多媒体健康宣教对老年股骨颈骨折患者的围术期护理探讨

陈蕾，张亚秀，燕华，杨春艳

(北京市垂杨柳医院，北京 100022)

0 引言

老年股骨颈骨折为临床常见疾病，与患者自身因素有着直接的关系，手术治疗为患者首选治疗方式，但是在具体应用期间，为保证手术治疗效果，降低手术治疗对人体产生的危害，就要基于患者之间的差异，予以其针对性的护理干预[1]。本文以此展开分析研究，择取我院进行手术治疗的老年股骨颈骨折围术期患者为研究主体，探讨分析多媒体健康宣教措施对老年股骨颈骨折围术期患者带来的临床效果，具体流程如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2018 年1 月至2019 年10 月此间进行手术的78 例老年股骨颈骨折围术期患者为研究对象，根据患者入院接受治疗时间段的不同分组，实验组和常规组各39 例。常规组的39 例患者，实施常规护理，男18 例，女15 例；年上下限为62、80 岁，平均(69.25±5.36)岁。实验组的39 例患者，以常规护理为基础加以多媒体健康宣教，男17 例，女16 例；年上下限为60、80 岁，平均(69.41±5.24)岁。对比患者的一般资料，没有差异性(P＞0.05)。

1.2 护理方法

常规组采取常规护理流程，主要包括营养支持、生命体征检测、伤口护理以及出院指导等。

实验组：常规护理流程的基础上实施多媒体健康宣教，具体内容如下。

术前护理：在手术治疗前期，在患者床旁使用电子平板宣教器进行健康宣教，健康宣教内容包括：入院宣教、饮食宣教、标本采集、各种操作、术前宣教功能锻炼等均借助直观形象的多媒体宣教视频资料反复多次播放，来增强患者对疾病的发展、手术治疗流程、手术治疗的目的以及临床相关注意事项的认知，提升患者的理解度，进而使得整个治疗工作能够安全有序的进行[2]。

术后护理：在术后护理期间，做好患者风险评估，针对患者可能存在的并发症如预防压疮、预防深静脉栓的发生等播放相关的视频，教会患者如何正确翻身等。以及术后相关注意事项、借助多媒体来向患者明确，告知患者各项操作的目的，注意事项等，使其以平稳的情绪面对护理及康复，积极配合临床护理人员，使得临床护理干预措施能够稳定有序的实施。此外，在护理期间，要结合患者自身的差异予以其针对性的饮食指导以及早期康复干预，加强风险因素的管控，疼痛情况，为其播放相关的护理视频，以获得更好的预后[3]。

1.3 观察指标

对比两组患者的健康知识宣教成果、康复训练开始时间、卧床时间、住院时间及并发症发生情况。

并发症发生情况：主要从脱位、泌尿系感染、肺部感染、下肢静脉血栓的概率进行分析

1.4 统计学方法

用SPSS 19.0 数据处理软件对老年股骨颈骨折围术期患者的数据资料进行统计分析，健康知识宣教成果、康复训练开始时间、卧床时间、住院时间用t 检验，表示为(±s)，并发症发生情况用卡方检验，用(n/%)表示。P＜0.05，则具有统计学意义。

2 结果

2.1 健康知识宣教成果、康复训练开始时间、卧床时间、住院时间

数据显示，实验组护理后，患者健康知识宣教成果、康复训练开始时间、卧床时间、住院时间均优于常规组，差异明显，P＜0.05(见表1)。

2.2 对比两组患者并发症发生情况

数据显示，实验组患者在多媒体健康宣教的应用下，并发症发生情况得到了有效的管控，与常规组之间存有显著的差异，P＜0.05，见表2。

3 讨论

对于老年股骨颈骨折围术期患者，患者自身机体免疫力较弱，营养水平不均衡、再加上手术治疗的特点，在实施治疗的过程中，手术会对患者造成一定的损伤，创伤较大，患者耐受力较弱，对整个手术治疗的开展产生一定的影响。加上手术风险，患者在治疗后期出现临床并发症的概率较高，对手术治疗效果带来了非常不利的影响。为此，在患者实施手术治疗的过程中，还要综合患者之间的差异予以其相应的护理干预措施。满足患者的临床护理需求，改进护理工作开展期间可能存在的不足之处，进而予以针对性的护理干预措施，以此改进护理质量，优化护理环节，满足患者所需[5]。

表1 健康知识宣教成果、康复训练开始时间、卧床时间、住院时间比较( ±s)

表1 健康知识宣教成果、康复训练开始时间、卧床时间、住院时间比较( ±s)

组别 例数 健康知识宣教成果/ 分 康复训练开始时间/d 卧床时间/d 住院时间/d常规组 39 71.21±4.69 6.85±1.67 8.45±1.23 18.35±2.14实验组 39 89.23±5.05 3.18±1.29 5.23±1.45 14.21±1.23 T-- 16.3285 10.8610 10.5757 10.4745 P-- 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

表2 两组患者并发症发生情况比较(n/%)

研究结果表明，对实验组老年股骨颈骨折围术期患者采用多媒体健康宣教，与常规护理流程相比较，患者护理后的健康知识宣教成果效果更为显著；康复训练开始时间早于常规组；患者卧床时间、住院时间短于常规组；患者的并发症发生情况得到了有效的管控，组间数据对比差异显著，P＜0.05。

在多媒体健康宣教干预的应用下，在应用期间，完全符合老年患者的发展特点，在宣教工作开展期间，从患者术前、术中以及术后均借助多媒体的方式来对患者展开相应的健康知识教育工作[6]。在该方法的应用下弥补了传统健康知识宣教存在的不足之处，借助具体的影像资料来直观对患者健康教育，加深了患者以及家属对临床相关知识的掌握以及了解，借助多媒体模式边演示边讲解，有效改善了患者不良情绪，提升患者手术配合度，保证手术治疗以及后期康复安全有序的开展，促进患者更好的预后[7-9]。

综上所述，对老年股骨颈骨折围术期患者采用多媒体健康宣教，在护理期间，强化了患者的认知，使其对整个治疗过程加深理解，消除患者出现的排斥反应，提升其依从性，确保整个治疗工作能够安全有序的进行，临床应用价值显著，可为患者取得更好的预后。