泰科PB840呼吸机的自检故障及维修方法

2021-02-25董金飞

科技经济导刊 2021年3期

董金飞

（南京市中西医结合医院，江苏南京 210014）

1.引言

随着医疗科技水平的提高和不断进步，呼吸机设备也得到了极大的改善与进步，并且已经广泛地应用到临床中，是抢救患者的重要医疗设备，也是使用频率最高的设备之一，受到医务人员和患者的一致好评和普遍认可。呼吸机的主要工作原理是通过机械的方式将氧气送入患者肺中，在工作的时候完全符合人体的基本生理特征，通过不间断制气从而帮助患者完成呼吸，维持生命。只有在临床的抢救工作中保证呼吸机正常使用，才能保障抢救工作的顺利进行。一旦抢救工作中出现意外，很容易就会给患者造成巨大的医疗事故，尤其是会丧失抢救时机，极大的威胁着患者的生命健康。而本文则对泰科PB840 呼吸机的系统结构和维修措施展开详细的分析，希望可以给相关人士以借鉴和帮助。

2.PB840 呼吸机的系统结构

PB840 呼吸机主要有四个部分组成，它们分别是：PB840 呼吸机的图形用户界面，显示系统分为上下两个屏幕，这是PB840 呼吸机工作的主要界面。上面的平面显示具体的波状图像，警报提示，显示的具体参数（如图1 所示），机器工作市场和其他信息等；下面的屏幕是医护人员操作的界面，可以在这个屏幕进行相关的面板操作设置，可以设置相关的工作模式，设置报警参数和病人的参数等，并且显示器的右侧则是警报的指示区域和工作区域。

呼吸输送系统包括吸入和呼出两个呼吸模块，还有对电源和主要的控制模块。后背电源系统是PB840 呼吸机主要的备用电源，在出现断电的时候可以为呼吸机提供至少30min 的供电。PB840 呼吸机呼吸机在内部有两个独立工作的CPU，一个CPU 负责显示器用户操作界面，两一个CPU 负责对呼吸输送系统的控制。通过对输送呼吸系统的控制可以实现对患者的呼吸控制，并且得到了较为广泛的应用，而负责用户操作界面的CPU 则是实现对PB840 呼吸机工作的监控和报警，通过相关参数的设置完成呼吸机与患者之间的互动。除此之外，后者还负责对前者工作的确认，保证其可以正常工作，一旦出现工作异常会及时报警，避免患者使用的时候出现故障情况，不仅如此，PB840 呼吸机还可以进行智能工作，通过进行流量和压力触发从而对病人的呼吸状态进行有效识别，主要的工作原理是通过压力为0.2Kpa 的压力作为触发标准[1]。

图1 GUI状况显示

3.PB840 呼吸机的自检功能

通电自行检查功能，PB840 呼吸机开机之后进行自我检查；病人在使用呼吸机的时候如果一旦湿度发生改变，系统会自动进行检查，主要是对患者所使用的管道进行快速检测和定标，保证患者对患者的呼吸进行准确有效的测量；在进行自检的时候，如果系统检查不能通过，PB840 呼吸机则不能正常启动，对于系统出现的检测错误，则需要由专业的技术人员进行检和维修[2]。

4.PB840 呼吸机的维修措施

4.1 DATAKEY 故障

PB840 呼吸机在通电开机之后开始工作，但是不工作指示灯亮起并且持续发出报警声音，医务人员无法使用和操作，并在显示器弹出错误代码：进入维修模式设置正确的SN。需要对该错误信息进行核对和检查，发现出现错误的代码实际上是LB0089:Cannotdeterminedatakeysize，出现这种代码的主要情况是系统无法识别DATAKEY，从而报错。通过对其维修模式进行查看可以发现显示器没有显示其GU＆BDU 中的SN 号，并且也无法与系统匹配。在对PB840 呼吸机进行测试之后发现，显示器仍然显示代码为SST＆EST:PASSED。这段代码的意思是虽然BDU 以及GUI 之间存在正常通信，但是对PB840呼吸机进行再次检测后发现DATAKEY 的系列性相关信息不正确。出现这种情况之后需要参考呼吸机维修手册，检查BDU以及GUI 是否读取相关数据参数，这个时候出现的错误代码是LB0089，并且仍然提示无法识别DATAKEY。在这种情况下就已经证明CUI 与BD 之间保持正常的通信。在对其进行充分的检测表明系统正常运行之后，然后进入维修模块和系统，此时系统要求重新设置SerialNumber，也就是说PB840 呼吸机出现故障的主要原因是DATAKEY，而在实际的维修工作中则需要对DATAKEY 进行清理，保证其表面没有杂质；在呼吸机的主机中DATAKEY 是唯一的认证标识，具有唯一性，无法与其他的PB840 呼吸机进行使用，并且对主机的工作状态，工作时间进行记录主要是通过DATAKEY 完成存储，所以在对其进行更换的时候要向厂家提供相关配套数据参数[3]。

