近10年国家自然科学基金对康复医学研究资助情况回顾与分析

俞思盈，郭 琪，蔡 明，韩佩佩，王丽岩

（上海健康医学院康复学院，上海 201318）

康复医学是一门有关促进残疾人及患者康复的医学学科，具体说，康复医学是为了达到康复目的而进行有关功能障碍的预防、诊断与评估、治疗、训练和处理的一门医学学科。康复医学出现在第二次世界大战之后，以残疾人为主要服务对象。现代康复医学是近半个世纪蓬勃发展起来的，它的发展是人类医学事业发展的必然趋势，也是现代科学技术进步的结果。现代康复医学主要面向慢性病患者及伤残者，强调功能上的康复，尤其是体功能康复，使患者不但在身体上，而且在心理上和精神上得到康复。它的着眼点不仅在于保存伤残者的生命，而且还要尽量恢复其功能，提高生活质量，使其重返社会，过有意义的生活。在现代医学体系中，预防、医疗、康复相互联系，组成一个统一体。习近平总书记强调，“要倡导健康文明的生活方式，树立大卫生、大健康的观念，把以治病为中心转变为以人民健康为中心”。因此，在大健康背景下，康复医学基础研究对于促进学科发展、夯实全民健康基础是一项必要的工作。

为推动我国科研人才培养机制改革，国务院于1986年批准设立国家自然科学基金（National Natural Science Foundation of China，NSFC），对于国内乃至国际合作众多领域的基础研究有着重要的导向和激励作用。因此，各学科每年获得NSFC立项支持的研究课题可以反映该领域的发展趋势和研究热点[1]。

自《“健康中国2030”发展规划纲要》提出加强医养融合、体医融合和高科技与康复医疗融合以来，主动健康和主动康复逐渐引起社会关注，成为康复医学科研的关键方向[2]。我国正在高速进入老龄化社会，康复医学的服务对象人数高速增长，社会需求越来越大。此外，康复医学的国际影响力也随着我国国际地位的提升逐步增加。近20年来，康复医学国家级科研立项逐年增多，国家自然科学基金设立了康复医学专业目录，2009年9月成立医学科学部，设立一级代码H17划分康复医学领域的项目[3]。2010—2019年，康复医学论文总数呈现上升趋势，但相对于其他学科，论文总数、资助经费总额等仍相对较少。因此，本文对每年康复医学获得NSFC立项支持的研究课题进行归纳总结和分析，有助于了解我国康复医学近10年来基础研究与发展状况及趋势，以期为自然科学基金申请者提供参考。

1 资料与方法

1.1 资料来源

基于NSFC数据库，在医学科学部和生命科学部的立项研究中，以年为单位，筛选2010—2019年与康复医学研究相关的自然科学基金项目，将标题、负责人、申请单位、项目类型、项目批号、项目年份、项目金额以及关键词录入Excel软件，用于数据分析。

1.2 统计学分析

对资助项目类型，数量，资助金额、申请单位以及研究方向等进行统计学分析。

2 结果

2.1 资助项目类型及数量变化

2010—2019年，国家自然科学基金委员会共资助494项康复医学领域课题，课题数量呈逐年递增趋势（见图1），2019年NSFC资助康复医学领域研究课题最多，达70项（见表1）。494项康复医学领域课题中，面上项目242项（48.99%），青年基金201项（40.69%），地区项目42项（8.50%），重大研究计划2项（0.40%），专项基金项目1项（0.20%），海外项目4项（0.81%），应急管理项目2项（0.40%），见图2。

表1 2010—2019年获得NSFC资助的康复医学领域项目类型与数目变化（项）

图1 2010—2019年获得NSFC资助的康复医学领域项目类型与数量变化

图2 2010—2019年国家自然科学基金资助康复医学领域项目类别分布

2.2 资助金额变化

NSFC资助康复医学领域的项目经费总额从2010年的1 652万元增加至2019年的2 803万元，增幅明显。虽然2010—2015年波动较大，但从2015年起，资助经费总额每年稳步增长（见图3）。

图3 2010—2019年国家自然科学基金资助康复医学领域经费总额年度变化

在2010—2019年NSFC资助的康复医学领域各项目中，面上项目资助金额最多，达13 670万元，其中，2019年资助金额最多，达1 705万元，其次是青年基金（见表2）。面上项目和海外项目的平均资助金额较高，青年基金的平均资助金额较低。

表2 2010—2019年NSFC资助的康复医学领域项目经费年度变化（万元）

2.3 获得资助的单位

2010—2019年获得NSFC资助的康复医学相关研究单位主要为高校（包含附属医院）。从数据上看，获得资助最多的是中山大学，总金额达1 979万元，排名前10的单位分别是中山大学、复旦大学、山东大学、上海交通大学、南京医科大学、浙江大学、温州医科大学、重庆医科大学、四川大学、中南大学，具体见表3。

