医学院《有机化学》多班授课模式探讨*

吕雅娟，王金玲，王春艳，李艳红，石 佳，于 波

(山西医科大学汾阳学院化学教研室，山西 汾阳 032200)

《有机化学》(Organic Chemistry)是医学院校重要的基础必修课，与医学联系密切，是后续众多专业课程的基础和桥梁。它包括烃类、立体化学、含氧有机化合物、含氮有机化合物、糖类、脂类、蛋白质等章节，内容体系庞杂。另一方面由于近几年课程重组，化学课时逐步缩减。以山西医科大学汾阳学院为例，面向临床医学、医学检验技术和医学影像学本科专业开设的《有机化学》，目前均为59学时(其中理论部分只有44学时，实验部分为15学时)。面对课时缩减与内容繁多之间的矛盾，如何在有限时间内高效完成教学任务，成为医学院化学教师亟待解决的问题。

随着“互联网+”和高等教育的深度融合，线上线下混合式教学改革蓬勃发展[1-5]。而2020年初突如其来的新冠疫情，成为推动我院化学教学改革的有利契机。在以往的常规教学中，由于这三个专业培养目标有所差异，我们采取6位教师两两包班上课的形式，教师普遍感觉课时紧张。疫情期间，我们采取了三个专业“线上同时授课、线下分班答疑”的教学模式，实现了资源的整合与优化，提高了教、学的效率和质量。我院《有机化学》线上课程选在智慧树平台(https://www.zhihuishu.com)开展。三个月的教学实践，既体现出“整合教师资源、改变教学模式”在多班授课过程中存在的优势，也通过教学反思和学生反馈明确了改进的方向。

1 学情分析及目标设定

《有机化学》授课对象大多为理科生，基础较好，思维活跃，可塑性强。同时有第一学期的身心适应和学习经验的积累，在自主学习方面有了很大进步。但疫情期间授课面临的以下问题仍不容忽视：第一，《有机化学》属于基础课程，导致一部分学生学习兴趣不浓，重视程度不够，影响学习效果。第二，由于高中阶段选修课程不同，导致有机化学的知识储备和学习能力参差不齐，学生对知识难易程度和知识量的需求存在差异；第三，离开了传统课堂，缺少了现场交流互动，教师无法实时了解学生的学习情况及困难，教学如同雾里看花，效果并不真切。围绕原有教学目标，针对以上情况，在这次的课程设计中增加了新的目标，见表1。

表1 面临的问题及对策Table 1 Facing problems and countermeasures

2 课程教学设计

2.1 课前准备

2.1.1 遵循学习规律，进行教学设计

结合新旧教学目标，按照“课前预学-视频共学-课后延学”的思路进行教学设计，并且每个过程都配套相应资源。旨在培养学生自主学习能力。

2.1.2 扩充教学素材，提高学科魅力

针对各章具体内容，补充与医学、社会热点密切相关的知识点，适时穿插在课堂的各个环节，搭建有机化学与医学的桥梁，提高学科魅力，激发学生学习兴趣，由“要我学”变为“我要学”。

2.1.3 合理配置资源，分章录制视频

前期调研发现，直播课程很容易受到网络影响而导致大面积学习不畅，因此教学视频采用录播形式；同时，在多班授课过程中，从分散重复到有机整合，教研室各位老师在开课前分工录制了所有的授课视频。大家在各自最擅长的章节领域，查阅资料不断优化，认真讨论、反复录制，最终呈现出高质量的课程内容，为教学的正常运行提供了保障。

2.2 课程的开展

(1)开学第一课。以视频方式向三个专业全体同学介绍了《有机化学》的学习要求、学习方式、学习过程等内容，明确目标。

(2)课程学习过程，见图1。

图1 学习流程及内容Fig.1 The process and content of learning

每周一在智慧树平台发布本周学习进度和任务，方便学生课前预习。按照课表安排，按时上传对应章节的教学视频(共计49个)、PPT(共计26个)，Word(共计23个)等资源。录制的课程资源可以反复观看，便于有需求的学生随时查缺补漏，而且内容比直播课更优质、稳定。对于一些基础好、接受能力强的学生，我们提供了中国药科大学和吉林医药学院的《有机化学》共享课程，帮助他们加深理解，扩展视野。这样的教学过程体现了因材施教，更有利于学生自主选择课后学习内容，有效解决了学生水平差异、需求不同的矛盾，体现了“以学生为中心”的教学理念。以上过程同时面向三个专业的全体同学。

(3)课后作业。学习结束后，及时上传作业和自测题(含答案)，方便学生学习巩固和自我检测。学生在学习过程中遇到的问题，可以在智慧树平台问答区或各班有机化学微信群提出，不受时间限制，并且渠道多样化。激励学生(如各班评选学习楷模等)积极提出问题并参与讨论，既有利于教师及时发现、解决问题，也能锻炼学生思维、表达能力，提高自主学习的积极性。

(4)课后答疑。由包班老师在各班微信群，结合本专业的学习要求和学生在学习过程中遇到的问题，及时针对性地讲解。“线上集中学习+线下分班讨论”的教学-问答过程，实现了疫情期间特殊的线上-线下组合。

