探讨麦默通微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤的临床效果

周宪方，尹同利，唐广星，武金起，于增峰，张剑辉，周付荣，栾世超

（清河县中心医院，河北 邢台）

0 引言

乳腺肿瘤有良性和恶性之分（本研究主要是对良性肿瘤的分析研究）。乳腺肿瘤是由于雌孕激素失调、乳腺异常敏感、遗传等因素引起的。良性的肿瘤并不是特别的严重，因为良性的肿瘤它只会负责生长，不会向其他的组织器官进行扩散，如果身上出现肿块且是良性的此时只需要去医院进行手术治疗，把肿瘤切除即可[1-3]。一方面因为良性的乳腺肿瘤的治愈率是非常高的，如果肿块确诊为良性的话患者不需要太过于忧虑要保持良好的心态面对[4-5]。但是需要注意的是另一方面如果肿瘤生长过大的话则需要进行切除乳房来达到阻止肿瘤生长的速度和延缓肿瘤患者生存时间的目的，而且患有良性乳腺肿瘤的人发生乳腺癌的几率要比正常人要高，在通常情况下医生都会建议患者进行切除肿块手术。本研究中探讨分析麦默通微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤的临床效果，具体研究如下。

1 对象和方法

1.1 对象

选择于我院2014 年3 月至2019 年5 月在我院进行治疗的80 例乳腺肿瘤患者作为研究对象。所有女性患者符合乳腺肿瘤的诊断标准，均被确诊为良性。将选择的患者随机分为两组：对照组40 例，平均年龄（31.98±8.58）岁；治疗组40 例，平均年龄（31.65±8.17）岁。两组患者的一般资料无统计学意义（P＞0.05），同时所有患者均自愿参与本研究并签订相关的同意书。我院伦理委员会对本研究完全知情，并批准此次研究。

1.2 方法

手术前均对两组患者进行常规的检查、禁饮禁食，检查之后两组患者均满足行手术治疗的标准，手术治疗的医生为同一组。术前工作准备就绪。其中对照组采取传统的肿瘤切除手术，术时对患者实行局部麻醉、消毒，然后在乳腺腺体层以乳头为中心常规切开各组织层，使乳腺肿块暴露出来便于医生取出，在肿块取出之后止血消毒，缝合伤口，进行术后观察记录，在患者切口愈合后进行拆线。对于治疗组则施行麦默通微创旋切术切除肿瘤：即同样对患者先进行局部麻醉后消毒，随后在患者腋下或乳晕等隐蔽的地方进行戳孔（大约3 mm），在超声的引导下应用麦默通旋切系统将肿物旋切出来，一次进针可以进行多次切割，切除所有肿块后止血消毒，由于切口较小，切口处不需要进行缝合术后也少了拆线的环节。

表1 对照组和治疗组术中的情况对比分析(±s)

表1 对照组和治疗组术中的情况对比分析(±s)

表2 两组患者并发症情况分析[n(%)]

1.3 观察指标

对两组患者在接受治疗的过程中手术时长、伤口出血量、伤口大小进行对比分析，同时需随访收集患者术后伤口红肿以及术后瘢痕等并发症发生率情况。

1.4 统计学分析

将实验所得数据采用统计学软件SPSS 18.0 进行分析处理，计量资料采用t检验，以均数± 标准差（±s）表示；计数资料采用χ2检验，以（%）表示，P＜0.05 表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗中手术情况分析

对两组患者在行不同手术中的手术时长、手术中切口大小、切口出血量等进行分析，通过对比得出治疗组各方面均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），如表1 所示。

2.2 术后患者并发症情况分析

两组患者行不同的手术切除肿瘤后，对患者在术后休养期间的随访记录中，两组患者的伤口红肿、术后瘢痕等并发症情况进行对比分析，显示治疗组的并发症发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），如表2。

3 讨论

乳腺肿瘤一直以来是大多数女性所害怕的一种常见疾病，虽然初期良性的肿瘤危害并不大，但是医学上仍建议切除肿瘤才是最好的防癌方式。因为良性乳腺肿瘤如果不及时切除掉的话，它虽然不会像恶性肿瘤那样发生转移，但是随着时间推移肿块可能会长大，就会有变恶的可能性，所以对于女性来说如果一旦发现乳房上长了不明的肿块，在不知道肿块性质的情况下，应及时到医院进行穿刺活检确认病理和疾病发生的原因[6]。诊断为良性乳腺肿瘤在医学上一般也都会建议全部切除，不留下任何隐患是医生和患者所共同期待的结果。

在这样的情况下肿瘤的切除有传统的切除方法和新型的麦默通微创旋切术切除方法。而以往的传统切除术存在有诸多的缺点，比如在手术过程中需要较长的时间，手术之后会在皮肤上留下的切口较大，术中流血量多，术后有切口瘢痕影响着乳房的美观程度等[7]。所以对于肿瘤比较大需要切除较大范围的患者来说传统的切除术会留下较大的术后瘢痕，不满足患者对美观的需求，被患者不喜，因此传统的切除术逐渐被淘汰。在这样的环境下麦默通微创旋切术切除法得到人们的关注。

和传统的切除术比起来麦默通创旋切术开口较小只需要戳开大约3 mm 的小孔，一次进针可以行多次的切割，对于患者来说所受的痛苦较小，手术后也只留下一个3 mm 左右的孔痕，伤口恢复较快，切口不需进行缝合拆线。它可以通过一个小的切口一次性同时切除多个肿瘤，在临床上对于摸不到的微小肿瘤适用[8]。其术后瘢痕特别小不会影响乳房的美观，受众多女性患者的青睐。

综上所述，在进行良性乳腺肿瘤切除术中选择麦默通创旋切术临床疗效更高，对乳腺体损害较小，比传统的切除术更安全，由于切口小更能促进患者术后恢复，降低患者住院时间，值得广泛运用。