前瞻性护理干预在预防感染性腹泻患者水电解质紊乱中的应用意义

焦立娟，热衣汗·吾斯曼

（哈密市中心医院，新疆 哈密）

0 引言

感染性腹泻多是因为病毒、真菌、细菌等病原体感染所致，多发群体为身体免疫力低下的儿童和老人，主要表现为恶心、呕吐、食欲不振等症状，对儿童的健康成长以及老年人的生活质量造成严重影响[1]。若不引起重视，严重者会发生水电解质紊乱，危及患者的生命安全，为此，及时进行治疗和预防能够有效帮助患者远离疾病[2]。本次研究就对前瞻性护理干预在预防感染性腹泻患者水电解质紊乱中的应用意义进行分析和探讨，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取的80例研究对象是我院收治的感染性腹泻患者，选取的时间段为2018年10月至2019年8月，以随机数字表法分组，观察组与对照组各40例。观察组：男性29例，女性11例，年龄 1～72岁，平均（42.14±4.43）岁。对照组：男性21例，女性19例，年龄1～74岁，平均（43.36±4.29）岁。两组一般资料无明显差异（P＞0.05），存在可比性。

1.2 方法

给予对照组患者常规护理，主要包括输液巡视、给予患者用药指导等。给予观察组患者前瞻性护理干预，主要包括以下几方面：（1）成立专业的护理团队：团队成员多为经验丰富的消化内科医生和护士，对前来确诊的患者进行全方位的前瞻性评估，对患者的病情合理进行分析，并制定相应的护理措施，明确护理人员的责任和义务，保证护理团队的专业性和有效性[3]。（2）心理护理：对以往心理护理过程中存在的问题进行综合分析，通过采用调查问卷、微信公众号留言等多种形式，掌握患者可能出现以及护理人员忽略的心理问题，主动积极地与患者进行沟通，根据患者的心理特点进行针对性的心理护理，帮助患者稳定情绪，能够积极配合接受治疗。同时要给予患者及家属相应的健康教育知识，对于年纪较大的患者采用言简意赅的方式让患者了解感染性腹泻的疾病知识以及预防措施，帮助患者正视疾病，便于后续前瞻性护理干预的开展[4]。（3）输液护理：对以往输液过程中存在的如反复穿刺、药液渗透等问题进行深刻反思和总结，并提出相应的改进办法。加强病房巡视，密切关注患者输液状况，若发生患儿哭闹事件，护理人员根据患儿的心理特点，与患儿多接触，改善患儿紧张、害怕等不良情绪，从而促使患儿积极配合治疗。给予腹部疼痛患者热敷方式，帮助患者减轻疼痛症状[5]。（4）水电解质紊乱的护理：对于可能存在水电解质紊乱症状的患者要加强病情监控，若患者有呕吐现象，及时调整体位，避免呕吐物阻塞气道，时刻保持病房的干净整洁和空气流通，发现异常情况及时告知医师，进行相应的对症治疗和护理。（5）饮食护理：根据患者的病情变化制定详细的饮食方案，前期以软质、流质食物为主，禁食生冷、辛辣等刺激性食物，密切关注患者进食的具体情况，发现患者不肯进食，要及时分析原因，鼓励患者食用食物，保证营养健康。

表1 两组护理效果及水电解质紊乱发生率比较[n(%), n=40]

1.3 观察指标

（1）记录两组患者的护理效果，分为显效、有效和无效，其中显效表示患者临床症状有显著改善；有效表示患者腹痛、高热等症状有所缓解；无效表示患者经治疗和护理后无明显变化[6]。同时密切关注两组患者发生水电解质紊乱例数。

（2）根据我院自制的满意度反馈表，分为三级，A级-非常满意（80～100分）、B级-满意（60～80分）和C级-不满意（60分以下）。

1.4 统计学方法

将本次研究所得所有项目数据资料均纳入SPSS 21.0软件分析，计数资料经χ2检验，以（%）表示，计量资料采用t检验，以（）表示，P＜0.05可认为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理效果及水电解质紊乱发生率比较

同对照组相比，观察组的护理效果显著较优，水电解质紊乱发生率较低（P＜0.05），见表 1。

2.2 两组护理满意度比较

数据表明，观察组的护理满意度显著高于对照组（P＜0.05），见表 2。

表2 两组护理满意度比较[n(%)]

3 讨论

作为临床上较为常见的疾病—腹泻，好发于儿童和老年人，其中儿童的患病症状较为严重，临床上对该疾病采取的治疗主要采取补液办法、对症支持，能够有效纠正水电解质的平衡失调[7]。但在治疗过程中，由于存在患者年纪较小，不能稳定下来配合治疗，而老年患者深受疾病困扰，存在较多的负面情绪等问题会影响患者的治疗效果，不利于患者康复，因此，给予患者科学有效的护理方法十分关键。前瞻性护理主要强调的是对患者病情、机体素质等进行全面评估而制定相应的护理干预对策，具有针对性，将其应用于感染性腹泻患者治疗过程中，能够有效减少水电解质紊乱的发生，治疗效果大大提高，利于患者康复[8-9]。

本次研究通过收集我院80例感染性腹泻患者为研究对象，给予观察组患者前瞻性护理干预方法。对患者的病情、心理以及生理等方面进行前瞻性评估，制定护理干预措施，实施针对性的心理护理、输液护理以及饮食护理，对突发因素能够做到及时预测和解决，有效提高护理人员的工作质量和工作效率，对于提高治疗效果和护理满意度具有重要意义。本次的研究结果表明，同对照组相比，观察组的护理效果显著，水电解质紊乱发生率低，护理满意度高，充分表明该护理方法的有效性和可行性。

综上所述，给予感染性腹泻患者前瞻性护理干预，对于提高治疗效果，降低水电解质发生率具有重要意义，利于患者康复，值得推广。