基于CiteSpace分析的国内医疗旅游研究态势解析

费广玉 费广会

医疗旅游是医疗产业与旅游产业相融合的产物，从早期的健康旅游中衍生出来。联合国世界旅游组织(UNWTO)将医疗旅游(Medical Tourism)定义为以医疗护理、康复修养为主题的健康管理和旅游服务。随着人们健康意识的觉醒和对自身健康状况关注的增强，医疗旅游越来越受到全球实业界和学术界的高度重视。自2004年来，众多国内学者积极投入医疗旅游的研究中，其研究内容涵盖国际医疗旅游研究及其启示、医疗旅游者、医疗旅游市场、医疗旅游目的地等领域，并取得了显著效果。同时，部分学者对国内医疗旅游研究进行了梳理和综述。宋玉芹等对国内外医疗旅游的研究方法及研究领域进行了比较分析[1]；单亚琴等从年份统计、概念、特征、优势、正负效益等对近十年来国内医疗旅游研究进行了综述[2]；张文菊利用数量统计方法对国内医疗旅游研究文献数量、作者群体、发表刊物等进行了统计分析[3]。这在一定程度上对国内医疗旅游研究做出了积极贡献，但对国际医疗旅游研究的前沿热点、结构及演化等研究态势方面的可视化分析较为缺乏。因此，本文拟以中国知网信息资源总库(CNKI)2004—2019年面板数据，采用知识图谱法(CiteSpace)将国内医疗旅游研究通过“图”和“谱”进行梳理，旨在揭示国内医疗旅游研究领域的发展历程、研究趋势和热点等，以期促进国内医疗旅游的深入研究，并为学者们的研究提供一定的参考。

一、数据来源与研究方法

(一)数据来源

本文以CNKI作为文献计量分析数据来源。设定检索语种为“中文文献”，文献类别为“期刊文献”，布尔逻辑词为“医疗旅游”。经搜索发现，“医疗旅游”相关的最早文献出现在2004年[4]，因此，检索时间跨度设定为“2004—2019”年。据以上检索条件，共检索到525篇期刊文献。经对关键词、摘要的阅读，剔除新闻报道、重复论文及无关文献等数据，余350篇有效文献，数据更新时间是2020年3月3日。

(二)研究方法

知识图谱(Knowledge Mapping)又称科学知识图谱，常以知识网络形态展现知识图形与知识谱系，具有“图”和“谱”的双重性质与特征，既是可视化的知识图谱，又是序列化的知识谱系，显示了知识单元或知识群之间网络、结构、互动、交叉、演化或衍生等诸多复杂的关系[5]，被广泛应用并取得了较可靠的结论，受到越来越多的学者重视。本研究采用CiteSpace[6]对国内医疗旅游研究现状及其发展态势进行了实证分析。

二、结果与分析

(一)年度发文量

一个研究领域论文的产出情况直接反映了科学研究人员对该领域的关注情况，以及该学科的理论水平和发展速度[7]。自2004年以来，国内学者开始关注医疗旅游研究领域，研究成果相继出现，发文量持续增长；到2010年以后，发文增速加快。由此说明，随着人们健康意识的觉醒和对自身健康状况关注的增强，医疗旅游作为健康旅游的一种形式，在旅游实业界和学术界受到越来越多的关注。

(二)作者及其合作关系

通过对国内医疗旅游研究发文作者的合作关系网络分析，可以发现该领域合作密切的学者，并探索其学术研究的团队效应[8]。表1是国内医疗旅游研究合作次数3次以上的作者。通过CiteSpace分析可以看出国内医疗旅游研究作者合作网络呈现中心—边缘结构。其中，侯胜田发文数量最多，是作者合作网络图中最明显的节点，其团队是国内医疗旅游研究作者合作网络的核心团队，是合作网络的中心。侯胜田团队主张中国应该发展以中医药为特色的医疗旅游[9-10]。将中国传统的中医药特色项目应用于医疗旅游的发展当中，可以极大地丰富中国医疗旅游的内涵，成为中国医疗旅游的增长点[9]，并对医疗旅游协助机构[11-12]、医疗旅游创业[13]以及医疗旅游需求[14]等进行了研究。李德辉团队认为医疗旅游在中国尚处于起步阶段，要获得重大效益，需要有关部门重视和认真培育医疗旅游市场[15]，并对国内观光医疗产业发展行业标准[16]进行探讨。赵秀竹团队对东南亚医疗服务旅游业对人力资源的正负影响进行分析，认为医疗旅游业的发展会对人力资源产生影响，且人力资源会向私立医院流动，对此应加以政策影响，以促进医疗旅游业健康发展[17]。中心部分之外是许多研究合作小组或独立的发文作者，他们形成了国内医疗旅游研究的外围，不少处于孤立状态。值得一提的是，刘庭芳虽然没有相对稳定的研究团队，但刘庭芳独立发文量高达9篇。该学者主要进行国际医疗旅游研究，对国际医疗旅游的准入制度[18]、宏观政策[19]、服务营运与流程构建[20]、服务机构评价体系构建[21]及对中国医疗旅游业的启示[22]等方面进行研究；周义龙独立发文7篇，其主要致力于国家医疗旅游研究对中国的启示[23-24]，以及海南医疗旅游研究[25-26]两个方面；罗丽娟独立发文3篇，其主要致力于海南医疗旅游研究[27]。另外，从其合作研究时间来看，大多数合作团队形成于2010年以后，这说明国内医疗旅游领域的研究力量在2010年后逐步增强。

