动物发情与抑情双向调节的中医药方法应用研究
2021-03-11牛俞杰党文辉范冰涛
牛俞杰,党文辉,范冰涛
(陕西军大法医司法鉴定所,陕西 西安 710000)
1 中医四诊在兽医诊断中的应用
中医讲究望、闻、问、切四诊合参,四种诊断手段不可偏废,其中兽医脉诊较为特殊,掌握不易,但动物生理产生病变时脉象也会发生变化,所以认真钻研仍能够得知动物的身体情况。动物脉诊正确位置一般是在两后大腿内侧股动脉或者颈动脉,但是实际诊疗中四肢都可以,我们主要应用寸口脉的分部与分主脏腑。寸口脉诊的三部划分是:后肢的股骨内侧取中间为“关”,关前为“寸”,关后为“尺”。两后肢各有寸、关、尺,共计六脉。关于六脉分候的脏腑问题,历代理论略有不同。目前小动物中兽医临床上一般常用的划分是:右寸候肺、胸中;右关候脾、胃;右尺候肾、命门、大肠。左寸候心、膻中;左关候肝、胆;左尺候肾脏及膀胱。这种分候方法体现了寸部以候躯体上部,尺部以候躯体下部的原则。狗的脉诊见图1,猫的脉诊见图2,马的脉诊见图3。
图1 大学教师指导学生给狗把脉
图2 医生给猫进行中医脉诊
图3 马的脉诊
2 雌性动物不发情或者不孕的中医辨证论治
促进雌性动物发情一般饲主都喜欢用苯甲酸雌二醇等雌性激素,运用激素后雌性动物发情很快,但有部分动物只发情不排卵,即使排卵了配种失败率也很高,受胎率很低,怀崽数量少,而且反复多次用雌激素促进动物发情后会引发雌性动物生殖道炎症、子宫蓄脓、卵巢囊肿等疾病。用中药催情具有配种容易成功,受胎率高,怀崽数量多,而且安全不易引发其他疾病的优点。中医最大的特点和诊疗原则便是“整体观念与辨证论治”动物的生殖系统是一个统一的整体,生殖道、子宫、卵巢、输卵管、肾脏以及其他器官的功能相互影响,相互制约,其中某一器官发生病变、功能减退或消失,也会影响其他器官的正常功能。辨证论治时当辨其因,参合脉证辨其寒热虚实。
2.1 肾阳虚衰
主证:阴户寒冷,阴户无红肿或红肿不明显,分泌物不多,形寒肢冷,神疲体软,纳少便溏,尿意频数,舌质淡,苔薄白,脉沉迟。分析:多由于先天禀赋不足,下元虚寒,冲任胞脉失于温煦,故阴户寒冷,阴户无红肿或红肿不明显,分泌物不多,交配欲淡漠;肾阳不足,形寒肢冷,神疲体软,纳少便溏;雌性动物多表现食欲不强,活动较少,对外界刺激不敏感、畏寒怕冷常处于阳光照射处或蜷缩在角落等,肾与膀胱相表里,肾气虚,膀胱气化不利则尿频。舌质淡,苔薄白,脉沉迟均为肾阳虚衰之侯。此一证型多因先天基因不良,即中医所说的先天禀赋不足及后天失养的营养不良造成,先天禀赋不足要从雌性动物幼崽时期就择优选种,选择健康、体质好、发育好的幼崽饲育,因营养不良导致雌性动物不正常发情,须增加营养加之中药调理,雌性动物能恢复健康,繁殖机能也将逐步恢复正常。但如果营养不良长期持续下去,那么雌性动物的生殖能力将会受到难以逆转的伤害,形成难治型乏情症、不孕症。治法:温肾助阳,暖宫祛寒,方剂组成:阳起石、淫羊藿、白术、巴戟天、破故纸、杜仲、菟丝子、芡实、山药、肉桂、熟地、附子韭菜。