表3 2010—2019年获得NSFC资助的康复医学相关研究单位（前10位）

2.4 资助方向

国家自然科学基金康复医学立项课题研究内容中，神经系统康复立项数目最多，占总立项数的56.00%，其次是骨科康复，占总立项数的19.00%（见图4）。神经康复是研究热点，也是难点，其中脑缺血、脑梗康复相关的课题最多，脑卒中康复和脊髓损伤康复相关课题位居第二和第三。另外，按照基础、临床分类分为动物基础研究、临床应用研究和其他，动物基础研究占大部分[4]。

图4 2010—2019年获得NSFC资助的康复医学领域课题研究方向

3 讨论

3.1 从资助项目数量及金额变化看康复医学发展

2010—2019年，国家自然科学基金委员会共资助494项康复医学领域课题，获资助的课题数呈逐年增长趋势，资助经费总额从2010年的1 652万元增加至2019年的2 803万元。与其他学科相比，数量虽然少，但资助金额与某些学科相近甚至超过某些学科。国家对康复医学的发展给予越来越多的关注，并提供实质性帮助。康复医学人才数量也逐年增长，为康复医学的进一步发展奠定基础。但也可以看出，基金申请人大多为临床工作者而不是专门研究康复医学的学者，这也说明康复人才不足，在一定程度上影响康复医学发展和人才储备。

3.2 从资助项目类型看康复医学发展

从资助类别方面分析，面上项目所获资助数量最多，面上项目作为NSFC最主要的组成部分，对科研人员素质、研究基础和实验条件要求较高，受资助的项目通常需要开展创新性的科学研究，反映学科主流科研动态[5]。此外，近年来，青年基金项目数和金额也在不断增加，说明NSFC为康复医学青年学者提供了良好平台，注重培养康复医学青年科技人才，助力他们独立开展创新性研究。

2010—2019年，国家自然科学基金资助的494项康复医学领域课题中，除面上项目、青年基金和地区项目以外，其余项目获得的资助较少。海外项目仅4项，重大研究计划、应急管理项目各2项，专项基金项目仅1项。国家杰出青年基金和优秀青年基金等代表学科发展潜质的人才项目未获得资助。

3.3 从资助项目内容看康复医学发展

2010—2019年，国家自然科学基金资助的494项康复医学领域课题中，神经系统康复相关课题占56.00%，运动系统康复和心血管系统康复相关课题分别占19.00%和16.50%。其中，脑缺血、脑梗康复，脑卒中康复和脊髓损伤康复相关课题始终是近几年的研究热点。我国康复医学起步晚，目前的研究方向以神经系统康复和运动系统康复为主，康复医学的各个分支细化工作还没有达到发达国家水平，专业化程度还有待提高。

3.4 从资助项目申请单位看康复医学发展

2010—2019年，获得NSFC资助的康复医学相关研究单位主要为高校（包含附属医院）。获得资助最多的是中山大学，前10位的单位分别是中山大学、复旦大学、山东大学、上海交通大学、南京医科大学、浙江大学、温州医科大学、重庆医科大学、四川大学、中南大学。这些高校对自然科学基金申报较重视，从事科研相关工作的人员多、素质高，实验设施完善。从地域分布看，受资助较多的高校分布在广州、山东、上海、浙江等科技、经济发达地区。西部地区尤其是西北地区高校获得的资助相对较少，这与西部地区科技和经济发展相对落后有关。该现象说明，NSFC资助康复医学相关研究课题存在“马太效应”，首要表现为资助资源向少数绩优者集中[6]，拥有高水平科研条件的高校对于获得资助有着显著优势。另外，NSFC资助康复医学相关研究课题“马太效应”的第二个表现为在获得资助的高校中，科研成果越多，学术资源越多，能力越强，越能获得NSFC资助，而这也为取得更多科研成果、获得更多资助打下了基础。相反，学术资源较少，研究基础和实力相对较弱的边远地区高校获NSFC资助的机会就要少得多，这些地区的康复医学发展也会受到影响。因此，为推进我国康复医学科研工作高质量、可持续、快速发展，不同水平的申请单位可以聚焦不同级别的项目。如高水平的申请单位可以申请高精尖项目，而科研水平较低的申请单位可以考虑申请其他项目。

4 结语

2010—2019年，获得NSFC资助的康复医学相关研究课题数量、金额逐年增加，申请项目类型、内容和单位都呈现多样化趋势，NSFC对于康复医学研究的支持力度逐年加大，对于推进康复医学事业发展起到了重要的作用。但我国的康复医学研究正处于起步阶段，不管从数量、质量等方面来看，获资助的康复医学相关研究课题都需要不断完善，未来应关注康复医学人才培养，平衡康复医学各分支发展。