表1 国内医疗旅游研究合作次数3次以上的作者

(三)研究机构及其合作关系

研究机构合作关系是反映相关领域的研究机构及相互之间的合作关系。表2是国内医疗旅游研究机构合作网络图和合作研究次数3次以上的研究机构。从整体发文数量来看，国内医疗旅游研究机构发文次数在2篇以上的研究机构共有25家。其中，发文最多的是以学者侯胜田团队为核心的北京中医药大学管理学院(10篇)，其次是以学者周义龙为代表的海口经济学院(8篇)，再次是以学者刘庭芳为核心的清华大学医院管理研究院(7篇)和由多名学者构成的海南大学旅游学院(6篇)，其余研究机构发文都在5篇以下；从研究机构相互之间的合作来看，从2004年到现在，仅有4个研究机构组成了两个合作线条，即湖北医药学院于2011年与十堰市卫生局之间对观光医疗产业行业标准[16]和中国医疗旅游事业发展的初步设想[15]进行了合作研究，哈尔滨医科大学大庆分校于2012年与牡丹江医学院之间对黑龙江医疗旅游市场细分[28]和黑龙江某景区旅游者中医药旅游意愿和影响因素进行了合作研究[29]。总体来看，在国内研究机构中，北京中医药大学管理学院发文次数最多，其在国内医疗旅游研究领域相对比较重要，海口经济学院、清华大学医院管理研究院和海南大学旅游学院也是国内医疗旅游研究的主要机构；就目前合作状况来看，研究机构之间的合作处于起步阶段，有待进一步加强和拓展。

表2 国内医疗旅游研究合作次数3次以上的研究机构

(四)关键词共现分析

通过作者关键词共现分析可找到一段时间内学者们的研究兴趣。图1中的每个节点代表一个关键词，节点越大表示该关键词在国内医疗旅游研究中的共现越多，节点之间的连线代表关键词之间的相互关系。图1和表3分别是国内医疗旅游研究关键词共现图和词频前20名的关键词。从关键词的节点大小来看，节点“医疗旅游”最大，出现频次最高达195次，是最热关键词；其次是“国际医疗旅游”，出现频次38次；再次是“健康旅游”，出现频次18次。而其他关键词出现的频次在7～16。这说明，“医疗旅游”这个关键词出现频次高且远高于其他关键词，是最热的关键词，在国内医疗旅游的研究中占有绝对位置。另外，“国际医疗旅游”和“健康旅游”也是国内医疗旅游研究中的重要关键词之一。从关键词的研究内容来看，国内医疗旅游研究关键词共现一大网络和若干零散外围区。一大网络主要围绕关键词“医疗旅游”开展了三个方面的研究(见图1)：一是国际医疗旅游研究。主要围绕“启示”“国际医疗旅游者”“国际医疗旅游业”“国际医疗旅游目的地”“先行区”和“印度”等关键词展开。二是国内医疗旅游SWOT及对策研究。主要围绕“旅游资源”的SWOT分析、“国际医疗旅游”的SWOT分析、国内医疗旅游发展“策略”分析和发展“对策”，尤其是发展“对策”关键词又围绕着“海南”医疗旅游先行示范区对策研究、我国医疗旅游问题对策研究和康养旅游的问题对策研究。三是医疗旅游国际贸易方面的相关研究。主要围绕医疗旅游“国际合作”“服务贸易”“中外交流史”和“中医药”等开展。外围的未形成网络的各类研究，主要是医疗旅游衍生问题研究，有“泰国”“医疗服务机构”“全球健康”及“潜力分析”等关键词。从研究区域来看，除了泰国、印度等东南亚国家外，国内的研究主要集中在海南省和海南省博鳌医疗旅游先行示范区。

图1 国内医疗旅游研究关键词共现图

表3 国内医疗旅游研究词频前11名的关键词

三、结论与讨论

(一)结论

国内医疗旅游研究自2004年来持续增加，高频引用集中在国际医疗旅游综述、国外医疗旅游发展状况及对中国的启示等方面；自2010年以来，国内医疗旅游研究力量逐渐加强，形成了具有一定规模的微观层面合作网络。其中，以侯胜田为核心的研究团队是国内医疗旅游研究的主要团队，该团队主张发展中医药医疗旅游作为中国医疗旅游的特色；以侯胜田为核心的北京中医药大学管理学院、以学者周义龙为代表的海口经济学院和以学者刘庭芳为核心的清华大学医院管理研究院等机构是国内医疗旅游研究的中坚力量；“医疗旅游”“国际医疗旅游”“健康旅游”等是国内研究的高频关键词；研究热点集中在国际医疗旅游研究、国内医疗旅游SWOT及对策研究以及医疗旅游国际贸易等方面的研究；而近年来，关键词“旅游者”是国内学者关注的焦点。

(二)讨论

医疗旅游将逐渐成为人们旅游中的一个重要组成部分。2020年初新冠肺炎疫情的侵袭，使得人们的健康意识骤然增强，同时对自身健康状态的关注增加，这在一定程度上改变了人们的消费观念和消费方式。可以预测，在今后很长一段时间内，医疗旅游在人们旅游中的比重将大为增加，健康保健会成为人们生活中的一个重要组成部分。医疗旅游研究将是实业界和学术界研究的一个重要内容。今后应加强学科交叉研究，使多学科、多方法交叉、碰撞；加强中医药产业与医疗旅游产业的融合和研究工作，形成自身特色；加大微观层面的实证研究，构建本土数据库，为本土研究理论的形成和构建奠定基础；加大国际医疗旅游研究力度，追踪学科研究前沿，加速与国际医疗旅游研究接轨等。