2.2 痰湿下注
主证:阴中寒冷,交配欲冷淡,拒绝雄性动物骑跨,形体肥胖,嗜睡倦怠,食少便溏,舌质淡,苔白腻,脉濡滑。分析:素体肥胖,水湿内停,水谷不化,酿而成痰,积于子门,故阴中寒冷,性欲冷淡,甚则不孕,形体肥胖;痰湿困脾,则嗜睡倦怠;脾虚胃弱则食少便溏。舌质淡,苔白腻,脉濡滑均为痰湿困脾所致。此一证型多因饲养不当造成,应严禁把雌性动物喂得过肥或过瘦,控制好雌性动物的膘情。雌性动物在发情期,如果超过标准体重,雄性动物便不能找到合适的角度,不容易交配,而雌性动物太胖会影响生殖器官的激素水平,致使推迟发情或不发情,也不能很好地进行配种。除了中药调理体质外,还需要适当减少喂食增加运动,多吃一些粗纤维但易消化的食物。治法:健脾祛湿,理气化痰,方剂组成:阳起石、淫羊藿,白术,胡萝卜、山药、莲子、芡实、赤小豆、薏米、莴笋、扁豆、冬瓜。
2.3 气血两虚
主证:阴中寒冷,交配欲淡漠甚至无交配欲要求,拒绝骑跨,肢节困重,舌质淡,苔薄白,脉沉紧。分析:多由于经期、产后,血室正开,寒湿之邪内侵,流注于下焦,故阴中寒冷,交配欲淡漠,神疲乏力,呼吸气短,皮色苍白无华,肢体麻木,蹄甲色淡,翻开眼睑见结膜色淡,舌淡而嫩,脉细弱无力等症。气血两虚证常见于慢性疾病的中、后期。素有气虚或血虚者,或有慢性出血性疾病者,尤易导致本证。此一证型多因雌性动物前一次生产恢复不好、有隐疾或慢性消耗性疾病、养殖环境的卫生、温度、湿度、光照、空气质量不好所造成,中医讲机体元气不足,化源匮乏,气不生血而致。“气”与“血”两方面亏损,导致人体生命活动物质基础不足,脏腑功能衰退的一种临床表现。本证多因饮食劳倦内伤,或久病不愈,或失血耗气所致。应做多项检查确诊或排除慢性病,加强营养,加强通风换气,定期消毒,提高雌性动物的舒适度,治法:补气养血,健脾和胃,方剂组成:黄豆、黑豆、白术、山药、莲子、芡实、薏米、益母草、红糖。
2.4 热毒内侵
主证:阴户肿痛,坚硬拒按,分泌物颜色黄绿或赤褐色,有较大异味或血腥味,烦躁好动,甚至厌恶雄性,乳房胀痛,呼吸急促,体温较高,口渴频频饮水,恶心呕吐,狂躁不安,舌质暗,边有瘀斑,苔薄白,脉弦。分析:热毒内攻证温毒入里,热毒壅盛。热毒炽盛故高热不退;邪毒壅盛于少阳经脉,气血凝滞不通,故阴户肿痛、坚硬拒按,小便细涩难下;邪热内扰,则烦躁不安;热毒内扰脾胃,则食欲不振,呕吐;邪热上熏咽喉,则咽喉红肿;热邪伤津,则口渴引饮,尿少黄赤;舌红、台黄,脉滑数,为里热实证。此一证型多因雌性动物有生殖系统炎症导致,应在中医药治疗的同时使用抗生素静脉输液或口服加抗生素或在解毒杀菌的中药煎剂生殖道灌洗。治法:清热解毒,去腐生肌,方剂组成:山栀、黄连、连翘、生甘草、生地、丹皮、赤芍;竹叶、玄参、芦根;薄荷、野菊花、蒲公英。
3 雄性动物不发情或者不育的中医辨证论治
