优质护理干预在老年疝气手术患者护理工作中的应用效果

解芳平

（运城市中医医院，山西 运城）

0 引言

老年疝气属于临床非常多见的疾病，近几年发病率不断增长，一旦患病，严重降低生活质量，此病是诸多因素导致的。腹股沟疝气由于病人的腹壁肌肉强度减弱，腹内压力明显增加，导致疾病，临床分为可复性疝、滑动性斜疝、嵌顿性疝与绞窄性疝等，相关资料显示，国内老年疝气的患病率和年龄的增加呈正相关，也就是说年龄越大其疝气发病率越大，这是因为老年病人身体机能明显衰退导致的。该病具有发病较急、并发症较多的特点，由于老年疝气属于全球常见疾病之一[1]，此外，好发于任何年龄群，影响急性疝气的因素较多。疝气疾病好发于腹股沟、肚脐等部位，因为疝气主要在组织间隙或缺损处，同时皮肤较薄，最后造成病人不能正常活动，目前在临床选择传统手术仅可以减轻身体疼痛，然而手术治疗极易发生并发症[2]。所以，为了降低老年疝气手术后并发症，采取优质护理显著地减少术后并发症的发生，有利于恢复健康，提高护理满意度，分析如下。

1 资料与方法

1.1 基本信息

选择医院2019 年1 月至2020 年3 月接收的200 名老年疝气病人进行分析，包括86 例女性，114 例男性；年龄62～83岁，平均74.3 岁。其中43 例冠心病、34 例伴有习惯性便秘、28 例伴有支气管炎、23 例伴有前列腺增生、6 例伴有糖尿病、4 例伴有肝硬化。平均分成两组，每组100 例，对照组采取一般护理干预，实验组开展优质护理干预。经过分析两组患者的基本信息，差异不大，具有临床对比性。

1.2 方法

对照组病人采取传统护理方法；实验组进行优质护理服务，主要内容如下。

1.2.1 心理干预

病人因为遭受疾病的折磨，会产生焦虑、烦躁等负面心理，因此，护士需要积极和病人进行交流，掌握病人的实际心理状态，同时制定个性化的心理干预计划，护理人员积极向病人介绍手术治疗的优点以及成功案例，有效解除害怕的不良情绪，详细解答患者的问题，尽可能满足病人的各项合理要求，告知病人及家属疾病的有关知识，交流过程中，护理人员应该保持积极的工作态度，语气温柔，给予精神安慰和鼓励，提高其治疗的信心。

1.2.2 术前护理

做好积极有效的交流，全面了解病人的有关信息，为其讲解医院治疗环境以及硬件设施，缩小距离，形成融洽的相处模式。护理人员需要为病人以及家属讲解有关手术流程及相应的禁忌事项，告知术前应禁饮食、清洁皮肤，清洁的同时还应该防止发生皮肤损伤的情况。

1.2.3 术中护理

护理人员需要全程看护病人实施手术，术中严格监测病人生命体征，同时做好辅助工作，配合医生手术操作，有利于手术的顺利完成。

1.2.4 术后病情护理

护理人员需要确保病人病室的安静与舒适，提供优质的治疗环境，因为术后病人必须保持绝对的卧床休息，因此，需要确保病室的空气流通、温度适宜，对病人的日常用品进行及时的清洗以及消毒，避免发生感染的情况。此外，特别是夜间，保证病室的安静，保障病人有充足的睡眠，防止噪音及强光对病人的不良影响[3]。

1.2.5 饮食干预

针对病人的实际疾病情况，对病人做好科学的饮食护理，告知病人多进食优质蛋白、清淡、易消化、维生素丰富等食物，禁止进食产气类食物。

1.2.6 术后并发症护理

手术治疗后，有些病人可产生恶心、呕吐等不良表现，护理人员要按照病人的具体疾病表现给予全面系统的护理干预，例如将病人的头部偏向一侧保持平卧，进而防止病人的呼吸道受到阻塞[4]。密切观察病人的呼吸变化，患者出现呕吐时，护理人员应该马上进行有效的处理，协助其翻身拍背，清除异物，防止误吸，保持呼吸道通畅。此外，还要注意观察伤口敷料有无渗血、渗液，及时把实际病情报告给主治医生。