(5)视频加油包-详解重难点及课后习题。老师们总结每一章中的要点、难点以及课后答疑过程中出现的共性问题，录制本章小结、课后习题详解、纠错答疑等专项视频，上传至智慧树平台，供全体学生学习使用，做到答疑解惑更科学全面、更彻底。

(6)学习情况考察及成绩评定。各班教师及时在后台关注学习情况并督促未完成学习任务的同学。每章结束后选择最具有代表性的测试题，进行线上测试并及时批阅、发布。学生的期末成绩，采取“形成性评价+期末测试”的形式。其中视频学习情况占总成绩的15%。章节测试成绩占15%，期末成绩占60%。这种考核方式可以有效督促学生按时、认真完成每章学习。期末测试成绩仍旧采用分工合作的形式，每位老师针对自己所讲章节的内容，提炼出最具有代表性的考题，然后组合分析，确定考题。

2.3 实验课程的实施

实验课在梦之路医学虚拟仿真实验教学平台(http://moec.yxsypt.com/training/manage/portal/curriculum.html?tid)开展，包括教学视频、虚拟实验操作、课后交流等环节。通过视频学习情况及在线随堂测试体现实验成绩，占总成绩的10%。

3 教学评价

教学评价主要通过学院综合评价和教研室问卷两方面完成。

3.1 学院综合评价

经学院各部门综合评价，《有机化学》课程教学效果良好，得到学生的一致好评。表2为我院教务处针对疫情期间比较满意课程的问卷调查。

表2 对学生满意课程的问卷调查Table 2 A questionnaire on the students’ satisfaction with the course

续表2

3.2 教研室问卷

为了整体把握教学情况、寻找不足，我教研室通过问卷星进行调查，分别从教学视频、其他线上资源、学习模式、作业批改、课程总体满意度等方面进行，问卷结果如图2所示。

图2 问卷内容及结果Fig.2 Contents and results of the questionnaire

通过分析问卷结果，大部分学生对化学课程比较满意。而造成学生不满意的因素主要有：

(1)不适应在线课堂。由于传统教学根深蒂固的影响，一部分学习适应能力较差的同学，对线上教学的态度和自主学习能力有待提高[6]。

(2)学习模式方面：缺少直播课堂，缺乏课堂监管，注意力容易分散。

4 教学总结与反思

这次教学过程中，采取“多班线上授课，分班线下答疑”的授课模式。减少重复性教学，合作共建金课，实现了1+1>2的教学效果。正如清华大学临床医学院院长董家鸿院士在“医学教育大讲坛”的开幕论坛上所言，实现了“从分散重复到有机整合”。

教学过程中存在的问题分析如下：

(1)直播课堂应该是疫情期间在线教学的重要环节。回顾教学过程，如果能在不影响课程进度的情况下，增加直播互动，不仅能对学生起到很好的督促作用，同时也能帮助教师尽早掌握学生情况。但在以后的常态化教学中，有传统课堂的存在，教学过程对直播的需求会减低。直播可以作为提高学生兴趣的一种途径，适当增加。

(2)关于成绩评定。虽然成绩评定涵盖了整个学习过程，比例分配较合理，期末测试的题型、难度也基本与往年一致，甚至试题更具有代表性，但是考试成绩的真实性很难保证，因此在教学评价部分没有加入成绩比较这一重要项目。

5 疫情后常态化教学改革设想

这次资源整合的线上线下教学，为我们后期常态化教学提供了很好的经验。常态化教学改革设计如表3所示。

表3 常态化教学改革设计 Table 3 The design of normal teaching reform

由于有机化学属于通识课程，因此三个专业的理论内容基本相同，教学目标的差异主要在线下教学过程中体现，包括教学案例和课程思政方向两个方面。教学案例差异：如讲到《醛酮》时，临床专业提到了“丹参酮治疗小儿肺炎临床效果”[7]；检验专业给大家介绍“服用美沙酮的海洛因依赖者的传染病标志物检验”[8]；而影像专业则引用“丹参酮ⅡA注射液对MRI影像学的影响”[9],同时鼓励学生课后查阅文献了解更多内容，为提高科研水平做准备。课程思政方面，主要从不同专业未来的工作特点和发展加以区别。临床专业重在引导学生培养良好的职业素养和医患沟通能力；检验专业更强调过硬的专业技术、严谨的科学态度和可持续的科研发展潜能；影像学专业则二者兼备。

常态化教学设计仍然沿用“线上与线下相结合，多班与分班相结合”的模式，在前期教学的基础上增加了：(1)课堂快捷考试，能及时真实反映学习情况；(2)传统课堂教学，便于互动，督促学生端正学习态度并及时解决问题；(3)小组讨论，从被动接受所有知识到主动学习，提高学生的学习能力、合作精神、表达能力和批判性思维能力。这样的教学安排有效缓解了学时减少、内容紧张相矛盾的教学现状，同时提高了学生的参与度，预期效果良好。