针对性护理干预应用于异常妊娠产妇护理中的作用及对孕妇及胎儿预后结局的改善效果

江西省赣州市人民医院（341000）钟贵微

异常妊娠指女性在妊娠期间，所出现的妊娠高血压、妊娠糖尿病、胎位不正、胎盘前置等异常情况，在研究数据中，也在呈逐年上升的趋势[1]。此种问题的出现，会对母婴造成严重的影响，甚至威胁母婴的安全。在出现症状后，入院治疗时，采用针对性的护理能够很大程度地降低异常妊娠对产妇和胎儿的影响。本次研究将对针对性护理干预在异常妊娠产妇护理中的作用和孕妇、胎儿预后结局的改善效果进行分析探讨，现研究报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 研究对象抽取我院科室于2018年10月～2019年10月时间段内收治的出现异常妊娠的产妇，对所抽取的88例产妇进行随机分组。44例对照组中，产妇均位于24～36岁年龄段内，经观测平均值（29.1±3.6）岁；44例观察组中，均位于23～35岁年龄段内，经观测平均值（28.7±3.8）岁。组间观测信息经检验均衡可比（P＞0.05）。

1.2 方法 对照组对产妇进行常规的护理，观察组在对照组护理的基础上，进行针对性护理，内容如下：①在产妇入院治疗时，常会对医院的环境产生排斥和不适感。护理人员应对产妇进行医院环境的介绍，根据产妇的喜好对病房环境进行相应的调整，使产妇能够对环境进行适应，感到舒适，便于休息和治疗。②对产妇进行心理护理的强化。在进行治疗和分娩的过程中，产妇心理状态是至关重要的。异常妊娠产妇的心理压力较大，容易出现情绪和生理因素上的波动，因此护理人员应根据表现出的状态对其进行针对性的心理疏导，对病情的治愈表示肯定，以稳定产妇的情绪，提高治疗的信心。③进行饮食上的干预。根据产妇的喜好进行餐食的制定，口味以清淡为主，忌高糖、生冷的食物，增加蛋白质、氨基酸的摄入量，保证营养均衡。④对产妇和家属进行健康教育的强化。异常妊娠的产妇较正常产妇而言，更容易出现感染和并发症，因此家属也会有着较大的心理负担。护理人员应对产妇及家属进行基础的病情讲解，并告知相应的护理方式和产褥期的护理指导。同时，鼓励进行母乳喂养，消除母乳喂养的顾虑。

1.3 观察指标 ①对比焦虑自评表（SAS）评分和抑郁自评表（SDS）测量结果。焦虑评分以50分为界值，抑郁评分以53分为界值。分数越高，程度越重。②比较两组产妇的临床分娩效果，包括孕产妇的平均分娩时长、平均出血量、住院天数、产后恶露时间。③对两组孕产妇的分娩结局和胎儿并发症情况比较。

1.4 统计学分析 将本实验测验数据有效录入SPSS22.0中，计量资料采用（±s）的形式描述，施用t检验进行统计分析；计数资料用率和百分比描述，经卡方值检验进行统计分析。检验值为P＜0.05表示统计学差异显著。

2 结果

2.1 对比两组产妇的SAS评分和SDS测量结果 在对两组产妇的SAS评分和SDS测量结果比较中，在进行护理干预前，两组数据无统计学意义（P＞0.05），在护理后，观察组产妇的SAS和SDS评分改善情况都更优于对照组，具有可比性（P＜0.05）。见附表1。

2.2 比较两组产妇的临床分娩效果 在两组产妇的分娩中，观察组产妇的平均分娩时长、平均出血量、住院天数、产后恶露时间的所观测结果都短于对照组，组间差异明显（P＜0.05）。见附表2。

附表1 两组SAS评分和SDS测量结果比较(±s,分)

附表1 两组SAS评分和SDS测量结果比较(±s,分)

组别 n SAS SDS护理前 护理后 护理前 护理后观察组 4458.26±5.3636.87±4.2357.19±5.7841.42±4.27对照组 4457.81±3.3548.91±4.4557.78±5.1352.13±4.25 t-0.47213.0080.50611.792 P-0.6380.0000.6140.000

附表2 两组产妇的临床分娩效果比较(±s)

附表2 两组产妇的临床分娩效果比较(±s)

组别 例数 平均分娩时长（min） 平均出血量（mL） 住院天数（d） 产后恶露时间（d）观察组 4443.2±2.6293.6±15.48.5±1.623.4±1.3对照组 4459.5±1.9334.5±15.615.3±3.429.9±2.1 t - 33.57612.37612.00417.457 P - 0.0000.0000.0000.000

2.3 两组产妇的分娩结局和胎儿并发症情况比较 在两组的比较中，在自然分娩率上，观察组为86.36%，新生儿的并发症为11.36%，更优于对照组的68.18%、29.55%，有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

针对化护理将以人为本作为基本理念，根据患者的实际情况进行合理的护理方案指导和针对性的护理干预，提高患者的护理依从性，以达到提高护理质量的目的[2]。其通过环境护理、心理护理、饮食护理、健康教育等护理方式，使产妇能够更好地调整自己的心理状态，提高治疗和分娩的信心。通过对产妇进行针对性护理，使产妇在进行治疗时，可以有效地对危险因素进行规避，减少更多异常情况的发生[3]。同时，缓解产妇的情绪，强化对产妇和家属的健康教育，能够减少在分娩中的时间和出血量，减少胎儿在子宫内出现的不良症状，也能在产褥期提高产妇的自我护理能力，降低产妇和新生儿出现的并发症，改善母婴的预后。

在本次研究中，通过采用针对性护理与实施常规护理的对照组相比，能够明显看出采用针对性护理对异常妊娠产妇的应用效果及预后作用。因此，在对异常妊娠产妇护理中，采用针对性护理可以更好地改善孕产妇的心理状态，减少分娩时长和和新生儿的并发症，具有极大的临床应用价值。