分析快速血糖仪与常规生化仪检验在临床血糖检验中的应用价值

白娜

（中国乐凯集团有限公司职工医院 检验科，河北 保定）

0 引言

人体血液中含有的葡萄糖成分就是人们常说的血糖，其主要作用是为人体补充能量，比如脏器、肌体组织的正常运转[1]。因此一个健康的人，其血糖值应该是持续稳定在一个水平上的，当然不同的状态下，其血糖值有变化也是可以理解的。目前，临床医学将血糖值检验作为诊断疾病的一个重要参考指标，可以帮助医生准确的评估患者病情以及实施治疗方案[2]。因此，临床对血糖值的测量结果要求准确而且快速。常规生化仪主要是采集患者空腹静脉血，对其血清进行检验，这种方式在临床已有很长的历史，其价值受到临床医生的广泛认可[3]。但随着医学的不断进步，人们期望血糖检验也能够得到发展，更好地服务于临床。快速血糖仪，是现代医学进步的产物，是基于患者于临床医师们需求而产生的，相比常规生化仪，其在操作方法、血样采集等方面都做发生了变化[4]。在临床应用中，不少医护人员发现，快速血糖仪操作便捷、血糖检验速度快，能够帮助医生快速的掌握患者病情，优势明显。同时，许多学者对这两种血糖测量仪器做过研究，表明它们的检测结果相差不大。为了做进一步的验证，此次笔者整理了近3年做过血糖检测的患者的资料，在常规组和研究组中分别纳入1000例，对比了上述两种血糖检验的结果及相关指标，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年1月至2019年12月在我院进行过临床血糖检验的患者的相关病历资料，本次共选取了2000例患者，其中1000例患者的血糖检验使用的是常规生化仪，设为常规组，余下1000例患者的血糖检验使用的快速血糖仪，设为研究组。对照组中有男性570例，女性430例，年龄37～77岁，平均（51.77±5.21）岁。研究组中有男性575例，女性425例；年龄36～76岁，平均（52.07±4.62）岁。本研究中设置的两组中患者的各项资料比较差异甚微（P＞0.05）。

纳入标准：①病历资料完整的患者；②对研究分组情况、研究主题等内容了解，自愿参与研究的患者。

排除标准：①资料有缺失的患者；②非自愿参与的患者。

1.2 方法

常规组：本组患者使用常规生化仪检验血糖值，患者保持空腹状态于清晨抽取静脉血，抽血量2～3 mL，血液使用干燥的真空试管保存尽快送往检验科分离血清，之后使用医院的自动生化仪对患者血清进行血糖检测。研究组：本组患者使用快速血糖仪检验血糖值，用棉球沾酒精擦拭患者无名指进行消毒，取末梢血去除首滴血液后将血样滴在仪器配备的血糖测试纸上，之后将测试纸放入快速血糖仪，等待血糖检验结果。对比两组患者的血糖检验结果及相关指标。

1.3 观察指标

对比两组患者的血糖检验结果及相关指标。

1.4 统计学方法

本次研究使用SPSS 18.0统计学软件对两组血糖检验结果和其他数据进行处理，计量资料用均数±标准差（）表示，采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 患者血糖检验结果

常规组测量出的空腹血糖值与研究组的测量值相近，且两组测量的餐后2 h血糖值也相近，组间对比差异无统计学意义（P＞0.05），具体参数见表 1。

表1 比较两组患者的血糖检验结果(, mmol/L)

表1 比较两组患者的血糖检验结果(, mmol/L)

组别 例数 空腹血糖值 餐后2 h血糖值常规组 1000 4.79±0.52 7.19±0.21研究组 1000 4.81±0.51 7.22±0.61 t 0.868 1.471 P 0.385 0.142

2.2 患者血糖检验相关指标

常规组检验血糖所用时间较研究组的长，花费也高于研究组，两组血糖检验指标对比有比较明显的差异（P＜0.05），具体参数见表2。

表2 比较两组患者血糖检验指标()

表2 比较两组患者血糖检验指标()

组别 例数 血糖检验时间（min） 血糖检验费用（元）常规组 1000 12.61±0.42 30.61±0.22研究组 1000 0.61±0.13 5.31±0.42 t 863.108 1687.417 P 0.000 0.000

3 讨论

国家经济在发展，人民的生活水准比以往高上许多，大家对健康问题的关注度日益提高，直接体现在医院就诊人数的增加。血糖作为临床疾病诊断的重要指标，许多患者的检验项目中都包含了血糖检验，不论是医生还是患者，对血糖检验结果都保持着高度重视的态度[5]。血糖检验，主要是核查人体内葡萄糖成分的高低，一般会测量患者空腹状态下的血糖值以及餐后的血糖值，医学中有明确指出正常人的血糖值区间[6]。若患者血糖值长时间高于正常范围，容易导致神经功能出现问题、糖尿病、器官衰竭等，若患者血糖值长期低于正常值，又会造成营养不足或能量不足的问题。因此，临床中医生需要患者的血糖检验结果来判断是否需要采取医疗手段干预[7]。

血糖的检验方式，目前临床中常用的有两种：①常规生化仪检验，主要是通过分析患者静脉血血清，然后使用生化仪自动检测。这种检测方式能够应对整个医院的血糖检测需求，同时在检测血糖的同时还能够进行其他项目的检验，例如血脂、肝功能等，应用范围广，且检查结果的准确性也有保障。但是这种检查方式操作流程比较复杂，检验所花费的时间比较长，不能做到随时查验血糖，在面对急需测量血糖值的患者时，无法提供令人满意的结果：②快速血糖仪检验，这种检验方式只需要采集患者手指末梢血，然后使用仪器配备的测试纸便可以进行血糖的检验，操作环节简单，检验所需的时间比较短，面对急需进行血糖检验的患者，可以迅速的获得结果，帮助临床医师掌握患者血糖情况。笔者在本研究中将2000例进行血糖检验患者按检验方式分为两组，对其检验结果和相关指标进行分析。

本次研究结果中，常规组测量出的空腹血糖值与研究组的测量值相近，且两组测量的餐后2 h血糖值也相近，组间对比差异无统计学意义（P＞0.05），这与袁花[8]的实验结果相符，表明这两种血糖检验方式都能准确的测量血糖值，相互之间没有太大的区别。常规组检验血糖所用时间较研究组的长，花费也高于研究组，两组血糖检验指标对比有比较明显的差异（P＜0.05），这个结果显示快速血糖仪在检验时间与花费上更具优势。

因此，相对于常规生化仪来说，快速血糖仪在临床有更多的优势，例如：①针对低血糖导致的昏迷的危重症患者，快速血糖仪能够在较短的时间内获得患者血糖值，帮助医生快速反应低血糖危机，及时采取医疗手段干预，提高成功抢救昏迷患者的几率；②针对患者昏迷原因的排查，使用快速血糖仪能够及时排查出糖尿病、酮症酸中毒等原因，有效的节约了患者进行各种检查的时间；③快速血糖仪能够在接收患者的第一时间进行血糖检验，帮助医生判断患者是否存在高血糖症状，避免了医生在不确定具体病情的时候误判采取不恰当的治疗措施，进而引发医患纠纷；④快速血糖仪操作简单、检验结果出来时间短，节约了患者提前抽血的时间，为患者提供了较大的便利。

综上所述，从血糖检验结果来看，常规生化仪和快速血糖仪检测出的结果并没有很大的区别，但是从其他相关指标的比较来看，使用快速血糖仪在价格、检验速度、操作流程上更具优势，因此，快速血糖仪可作为临床血糖检验的主要方式进行推广应用。