TBL教学方法在医学高职院校病理学教学中的应用研究

杨彩霞

（临夏现代职业学院，甘肃临夏 731100）

由于病理学是一门具有较强实用性以及实践性的学科，由于各种病理改变的肉眼和镜下描述比较相似，且书本内容信息量大，单纯依靠课堂讲解的填鸭式教学方法，学生被动接受，学习的主动性和创造力差，教学效果也不理想。在进行教学的过程中，这是一种对于病理改变，在显微镜下以及在肉眼中进行对比的科目，不仅需要学习的内容多，专业性强，不容易记忆，而且如果仅仅只是通过填鸭式的教学方法进行教学，不仅学生自身容易处于被动状态，而且学生的学习积极性以及主动性均较差，学生的学习效果自然也难以提升[1-2]。而TBL 教学法是一种将团队作为基础的教学方式，通过团队学习，培养学生的积极性、主动性以及解决问题的能力，最终达到培养学生团队协作能力以及人际交往能力的目的。该次研究主要以TBL 教学方法在医学高职院校病理学教学中的应用效果为主，该次研究报道如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料

将2017 级护理专业的两个班级随机分为对照班以及观察班，对照班的学生将给予传统的教学方法进行教学。观察班共48 人，其中男0 人，女48 人，年龄为16～18 岁，平均年龄为（17.42±0.32）岁；对照班共48 人，其中男1 人，女47 人，年龄为16～18 岁，平均年龄为（17.21±0.25）岁；两个班的学生在性别，年龄以及综合素质方面并无太大差异，P＞0.05，不具有统计学意义。

1.2 方法

该次研究主要选择消化系统疾病，肿瘤以及呼吸系统疾病3 个章节的内容进行学习。对照班的学生将给予常规传统的教学方式进行教学，而观察班的学生则给予TBL 教学法进行教学[3]，主要教学方式如下：（1）自学阶段：根据教学的内容，为学生制订自学计划，并且进行学习范围的划定，教师则需要帮助学生提出需要解决的问题，让学生进行思考，并且让学生使用课外时间来进行资料的查阅，让学生能够储备更多的知识[4]。（2）讨论阶段：在开展这个阶段的时候，需要给予学生1～2 h 的讨论时间，让每位学生独立完成阅读测试，当测试完毕之后，则将对学生进行分组，每组学生控制在5～8 个人一小组，按照小组单位进行讨论与分析，让学生分析个人测试问题的答案，当小组内的讨论结束之后，教师则可以开展组与组之间的讨论，当学生们得出了一致的答案之后，教师再对学生讨论出来的结果进行评价[5]。（3）应用知识训练阶段： 这个阶段则需要控制在1～4 h 左右。由于经过了前面两个阶段的学习之后，学生将会对学习的内容有更加深刻的认识。这个时候，教师则可以引导学生，让学生将知识应用到模拟问题中，达到解决问题的目的[6]。最后依旧是以小组为单位进行讨论，讨论完毕之后，教师则可以对学生的表现进行总结与评价，给予学生更多的肯定，为了表示鼓励，教师可以对学生出错的地方进行指导，以达到帮助学生改进的目的。

1.3 评价指标

对两个班级学生的学习能力以及学习态度进行评价，采用该院自制的学习能力与学习态度测量表对两个班的学生进行评价[7]。并且，对两班的教学效果进行评价，主要包括学生知识的掌握情况，主客观题的成绩以及总成绩。

1.4 统计学分析

采用SPSS 26.0 统计学软件来对数据进行分析，对两组进行差异性研究，即比较组间均数、率等的差异，可用的方法有t 检验、方差分析、χ2检验、非参数检验等，当P＜0.05，则表示具有统计学意义。

2 结果

2.1 两班学生的学习态度及学习能力对比

经过观察后发现，观察班学生的学习态度以及学习能力均明显优于对照班，两班差异显著，P＜0.05，具有统计学意义（见表1）。

表1 两班学生的学习态度及学习能力对比（±s）

表1 两班学生的学习态度及学习能力对比（±s）

组别 例数 学习态度 学习能力观察班 48 95.31±4.72 89.67±5.55对照班 48 78.21±6.18 72.12±5.41 t 值 14.914 15.357 P 值 0.000 0.000

2.2 两班学生的学习成绩结果对比

观察班的主观题成绩，客观题成绩以及总成绩均明显优于对照班，两班差异显著，P＜0.05，具有统计学意义（见表2）。

表2 两班学生的学习成绩结果对比（±s）

表2 两班学生的学习成绩结果对比（±s）

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3 讨论

病理学是医学的基础课程，这门课程不仅有着非常强的临床性以及实践性，而且在病理学中，包含了许多学生需要学习的内容[8]。病理学与基础医学中的胚胎学、组织学、解剖学、生理学、寄生虫学、微生物学、生物化学均有着非常紧密的联系，是学习临床医学非常重要的内容。目前教学多使用传统的教学方法进行教学，提出问题，当场解答，这样的教学方式给予学生独立思考的时间太少，不少学生仅仅只是被动听讲，很少参与到课堂解答中来，学生也仅仅只是听，并没有讨论以及互动的实践，课堂教学太过缺乏活跃气氛，教学质量较差。而TBL 教学模式是一种教学的新型模式，主要以小组为核心单位，通过小组教学的方式，真正提高教学的质量与效率[9]。通过组建团队，激发学生的个人潜能，调动学生的学习积极性与主动性，而在团队教学中，这个人不仅仅是代表学生自己，还代表了团队形象，能够真正激发学生的合作精神以及竞争意识[10]。通过合作，讨论以及释义的方式进行探究，让学生得到真正的进步[11-12]。通过TBL 教学模式进行教学，学生的兴趣得以激发，主动性也能够真正发挥，通过小组讨论，不仅能够真正解决教师提出的问题，而且还能帮助学生掌握病理知识，并且将患者的临床表现与病理变化相结合，提高临床实践能力以及理论能力，最终达到提高学生学习效率的目的[13-14]。在学习的过程中，通过与其他组以及小组内的竞争，让每位学生都能得到极强的荣誉感与成就感，让学生能够在学习的过程中互帮互助，互相监督，落实整个班级的共同进步，提高学生的综合素质能力，合作意识，交流能力以及表达能力，落实教学质量的提高。

经过研究后发现，观察班的学习态度以及学习能力均明显优于对照组，这一结果说明，采用TBL的教学方法进行教学，教学效果明显优于传统教学法，能够有效提高学生的学习能力，端正学生的学习态度。且观察班的客观题成绩，主观题成绩以及总成绩均明显优于对照班，这一结果说明，通过TBL 的教学方法进行教学，能够真正达到帮助学生深入理解教学知识，提高学生学习成绩的目的，让学生感受到学习的乐趣。这一结果与陶黎在TBL 教学方法在医学高职院校病理学教学中应用价值一文中的数据一致[15]。

综上所述，当开展高职院校病理学教学时，通过TBL 教学方法进行教学，能够真正达到提高教学效果，帮助学生端正学习态度，提高学生学习能力与学习成绩的目的，使得教育教学的质量得到真正的提高，值得应用与推广。