生酮饮食疗法，真的能减肥吗

焦曼

近年来，减肥逐渐成为人们关注的焦点，越来越多的减肥方法也逐渐被大家所熟知。但总体来看，减肥方法无非就是少吃、多动，不过在生活节奏越来越快的今天，大多数人是无法每天腾出时间来进行运动的，于是“管住嘴”就成了绝大多数普通人的减肥方法。

在众多“管住嘴”的减肥方法中，生酮饮食疗法因为宣传力度大成为最被推崇的方式之一。传说中生酮饮食后能一天减重一斤，一个月可轻松掉秤十五斤。那么，这种饮食疗法真的靠谱吗？

   生酮饮食疗法的

原理

人体的三种重要供能物质分别是碳水化合物、脂肪、蛋白质。

在正常情况下，人体会优先分解碳水化合物来提供能量，之后是分解脂肪，最后才分解蛋白质。但是碳水化合物只能在人体的肌肉和肝脏中以糖原的形式储存，且储存量低，因此人类需要每餐摄入碳水化合物也就是我们常说的淀粉类主食来保证自身的能量供给。

如果一个人长时间不进食碳水化合物，当身体中的糖原消耗完畢时，人体就会消耗脂肪来为身体供能。换而言之，身体此时就会进入一种消耗脂肪的状态，减肥效果十分明显，随随便便就能减掉十几斤脂肪。而且在同等重量下，脂肪的体积比肌肉大得多，这种只消耗脂肪的减肥法会在视觉上有很大的效果。最重要的是，这种减肥方法不需配合高强度的运动，可以说只要管住嘴就能轻轻松松获得好身材。

生酮饮食很难坚持

生酮饮食的基本要求是低碳水、高脂肪、中量的蛋白质。具体来讲就是每天摄入总能量控制在2000大卡左右，其中的脂肪要占比75%左右，蛋白质占比20%，碳水化合物只能占比5%。这5%的碳水化合物换算成食物就是每天不超过一小碗白米饭的量。

有些人觉着生酮饮食就是简单地多吃肉少吃饭，甚至理解成蛋糕、奶茶可以无限量的供应。其实这是不对的，因为无论是蛋糕、奶茶还是肉中，都有碳水化合物——糖。

真正的生酮饮食是对糖类的绝对控制：吃脂肪随便，吃糖不行。在人类的漫长进化中，糖加脂肪的组合饮食最能满足我们的味蕾，可以说这个世界上所有美好的食物都是糖和脂肪的混合物。如果将糖去除，只让人吃脂肪，不仅视觉上不忍直视，还很难下咽。

如果按照生酮饮食的标准一天摄入75%的脂肪，绝大多数人都难以实现。如果靠毅力坚持，坚持一段时间后还有可能导致厌食。这也是为什么生酮饮食即使在癫痫的治疗上有效但很少被医生推荐的原因之一。

     长期生酮饮食的

危害

碳水化合物在为人体提供能量后会分解为二氧化碳和水，继续参与人体循环，我们可以将碳水化合物理解为“清洁能源”。而脂肪为人体提供能量时往往会氧化不全，在肝脏产生大量的酮体，通过血液流向身体的各个器官，这时人体就会处于一种“酮症”的状态，这种状态会影响大脑的能量代谢，也会增加肾脏的代谢负担。当酮体超出人体的代谢能力之后，就会血液酸化发生代谢性酸中毒。

也就说与碳水化合物相比，脂肪是一种“污染性能源”，在为人体供能量的同时产生了大量的废物，影响人体物质循环，增加人体负担。

临床上的生酮饮食其实是在医生和营养师的共同监督下进行的，随时监测患者的身体状况，以便处理可能出现的问题。普通人很难有足够的知识储备指导并监控自己进行生酮饮食后的身体状况，很有可能会对自己的身体造成损伤。生酮饮食可能造成的损伤有：

代谢性酸中毒 当身体内的酮体超过肾脏所能处理的最大阈值时，血液中的酮体聚集，会使血液酸化发生代谢性酸中毒。早期代谢性酸中毒可能会出现四肢无力、精神萎靡、口渴、尿多、食欲不振、恶心呕吐。如果在这种情况下继续坚持生酮饮食，可能会出现头痛、呼气出现烂苹果的发酵味道，甚至陷入嗜睡、昏迷状态。

脱发 生酮饮食会让身体排出过多的钾离子，身体缺乏钾离子会导致脱发。

记忆力减退 脂肪供给的能量很难满足大脑所需，因此进行生酮饮食后，大脑会因缺乏能量而降低效率。

尿路结石 生酮饮食会影响人体的柠檬酸循环及草酸钙的代谢，因此会更容易引起尿路结石。

甲状腺功能减退 甲状腺素的合成原料之一就是碳水化合物，按照生酮饮食的碳水化合物摄入量无法满足甲状腺素合成所需。

月经紊乱甚至闭经 生酮饮食会导致身体低血糖，低血糖会引起女性月经紊乱甚至闭经。

复胖反弹 碳水化合物是人体必需的能量来源，长期坚持生酮饮食不仅不会降低身体对碳水化合物的需求，相反还会让身体极度的渴求碳水化合物，甚至会让人见到碳水化合物就如同见到毒瘾发作一般的渴求，很容易超量摄入碳水化合物，甚至可能一夜复胖。

如果短期内需要减肥，可以用生酮饮食达到目的，但是在减肥结束后，需要及时转变为正常的饮食，同时用增加体育锻炼的方式来维持体重。

另外，可以在日常饮食时进行“轻生酮”，即不是严格按照生酮饮食疗法进食，但是可以有意降低食物中的碳水化合物同时增加蛋白质的摄入，逐步降低甜食如奶茶、蛋糕、饼干等零食的食用频次，并增加体育锻炼的强度，以达到减肥效果。