骨不连患者的家庭护理

王维云

骨组织具有自身修复的强大能力，当人骨折时只要给予适当的治疗，大多数骨折都能恢复良好，但也有部分骨折却难以愈合。当骨折不能愈合时，则称为骨不连。在所有骨折患者中，大约有5%的患者不能愈合。

骨不连可能

发生于任何组织

骨不连通常伴有局部明显肿胀、疼痛、畸形、功能障碍等，触诊时疼痛明显，相关关节活动受限，从而降低了患者的生活质量。

导致骨不连最常见的原因如下：①外伤后的感染，②骨折部位血液供应不足，③骨折端分离，④骨折稳定不足。

任何部位的骨组织都可能发生骨不连，最常见于手舟骨、足距骨、股骨颈、足第五跖骨、下肢胫骨中下段。对于长时间及难治性的骨不连患者，经过适当的治疗并辅助有效的护理措施，能够促进骨折愈合，使骨骼恢复正常功能。

恢复要坚持

康复锻炼

康复锻炼可促进肢体新陈代谢和血液循环，防止发生骨不连，从而使肢体功能获得最大限度的恢复。

被动运动方法

关节的被动活动即依靠外力帮助关节进行伸缩、内收、外展等活动，少数患者因惧怕疼痛不敢做主动锻炼时，应在家人帮助下进行被动活动。

按摩属于被动运动的一种方式，适用于骨折断端有肿胀的肢体。轻微按摩可帮助消退肿胀，促进肢体血液循环。按摩时，按摩者的手应贴紧患者的皮肤稍微用力，进行按、揉、捏、叩等动作，按摩方向由肢体远侧端到近心端。

被动活动时用力要柔和，防止再損伤，以患者不痛或轻微痛为宜。

主动运动方法

骨折患者的主动运动方法为做等长收缩锻炼，即静力性肌肉收缩——在关节不活动的情况下整个肢体的肌肉紧张用力然后放松，练习次数以患者感觉舒适为宜。

饮食保健

各期有差异

骨折早期（伤后1～2周）饮食应以清淡、易消化、易吸收的食物为主，如瘦肉、蛋类、豆制品、蔬菜水果等。制作食物以清蒸炖熬为主，避免煎炸。动物肝脏、海产品、黄豆、坚果、蘑菇中含锌较多，动物肝脏、鸡蛋、豆类、绿叶蔬菜中含铁较多，麦片、蛋黄、乳酪中含锰较多，骨折患者可适当多吃这些食物。

骨折中期（伤后2～4周） 饮食上应从清淡饮食转为适当的高营养饮食，以满足骨骼生长的需要。可在初期的食谱上增加骨头汤、鸡、鱼类、蛋类等优质蛋白质。

骨折后期（伤后5周以上） 这个时期饮食上无禁忌，患者可食用各种高营养食物及富含钙、磷、铁等矿物质的食物。

总之，骨折的治疗周期长，患者情绪易低落沮丧，家人应在整个治疗过程中根据患者的心态，给予精神上的安慰、支持、心理疏导，使患者保持积极的心态配合治疗康复。骨折恢复期要注意活动的持续性，提高身体的灵活性和协调性，防止骨质疏松以预防骨折再次发生。