明代张介宾《景岳全书》卷三八:“谚云:宁治十男子,不治一妇人;宁治十妇人,不治一小儿,此谓妇人之病不易治也。”雄性动物不发情或者不育的中医辨证较雌性动物简单一些,故下述辩证只列举最为常见的两则,且在经济动物中将不发情、不育的雄性动物淘汰掉对经济损失没有雌性动物那么大,繁殖素质不好的雄性动物直接淘汰也可,但有时一些平时繁殖素质好的种公尤其是珍贵品种因为一些原因或者疾病造成的繁殖素质下降,可以运用中医辨证论治给予调理,恢复或提高其生殖能力。
3.1 肾阳虚衰证
主证:阳事不举,精薄清冷,阴囊阴茎冰凉冷缩,或局部冷湿,腰腿酸软,畏寒肢冷,精神萎靡,命门火衰,阳气虚弱,心失温养,心神无力振奋,故精神萎靡不振;阳气虚弱,气血运行无力,不能上荣于面,故毛色灰暗,可见黏膜晄白。分析:肾主生殖,命门火衰,生殖器官失于温养,生殖机能低下,故雄性动物不发情或者不育,精稀清冷,肾阳虚衰,膀胱气化乏力,水液内停,可见浮肿,腹部胀满。纳少便溏,尿意频数,舌质淡,苔薄白,脉沉迟。此一证型多因高频率采精或配种导致,中医理论认为,肾是机体产生阴液和阳气之本源,此一证型多因先天不足或后天失养,即雄性动物先天体质差或饲养不当,研究发现种公性情的好坏,直接影响其生殖生活。观察发现,容易发生生殖欲不佳病态的种公,都为性情温顺,反映差,对外界刺激不敏感或者反映慢,慵懒不好动,胆小易恐惧的种公。故应在种公的选择、培育、早期调教时减少应激刺激,给予适宜的饲喂,在雄性动物幼年不要让其受到过大的惊吓或者长期打骂虐待,小动物打斗是一种天性,是动物确定在群体中地位,使其社会化良好的一种成长方式,打斗也可磨炼其捕猎技巧,成年后的求偶竞争技巧和交配技巧(打斗中常常撕咬骑跨),所以在动物幼年时要注意让群体中幼崽多接触,让幼崽有充分的嬉戏打闹时间,让雄性幼崽培养出独立自信的性格。幼崽打闹,撕咬骑跨时饲主如果常常干涉会使雄性幼崽产生应激造成性格软弱,对骑跨动作产生抵触性的条件反射,使其成年后不能适应和满足种公高强度生产的需要。只有保持种公良好的性欲和生产状态,才能使其充分发挥良种的经济价值和效益。治法:温肾助阳,暖宫祛寒,方剂组成:阳起石、淫羊藿、白术、巴戟天、破故纸、杜仲、菟丝子、芡实、山药、肉桂、熟地、附子、韭菜。
3.2 肾精亏虚
主证:禀赋薄弱,先天不足,肾精亏损,无以生髓,髓海空虚,骨骼失充。其病位在肾,病属虚证。阴囊潮湿下垂、软塌,不发情,阳具不举,举而不坚,即使可以勃起但雄性动物生殖器硬度不够或不够持久(在射精前即疲软滑出雌性动物生殖道)或体力差难以完成交配过程,精子质量差,即使完成交配过程,但也很难使雌性动物受孕。分析:肾精空虚,不能充养脑髓,肾所藏之精,是机体生命活动之本。肾精的主要功能是主人体的生长繁殖,是生命活动的基础物质。肾精能调节脏腑之精,供其活动需要;能生髓、养骨、补脑,并参与血液的生成,提高机体的生殖能力。此一证型多因高频率采精或配种导致,中医理论认为,肾是机体产生阴液和阳气之本源,高频率采精或配种,导致雄性动物气血失之过多,虚亏阻滞肾虚阳衰、内分泌紊乱,营养物质入不敷出,因而性功能减退。