要因素之一，其也是直接导致心脑血管疾病的因素之一[6]。本次研究结果显示，342例体检人员中，151例(44.15%)出现血脂增高，其中30～39岁年龄段人群中，男性(34.43%)多于女性(21.57%)，这可能是因为处于中青年时期的男性，其工作压力增加，生活压力增加，运动量减少等因素所致。本次结果还显示，151例血脂异常的人群中75例(49.67%)出现颈动脉B超异常，表现为不同程度的颈动脉内中膜增厚、伴斑块、颈动脉粥样硬化、颈动脉狭窄等，且各年龄段的颈动脉B超异常人群中，男性均多于女性。一般情况下，脂质代谢异常时，极易对动脉壁造成损伤，导致血小板聚集，促进了粥样斑块的形成[7]。

综上所述，高血脂症是引发颈动脉硬化的主要因素之一，行健康体检的人员应加强对血脂水平的检测，对血脂水平异常的人群及时实施进一步的检测及预防治疗，能够有效降低颈动脉硬化事件的发生。