4.2 氧浓度过低故障

如果氧气浓度降低，PB840 呼吸机则会提示信息：氧浓度含量过低。而其他的工作状态保持正常，产生这种情况主要是因为：PB840 呼吸机供氧系统在呼吸机运行过程中无法保证合理的气压值，这就导致了压力不足，供氧工作效果下降，并且出现这种情况还与氧气传感器的不工作状态有关，如果氧气电池出现问题，就会导致对氧气浓度的监测出现问题。所以，出现在这种情况之后首先要对供氧压力是否充足进行有效的检测，正常的供氧压力是保持在在0.45Pa 内，如果不是在0.45Pa 内则证明压力异常，则需要对压力进行矫正。如果氧电池校准操作之后仍然提示错误信息：MEA.SU R EDO2＜SETO2，CHECKPATIENT，GASSOU R CE.O2ANALYZE R ANDVENTILATO R。出现这种情况的主要原因则是氧电池在使用的时候出现超过使用期限，氧电池在使用的时候使用期限为750000/h 的氧浓度，而经过调查发现此台呼吸设备已经使用超过1 年，可能是氧电池出现了老化和过期，这个时候则需要对氧电池进行更换或者矫正，随后对呼吸机的检测中发现并没有出现报警，说明已经成功解决此问题，呼吸机开始正常工作[4]。

4.3 空气压缩机故障现象

在PB840 呼吸机工作的时候，如果出现了氧浓度含量较高，并且显示器出现了NOAI R SUPPLY 的报错代码，但是并没有实际的空气报警，出现这种情况的主要原因是：首先，要对潮气量的含量进行检测，如果含量低于360ml，则处于一个合理的范围内，呼吸机可以正常工作；但是如果潮气量大于350ml，呼吸机设备则会出现报警。在检测的时候可以使用模拟肺检测进行，在报警的时候需要对呼吸机的压缩机进行有效的检测，可能是压缩机出现故障，此时可以关闭压缩机从而保证供气管道与中心供气系统连接，对呼吸机进行重启和测试，发现没有报警现场，设备正常工作。如果在对空气机进行检测的时候，发现空气机模块出现漏气状况，那么可能是水器分离器在工作的时候出现了问题，从而引起了压缩机漏气，所以通过连接水气分离器测试机器是否出现故障。如果出现故障则需要对其范围内检测是否有漏气现象，一旦发现漏气现象则需要拆除空气压缩机，然后进行重新连接和启动，在对其进行重启，通过这样的方法可以有效的检测是否出现漏气，并及时地做好密封工作，在开机之后如果不出现警报则证明问题已经解决[5]。

4.4 呼吸机回路阻塞报警

如果PB840 呼吸机没有与患者的管道相连接，那么在通电开机之后会报错“PROCEDUREERROR[程序和(或)过程出错]”，在这种状态之下会自动进入安全模式。如果PB840 呼吸机没有连接过滤器就开机，设备虽然可以正常开机启动，也可以进入用户操作界面，但是从没有连接过滤器到连接过滤器PB840 呼吸机会自动报警，并进入安全通气模式，并且压缩机也会不断的重启。一是对PB840 呼吸机所遇到的故障进行详细的分析。在PB840呼吸机通电开机之后，会产生1.5L/min的流速，如果流速经过患者管路遇到堵塞而产生压力的时候，设备会进入压力状态并且持续通气，造成传感器异常。遇到这种情况的时候，第一时间联想到过滤器是否出现了堵塞，如果出现了堵塞则需要第一时间联系维修人员前来排查故障，并对其进行解决；在检查故障的时候，需要使用压力表对其进行检测，测量吊塔空气端口的两个压力值，如果压力值是0.42Mpa，那么表明供气压力正常，就需要从其他的方向入手进行排查，从而确定故障出现的原因，主要的渠道是通过对报错代码进行分析，如果压缩机反复重启并且出现“NOAIRSUPPLY(无空气供给)”报警，那么就考虑更换压缩机，如果更换压缩机之后报错仍然没有停止，故障没有消除，那么就需要继续转换思路，将注意力转移到电路上，因为所有的传感器在进行信号传递的时候都需要通过电路板，所以此时需要考虑更换电路板；二是在更换电路板之后，通过对三个指标的进行定位和检查，分别是流量传感器，呼吸阀，大气压定标等，在运行EST 扩展之后恢复正常，故障消失，呼吸机正常工作，对其进行持续的观察之后发现没有报警出现，由此可以判断是电路板出现问题[6]。

4.5 呼吸机在使用中有着较低的人潮气量

PB840 呼吸机在使用过程中发现潮气量偏低而引发了报警，主要是因为呼吸机中有漏气的地方存在，或者是传感器出现了问题。但是通过对诊断菜单进行检查，发现并没有报错。然后通过使用SST 对呼吸机进行检测发现有漏气，则漏气测试无法通过。在PB840 呼吸机中采用的是电磁阀，而在调节呼出阀的时候则是通过电流大小实现控制。在实际的使用过程中，呼出阀在工作的时候很容易受到病人影响，从而出现漏气的现象，而对其进行酒精擦拭之后重启进行运行，显示测试通过[7]。