从药理作用来看,香附、当归、淫羊藿等中草药含有甾醇类物质,对内分泌和生殖机能作用较强,可促进下丘脑-垂体-睾丸轴的机能活动,使精原细胞、初级精母细胞、次级精母细胞、精子细胞到正常精子的整个精子发生过程中,都有正常浓度的生殖激素起作用,使产生的精子质量较好。菟丝子含有树脂苷、糖类、蛋白质、维生素等多种营养物质和锌,对精子的运动能力和精液品质有明显的促进作用。西红柿中富含维生素A,维生素A的主要功能是促进蛋白质合成。维生素A缺乏时可以影响睾丸组织产生精母细胞,输精管上皮变性,睾丸重量下降。男性若缺少维生素A,性生活就会失去活力和热情。维生素A主要蕴含在肝脏中,是维持肝脏健康的重要元素。中医认为,生殖系统和肝有着巨大联系,一方面肝的经络直接缠绕在生殖系统上,一方面肝主生发,总管着人体生物能量的有效使用,所以中医认为肝主疏泄,调畅气机,能促进人体机能的活化,尤其能够促使生殖系统的活化。治法:补肾填精,充养脑髓,方剂:熟地、山药、山茱萸、茯苓、枸杞子、杜仲、菟丝子、牛膝、当归、肉苁蓉、牛骨粉、西红柿。
4 动物抑情的中医药理论方法
抑制管控动物发情可使经济动物减少消耗。管理同期发情、伴侣动物抑制发情时,动物会出现脾气暴躁,不停地嚎叫,到处乱跑容易走失,乱拉乱尿等异常行为,对动物主人的生活造成很大的困扰,绝育手术仍是目前最有效、最主流的抑制伴侣动物发情的方法,但仍有一些饲主因为观念或者经济原因不愿意给伴侣动物绝育,或者因为伴侣动物自身生理、病理因素不能耐受手术和麻醉,如体质太差,麻醉过敏等。还有部分绝育后的宠物因为卵巢残余综合症,或者在极少数情况下伴侣动物具有多个卵巢或者隐睾,导致再次发情;接触到外源性雌激素使性激素分泌增加(肾上腺皮质的网状带病变导致),或肾上腺皮质癌也可使伴侣动物在绝育后仍然发情。
有些饲主在伴侣动物发情时给予伴侣动物禁情粉,禁情粉主要成分是米勃龙-雄激素,或者醋酸甲地羟孕酮-孕激素,在伴侣动物发情期使用就会对发情有一定的抑制作用。但出于对动物的健康安全考虑,国内外比较专业的兽医都不推荐长期使用此类激素药物,因其存在相当大的潜在健康风险,长期使用或过量使用会使伴侣动物患有乳腺、子宫蓄脓以及糖尿病、肝脏疾病的风险大大提高。并且激素药物所带来的副作用也不容忽视,比如腹泻、呕吐、食欲不振、便血等。一般兽医都不建议给伴侣动物吃这种药物。国内有临床运用的中药抑制发情的中成药,配料为合欢皮提取物、龙骨提取物、茯苓、酸枣仁等草本植物。作者查阅古代中医经典和中兽医文献,并在临床和实验中运用过中医药方法抑情取得了一定的疗效验证,并总结了一些经验来完善动物抑情的辩证论治:性欲亢进多易化热生湿,伤阴动火,伤及肝肾,耗损精血,变生诸多杂证。中医辨证施治常能获效。根据中医学典籍了解到性欲亢进有多个辩证分型,因动物和人生理与精神情志差异巨大,有一些辩证分型不适合动物或者有待验证,故以下仅对通过作者实践归纳的三种做较为详细阐述。
