临床护理路径用于老年股骨头坏死围术期护理中的临床效果探讨

李桃

【摘要】目的：探讨在老年股骨头坏死围术期护理中采用临床护理路径的临床价值。方法：采用随机方式将本院在2019年1月到2021年1月期间诊治的老年股骨头坏死患者64例分成两组，即对照组和观察组，各32例，前者采用常规护理，后者在常规护理基础上采用临床护理路径，对比两组护理前后负面情绪评分变化情况以及护理满意度。结果：与护理前相比，两组患者在护理后负面情绪评分均有所下降，且观察组下降更为明显，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）;对两组护理满意度比较，观察组明显高于对照组（96.88%VS78.13%），有统计学意义（P<0.05）。结论：对老年股骨头坏死患者实施临床护理路径，效果好，可以有效改善患者的负面情绪，提高患者对护理工作的满意度，值得推广。

【关键词】老年股骨头坏死;临床护理路径;常规护理;SAS评分;SDS评分

股骨头坏死是临床上常见的一种骨骼疾病，主要的发病人群为老年人，临床上一般选择采用手术方式治疗，但是部分老年人会由于各种原因出现负面情绪，很大程度上影响手术治疗效果。对此，需要加强对患者在围术期的护理干预。本文选取64例老年股骨头坏死患者作为研究对象，探讨临床护理路径用于老年股骨头坏死围术期护理中的临床效果，详细汇报如下：

1资料与方法

1.1一般資料 此次研究共选取患者64例，选取时间为2019年1月到2021年1月，随机分为两组，各32例，采用不同护理模式。对照组：男性18例，女性14例，年龄61-79岁，平均（69.23±8.44）岁;观察组：男性19例，女性13例，年龄60-78岁，平均（69.44±8.11）岁。2组一般资料比较无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2护理方法 对照组采用常规护理，即按照一般方式对患者实施基础护理，在此基础上，观察组采用临床护理路径，操作如下：（1）术前护理。患者入院当天，责任护士则以积极乐观的态度与患者沟通交流，耐心向患者讲述相关健康知识，提高患者对自己疾病的了解程度，促使患者主动配合术前检查，提高对治疗的依从性。然后向患者和家属讲述临床护理路径实施的优越性，并发放路径表，以指导临床护理工作。在患者住院期间，护士严格按照医嘱对患者进行用药，并加强监督，保证患者按时按量用药。（2）术中护理。术中对患者各项生命体征进行严密监测，鼓励和安慰患者，协助术者尽快完成手术，术中注意对患者保暖，手术结束后将患者送入病房，加强巡视。（3）术后护理。术后加强疼痛护理，减轻患者的痛苦。术后一周到两周，对患者适当进行恢复性训练，以尽快恢复关节功能。

1.3观察项目和评价标准 （1）比较两组护理前后负面情绪评分变化情况。焦虑评分（SAS）：分数越高，表示焦虑越严重。抑郁评分（SDS）：分数越高表示抑郁症状越严重。（2）比较两组护理满意度。向患者及家属分发自制满意度调查量表，满分为10分，评分9.0以上为满意、8.0-9.0为基本满意、小于8.0分为不满意。

1.4统计学方法 使用“SPSS22.0版本软件进行此研究，采用方差同质性检验方法，变量资料以“t”计算用“（x±s）”表示。定性数据用“X2”核实以（%）表达。各组数据服从方差相同的正态分布，P<0.05，显著差异。

2结果

2.1两组护理前后负性情绪评分比较

由表1可知，与护理前相比，两组患者在护理后负面情绪评分均有所下降，且观察组下降更为明显，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2两组护理满意度对比

由表2可知，对两组护理满意度比较，观察组明显高于对照组（96.88%VS78.13%），有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

老年人由于普遍存在骨质疏松症状，骨骼缺钙，并且经过长时间的体力劳动，导致骨骼磨损严重，因此容易患上股骨头坏死疾病，需要及时进行有效治疗，以减轻患者痛苦，提高患者的生活质量。目前，临床上对老年股骨头坏死患者主要是采用手术治疗，部分患者由于受到疾病折磨以及担心手术效果会出现不良情绪，影响手术治疗进程，对此，我院对部分患者尝试采用临床护理路径护理，取得了不错的护理效果。

通过本文的研究发现，与护理前相比，两组患者在护理后负面情绪评分均有所下降，且观察组下降更为明显，在护理满意度方面比较，观察组明显高于对照组（96.88%VS78.13%），有统计学意义（P<0.05）。本文的研究结果与朱雪梅在相关课题当中的研究结果基本一致，说明对老年股骨头坏死患者实施临床护理路径是可行的，可以将其作为临床护理的优良选择。

综上所述，对老年股骨头坏死患者实施临床护理路径，效果好，可以有效改善患者的负面情绪，提高患者对护理工作的满意度，值得推广。

参考文献：

[1]贾雪荣. 临床护理路径用于老年股骨头坏死围术期护理中的效果观察[J]. 医药前沿，2016，6（33）：244-245.

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