四类新冠疫苗有啥区别

2021-02-25夏风

江苏卫生保健 2021年1期

●夏风

面对新冠疫情，全球紧急启动了疫苗研究，目前共有48 种新冠疫苗开展了人体试验，164 种正在实验室研究阶段。我国更是同步部署了5 条技术路线进行疫苗研发。这些正在研发的疫苗大体可分为：核酸疫苗、病毒载体疫苗、重组亚单位疫苗和灭活疫苗。

这些疫苗的结构和工作方式或有所差异，但核心作用是一致的——提高免疫力，保护人体免受感染。工作原理都是在进入人体血液后，“欺骗”人体免疫系统，认为自己受到了外来微生物的攻击，启动免疫系统特异性抗体产生程序。免疫系统对产生过的特异性抗体是有记忆力的，一旦碰上真正的原型病毒，就恢复记忆，在病毒大量复制、产生伤害前，迅速启动免疫系统，生产特异性抗体，来消灭这种微生物。下面我们来说说这些疫苗的区别？

灭活疫苗

灭活是一种传统的疫苗研制方法，有悠久的应用历史和使用经验。是将病毒本体杀死后做成疫苗，以确保它不会引起感染，同时会诱发免疫系统反应。

灭活疫苗成分比较复杂，可能含有不能导致产生免疫的成分，还可能带来不良反应。

从生物技术的角度说，灭活疫苗比较简单，问题在于生产过程可能会有风险，因为它生产的是活病毒，万一有泄漏，安全性也会有问题；另外灭活疫苗产量也可能有问题，因为培养病毒可没那么快。

重组亚单位疫苗

重组亚单位疫苗相当于把病毒的S 蛋白基因，整合到酵母菌、大肠杆菌等微生物里面，然后在体外大量培养，表达出病毒的S蛋白，再收获、提纯S蛋白，最后做成疫苗。

高度纯化的蛋白质或合成肽，在方法上被认为比全病原体疫苗安全得多。但是由于可能发生的抗原变性，导致蛋白质与不同抗体结合，而不是与靶向病原体的特异性抗原结合而无效。此外，疫苗的生产速度较慢，且接种时需要加强免疫注射。

核酸疫苗

为mRNA疫苗，可向体内直接引入RNA或DNA等特殊的遗传物质，诱导细胞生产病毒表面的S 蛋白。机体免疫系统识别到这种特殊的蛋白质，就会展开攻击从而产生免疫。

在理论上，mRNA 疫苗相较于传统疫苗存在多种优势。在有效性方面，有多种修饰方式能够使mRNA 更加稳定，翻译效率更高；同时递送方式的发展能够使mRNA快速递送到细胞内从而发挥功能。在便捷性方面，现在的体外转录技术能够非常快速、廉价地大规模生产RNA疫苗，相较于传统疫苗5～6个月的生产周期，mRNA疫苗有望在40天内完成疫苗样品的生产制备。因此，有望更好地应对突发的传染病疫情。

不过，mRNA 疫苗此前从未在医学研究领域之外得到大人群应用，即将上市的新冠病毒mRNA疫苗是首次。