4.1 肝经风热
精神恍惚,舌质淡,苔薄,脉细数。治宜清心宁神,清泄欲火。情志抑郁,情绪沉闷,时发寒热,常以手淫泄欲,阴户肿胀,带下量多,心中燥热,耳中轰鸣,口苦口臭,舌红,苔薄黄,脉弦数。治宜疏肝散风,凉肝泄热。方选清肝散加减。药物:柴胡,黄苹,知母,杜仲,川断,当归,白芍,麦冬,荆芥,生地,金银花,熟地黄,淮山药,石莲子,芡实,麦冬,朱茯神,炙远志,生甘草,生龙齿,生牡蛎,知母,黄柏。上药烘干研末,每服6克,每日2次,温开水送服。
4.2 肝胆湿热
所欲不遂,郁久化生湿热,流注肝胆之经。症见性欲亢进,阴部湿痒,带下量多。其味臭秽,口苦咽干,感情冲动,烦躁恼怒,目赤目胀,乳房胀痛,舌苔黄腻,脉滑数。治宜清热燥湿、疏泄柔肝。方选龙胆泻肝汤加减。药物:龙胆草,炒黄芩,炒山桅,赤芍,玄参,丹参,蛇床子,知母,樟根白皮(炒),海浮石。
4.3 心肾不交
性冲动频繁,每遇异性便不能自制,阴道流出分泌物。面色潮红,腰酸腿软,尾部偏移漏出阴户,心悸汗出,情绪易于波动,蹄爪发热、尿黄便秘,舌红苔薄,脉细而数。治宜滋养心肾,交通水火。方选百合地黄汤加减。药物举例:龙骨,牡蛎,莲子心,朱茯神,黄连,肉桂,鸡子黄1枚,生地,砂仁,知母,灯心,百合。
4.4 肝肾阴虚
性欲亢进,难以自制,心烦易怒,蹄爪发热,口干多饮,午后潮热,夜间盗汗;尿赤便秘;舌红苔薄,脉细弦。治宜滋阴潜阳,补益肝肾。药物举例:生地黄,山茱萸,枸杞子,泽泻,丹皮,百合,知母,磁石,牡蛎,鳖甲,牛骨粉。
5 结束语
去火中药和镇静催眠中药可缓和动物情绪,恢复正常的生理机能,降低欲望,使其顺利地度过发情期。性欲亢进多因内热,内热会产生的原因是代谢异常,经络不通。欲望强,可能是激素问题,这和饮食有关,缺乏运动,代谢能力差,吃了难消化的食物可以导致内热。静火和动火都不适合长期食用寒凉之品,伤了脾胃,久而伤肾,功能只会越来越差,核心是改善代谢,除了运动以外,生活习惯和饲喂、日照等也同样重要。现代药理学研究表明酸枣仁、天麻、五味子、丹参、百合、栀子、柏子仁、首乌藤等中药都可以通过抑制兴奋大脑的神经递质从而镇静催眠。通过研究古人对性欲亢进的辩证和临床实践中运用动物抑情中成药和自配中草药相互验证,得出动物交配欲从中医角度多因火、热、阳、风等因素偏盛,中医药也多从对立统一、相生相克的理论“锄强扶弱”应用与亢进因素相反药性的中药组方治疗,此类方剂中也多采用有催眠镇静、安定情绪的中药组方。古代中医认为人有七情六欲,心神不定、心神躁动也可造成性欲亢进,所以古人在给人治疗性欲亢进时候也常采用有催眠镇静功效的中药组方。作用机理:阻断脑部细胞结构对大脑的作用,抑制弥散性扩散,随药物剂量大小、抑制程度的浅深而出现镇静、催眠、抗惊厥、麻醉和麻痹作用。也有人认为其亦具有直接抑制大脑皮质的作用。上文中作者也提出过在实际工作中发现性格温顺的动物较性格活跃的动物交配欲望较低。一般来说动物抑情的中药,多数都是偏寒凉或者温性的或者具有催眠镇静功效的。