多层螺旋CT与1.5T磁共振成像用于急性颅脑损伤的诊断效果比较

刘齐，撒惠珺

（新疆昌吉市人民医院，新疆 昌吉）

0 引言

颅脑损伤作为临床中较为常见的一种外伤，其可与其他损伤一同存在，也可单独存在[1]。根据相关临床报告指出，尽早确诊可以为急性颅脑损伤患者的后续治疗与预后提供一定的临床依据。将1.5T磁共振成像技术应用于该疾病的临床诊疗中，可获得满意的诊断效果，有利于减少误诊与漏诊情况，提高急性颅脑损伤诊断的准确性[2]。但此方面报告少之又少，依然缺乏参考依据。在本次实验中，对本院于2017年9月至2019年9月接受诊断的52例急性颅脑损伤患者的诊断效果展开讨论和分析，其目的在于研究不同诊断方式对于急性颅脑损伤疾病诊断效果的差异性，现将此次研究结果介绍如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取本院于2017年9月至2019年9月接受诊断的急性颅脑损伤患者52例纳入到讨论领域中，对全部患者先后进行1.5T磁共振成像诊断和多层螺旋CT诊断。患者中女性 23例，男性 29例，年龄 24～73岁，平均（42.72±4.56）岁。研究选择的所有急性颅脑损伤患者及其家属均已知情，并自愿纳入此次研究中，同时经由医学伦理委员会同意。对患者的基础资料通过应用统计学对比分析后显示，差异细微（P＞0.05），可进行对比和讨论。

1.2 方法

1.5T磁共振成像诊断：采用GE1.5T核磁共振仪进行诊断，头颅8通道线圈，对患者的颅脑损伤处实施全方位的扫描，扫描的主要方位包括冠状位、矢状位与横轴位，后将扫描数据输入工作站，并进行图像重建处理。多层螺旋CT诊断：采用多层螺旋CT检查仪进行诊断，对患者的颅脑损伤处实施全方位的扫描，电流设置为300 mAs，电压设置为120 kV，1 mm重建层厚。将0M线作为扫描基线，在数据收集完成后进行数据重建，采用矢状和冠状多平面进行重建后显示颅脑图像，观察患者的损伤情况。后对两种方式检查结束后的结果进行比较。

1.3 观察指标

（1）记录和比较1.5T磁共振成像和多层螺旋CT诊断对于急性颅脑损伤检查结果。急性颅脑损伤类别主要包括：骨折伴硬膜外血肿、硬膜下血肿、脑挫裂伤、脑内血肿与轴索损伤等。（2）通过记录急性颅脑损伤患者的诊断正确率、误诊率和漏诊等对1.5T磁共振成像和多层螺旋CT的诊断结果进行评价比较。

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 1.5T磁共振成像和多层螺旋CT诊断对于急性颅脑损伤检查结果对比

经过对1.5T磁共振成像和多层螺旋CT诊断对于急性颅脑损伤检查结果对比进行比较，经病理证实急性颅脑损伤患者共有52例，1.5T核磁共振影像的诊断正确人数为49例，多层螺旋CT的诊断正确人数为42例，详情如表1所示。

表1 1.5T磁共振成像和多层螺旋CT诊断对于急性颅脑损伤检查结果对比（n）

2.2 52例急性颅脑损伤患者的诊断结果对比

经过对52例急性颅脑损伤患者的诊断结果进行观察比较，1.5T磁共振成像组患者的诊断正确率为94.23%，多层螺旋CT组患者的诊断正确率为80.77%，1.5T磁共振成像组患者的诊断正确率明显比多层螺旋CT组更高（P＜0.05），详情如表2所示。

表2 52例急性颅脑损伤患者的诊断结果对比[n(%)]

3 讨论

根据患者急性颅脑损伤严重程度可分为轻、中、重与特重等，根据损伤类别可分为骨折伴硬膜外血肿、硬膜下血肿、脑挫裂伤、脑内血肿与轴索损伤等类型[3]。脑外伤的发生极大的增加了患者致死、致残率，而造成此事件发生的原因主要为患者在脑损伤后发生继发性脑水肿以及脑损害等[4]。急性颅脑损伤逐渐成为现阶段威胁人类生命的主要病症之一，其涉及纠纷鉴定的比例也相应提高[5]。对急性颅脑损伤患者尽早进行准确诊断，避免不必要的医疗纠纷具有十分重要的意义[6]。1.5T磁共振成像技术是经过原子核强磁场中重建共振所形成的一种信号，其感应线圈可以根据数学方式收集信号，后经图像重建处理的成像诊断技术。相比于其他成像技术来说，磁共振成像诊断技术在成像技术中恩能够提供更多的数据信息。因此，磁共振成像诊断技术对患者疾病的诊断比其他成像技术具有更多的优势[7]。

近年来急性颅脑损伤的发病率不断增高，磁共振成像诊断技术的运用为急性颅脑损伤患者的诊断提供了良好的方式，本研究主要采用GE1.5T核磁共振仪进行诊断，头颅8通道线圈，对患者的颅脑损伤处实施全方位的扫描后进行图像重建处理，使得患者的颅脑损伤情况可清晰显示出来。1.5T磁共振成像技术可以通过三维与四维图像直接作出冠状面、斜面、横断面与矢状面的多种图像，且具有实用性高、无电离辐射、操作简单、无需造影剂等优点，有利于急性颅脑损伤及相关疾病的诊断鉴别。在本次研究中，1.5T磁共振成像组患者的诊断正确率明显比多层螺旋CT组更高，提示1.5T磁共振成像技术的诊断效果更佳，有利于减少误诊与漏诊情况，提高急性颅脑损伤诊断的准确性[8]。

研究结果表示，1.5T磁共振成像诊断技术在此次研究中比多层螺旋CT诊断的作用更佳，有利于提高急性颅脑损伤诊断的准确性。能够成为急性颅脑损伤诊断的首选检查方式。研究急性颅脑损伤诊断中通过1.5T磁共振成像和多层螺旋CT诊断的效果及应用，希望能为急性颅脑损伤的诊断提供一定的临床参考资料与理论依据。值得临床更多的推广和研究。