肝癌会传染给家人吗

经常有人会问：“与肝癌病人在一起生活或工作，会不会染上肝癌呢？”肝癌到底是否有传染性，会不会像麻疹、肝炎等传染病那样，会在人与人之间广泛传播呢？这的确是大家非常关心的问题。

一、肝癌不传染，但肝炎会传染

首先要明确的是：肝癌本身是不会传染的。癌症是由于多种基因突变累积导致的疾病，并不是传染病，因此和肝癌患者生活在一起，是不会染上肝癌的。

但需要注意的是，肝癌的发生与乙型及丙型肝炎这些传染性疾病是有密切关联的。绝大部分肝癌患者是由于感染乙型或丙型病毒性肝炎导致的，此类患者如果体内病毒依旧活跃[乙肝DNA（HBV-DNA）或丙肝RNA（HCV-RNA）指标呈阳性，表示患者体内病毒活跃，数值越高病毒复制越厉害，传染性越强]，是有可能导致家属感染病毒而发生病毒性肝炎。我国是乙肝大国，相当比例的肝癌患者都是从乙型病毒性肝炎发展而来。因此，肝癌不传染，而引起肝癌的乙型或丙型病毒性肝炎是可以传染的。

二、肝炎传染莫恐慌，传播途径是重点

乙肝和丙肝虽然具有传染性，但是它们的传播途径主要是体液传播，也就是血液传播、母婴传播和性传播。共用针头、病毒性肝炎母亲的孕产、母乳喂养、夫妻同房可能导致传染。其中，母婴传播是最重要的传播途径之一，我国约40%的乙肝携带者（乙肝）是通过母婴传播导致的。乙肝病毒会造成乙型肝炎，经过长期发展就可能进展成为肝癌。

三、与肝癌患者共同生活或工作，日常该注意什么

通过上面的描述我们可以看出，肝癌不会传染，但如果肝癌是由乙型/丙型肝炎发展来的，需要关注肝炎的活动情况。一部分肝癌患者，体内的肝炎病毒仍处于活跃复制期，也就是说，具有很大的传染性，这部分肝癌患者，是要做好防护的。防护措施包括以下几类：

哺乳：

对目前病毒活跃复制的肝癌患者来说，应避免哺乳。

吃饭：

即便是病毒复制活跃的病毒携带者，一起吃饭时也很难传染给他人，因此可以放宽心。不过当口腔有伤口，比如牙龈出血、口腔溃烂、咽喉红肿、扁桃体糜烂等等，这时候如果和乙肝/丙肝病人一起吃饭，那么乙肝/丙肝病毒有可能通过伤口传染。

为了防止病毒通过伤口传染，建议大家一起用餐时，提倡分餐和公筷，这对于预防其他经过唾液即可传播的病毒具有非常好的作用。

性生活：

对于具有病毒活跃复制的肝癌患者来说，在性生活时务必要做好防护，使用安全套做好安全措施。同时需要注意性生活的方式，避免经期性交、口交、肛交等高危行为，以免造成不必要的皮肤和黏膜破损。

消毒：

在家里适当做好消毒措施可以大大减少病毒传染的机会。所谓“防患于未然”，可以根据实际情况选用消毒方法。

①煮沸消毒：将患者的餐具、茶具、玩具、耐热的物品和小件布料衣物浸没水中，加盖煮沸，100度1分钟可使甲、乙型肝炎病毒失去传染性，煮沸15～20分钟（从水沸后计算）可杀灭肝炎病毒。但要注意，此法虽简便，但对不耐热物品如化纤、毛料衣服等不适用，以免煮坏造成不必要的损失。

②蒸气消毒：适用于金属、玻璃、陶瓷器、餐茶具的消毒。可以用家里大一点的高压锅或做饭用的大蒸锅、蒸笼，消毒时间为水沸冒气后20～30分钟为宜。在消毒时人不能离开，以免发生水蒸干等意外。

③漂白粉消毒：用3%漂白粉澄清液可对地面、白墙喷洒，关闭门窗2小时；对患者呕吐物、分泌物及粪便应用漂白粉消毒后再冲走；污染容器可放在3%漂白粉澄清液中浸泡2小时。

注射疫苗

如果患者是乙肝发展来的肝癌，建议家人检查乙肝五项。检查是否有乙肝抗体，如果没有抗体要及时注射乙肝疫苗。若检查发现家人被传染了乙肝，需要及早就医，配合治疗，定期复查。

如果患者是通过丙肝发展而来的肝癌，丙肝目前并没有合适的疫苗进行预防，主要是通过血液、性接触传播，家庭成员应注意不要共用剃须刀、牙具等。