个性化服务在糖尿病护理中的应用效果分析

潘祝霞，赵青青，徐品媛

（盐城市响水县中医院 内分泌科，江苏 盐城）

0 引言

糖尿病是临床医学中常见的内分泌疾病，是由于体内胰岛素功能性异常或胰岛素缺失所导致的以高血糖为特征的慢性代谢性疾病，慢性高血糖可导致各器官（眼、肾、神经、心）及血管损害，引起功能不全或衰竭[1-2]。目前，该疾病尚无彻底治愈的方法，主要以控制患者血糖水平为主，且患者患病后往往需要长期服用降糖药物，以达到控制血糖的目的[3]。但经统计发现，单一的药物治疗不能有效的提高患者血糖控制有效率，因此需联合其他治疗方案，以提高血糖控制效果，使患者临床症状得以控制。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将选取对象随机分为研究组和对比组，每组38 例，研究组男性28 例，女性10 例，年龄43～74 岁，平均（56.7±9.2）岁。对照组男性27 例，女性11 例，年龄45～75 岁，平均（56.5±8.9）岁。患者一般资料无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。患者符合WHO 制定的诊断标准并签署知情同意书，排除合并脏器疾病患者。

1.2 方法

1.2.1 对照组

健康知识宣传：医护人员通过对疾病病因、病程以及治疗方法和治疗期间注意事项等疾病知识进行宣传教育，提高患者对疾病的认知度。同时发放宣传手册，引导患者及其家属学习，以此提高患者依从性，并让家属参与到护理干预中。用药护理：护理人员需严格遵照医嘱给药，叮嘱患者按时按量服用相关药物，并对药物相关毒理进行详细讲解，患者发生药物严重不良反应时，因立即停止用药，并告知医师，接受相关治疗。

1.2.2 研究组

研究组行个性化服务护理干预治疗，其中包括：①饮食护理：根据患者的体型和劳动强度计算适合的每日饮食总热量，制定食谱，叮嘱患者避免热量的过度摄入，应该以富含维生素的食物为主，限制含糖分高的食物的摄入。②运动护理：根据患者体重指标、病情、年龄及心肺功能情况，制定运动计划，主要以有氧运动为主，如快走、慢跑、老年操、太极等方式进行运动锻炼，叮嘱患者饭后不宜进行高强度运动，应在消化食物后进行运动锻炼。此外在运动过程中需随时注意自身状态，及时补充能量，以此防止低血糖病发。③个性化健康教育：患者入院后对其个人信息进行统计，随后制定针对性健康教育计划。以一对一个案教育、集体授课、看图说话、宣传手册发放等形式对病因、病程、治疗方案以及治疗期间需注意的事项进行健康教育，以此提高患者对疾病的认知度，进而使其具备自我护理意识。④心理护理：按照患者的不同的心理状态实施个性化心理疏导。当患者出现消极情绪时，护理人员可采用联合患者家属给予鼓励、心理诱导分散患者注意力以及成功治疗案例宣传等措施，帮助患者树立战胜疾病的信心。当患者出现激进情绪时，医护人员需立即展开健康教育，通过诱导教育的方式，引导患者形成良好心理状态。当患者出现焦虑的情绪时，医护人员可通过调整病房环境，营造优质的治疗室环境，给予患者优质住院环境，以缓解其焦虑的症状。⑤用药护理：根据患者服用的不同药物进行针对性的药物相关知识讲解；注射胰岛素患者，教会患者注射部位的选择及轮换方法，正确的注射技术及技巧，从而提高患者的治疗依从性。

1.3 观察指标

观察空腹血糖、餐后2 h 血糖以及糖化血红蛋白等血糖指标，指标均严格参考临床资料，确保数据统计的准确性。观察两组患者对临床护理的满意度，满意度以问卷调查的方式展开统计，满分100 分，按照问卷分值分为满意、一般以及不满意。

1.4 统计学方法

用SPSS 19.0 软件对研究中数据进行分析处理，采用（±s）和（%）表示所有检测数据，采用t和χ2检验，P＜0.05 表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 血糖指标

具体对比数据见下表1，研究组空腹血糖、餐后2 h 血糖以及糖化血红蛋白等血糖指标均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 血糖指标对比(±s)

表1 血糖指标对比(±s)

2.2 满意度

具体对比数据见下表2，研究组满意度为满意和一般的比例高于对比组，其满意度为不满意的比例低于对比组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表2 满意度对比[n(%)]

3 讨论

糖尿病患者由于病程较长，多数患者需要接受长期的临床治疗，部分患者治疗依从性较差。在大量临床治疗过程中发现，常规的药物治疗往往不能帮助患者获取良好的预后效果，其血糖控制有效率较低[4-5]。

个性化服务是临床护理中重要的护理方案之一，其通过针对患者病情提供个性化护理服务，能有效提高临床治疗疗效，使患者在治疗期间对临床治疗的依从性得以提高。个性化护理是以患者为核心的护理方案，其通过给予患者全方位干预护理，使患者生理状态、精神状态在治疗期间都能得到提升，以此提高患者血糖控制有效率，具有极高的临床应用价值[6-8]。

本文研究结果显示，行个性化服务护理干预治疗的研究组，其血糖指标和满意度均优于对比组患者且对比具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，个性化服务的应用，使糖尿病护理质量得到提高，患者接受护理干预后血糖指标均能得到控制，并在此期间规避大量风险因素，不仅提高了患者的依从性，还能促进良好护患关系的建立，因此可以将个性化服务作为糖尿病有效干预措施，推广应用。