1.3 效果评价

对比住院时间、下床时间与并发症发生率情况。护理满意度调查表来评定护理工作的满意状况，共100 分。

1.4 数据分析

选择SPSS 13.0 软件进行处理，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，以P＜0.05 为准，说明差异较大，具有统计学意义。

2 结果

经过相应的护理干预后，通过对比两组的住院时间、下床时间以及并发症发生率等情况，实验组远远强于对照组，差异显著，P＜0.05，存在统计学意义，具体见表1。

表1 两组患者的临床效果对比[±s,n(%)]

表1 两组患者的临床效果对比[±s,n(%)]

3 讨论

腹股沟疝气由于病人的腹壁肌肉强度减弱，腹内压力明显增加时诱发的疾病，腹股沟疝气在临床分为可复性疝、滑动性斜疝、嵌顿性疝与绞窄性疝等[5]，相关资料显示，国内老年疝气的发病率和年龄的增加呈正相关，也就是说年龄越大其疝气发病率越大，这是因为老年病人身体机能明显衰退导致的[6]。老年疝气属于临床非常多见的疾病，近几年发病率不断增长，一旦患病，严重影响生活质量及日常生活，加重家庭的负担。另外，此病是诸多因素导致的。该病具有发病较急、并发症较多，老年疝气属于全球常见疾病之一，此外，好发于任何年龄群，影响急性疝气的因素较多，疝气疾病好发于腹股沟、肚脐等部位。因为疝气主要在组织间隙或缺损处，同时皮肤较薄，最后造成病人不能正常活动，目前在临床选择传统手术仅可以减轻身体疼痛，然而手术治疗极易发生并发症。所以，为了降低老年疝气手术后并发症，采取优质护理显著地减少术后并发症的发生，有利于恢复健康，提高护理满意度。疝气常常选择手术方法，然而，病人手术后可产生诸多不良症状，降低治疗效果，不利于病人的身体康复。为了促使病人术后获得良好的康复，就要对病人开展相关的优质护理干预。该报告中，通过对老年疝气手术病人采取优质护理，有助于患有老年疝气病人的康复，特别是针对老年人而言，易紧张、焦虑，通过优质护理方法，有利于病人的心理得到放松，并且显著改善病人的术后痛苦，在对患者进行优质护理的时候，通过对患者的心理、围手术期及术后饮食等进行护理干预，能够显著增强对疾病的认知度以及对治疗护理的依从性，不仅对疾病有更多的认识，同时明显调动治疗积极性，有利于手术的顺利进行，还能够明显降低病人术后的不良症状[7]，促进术后身体的康复。优质护理工作中的心理护理干预，能够掌握病人术后的心理状态。相关研究表明，人们的心理状况在一定程度上可影响身体的恢复程度，若病人伴有不良情绪，极不利于疾病的恢复，通过心理护理就可以改善患者的负面心理情绪，最终使患者心理积极、向上，对疾病的恢复充满信心，同时还能够提高其在治疗中的依从性，有利于护理工作顺利开展[8]。同时，在此基础上再结合并发症护理以及强化基础护理工作，可以发挥良好的临床效果。在本研究中选取了200 例老年疝气手术病人进行分析，平均分组，对照组采取一般护理干预，实验组开展优质的护理模式，通过对比两组病人的下床活动时间、住院时间、并发症发生率、患者满意度等情况，实验组远远强于对照组，差异显著，P＜0.05，具有统计学意义。由此证实了，对于老年疝气手术病人采取优质护理干预，可以发挥良好的临床效果。

总的来说，老年疝气手术病人进行优质护理干预，能够促进身体恢复，提高护理满意程度，有效降低并发症发生率，有利于身体康复。