宫内输血,不仅仅是技术……
2021-02-11周祎
中国产前诊断杂志(电子版) 2021年4期
周祎
(中山大学附属第一医院胎儿医学中心,广东广州 510080)
来自中山大学附属第一医院胎儿医学中心的周祎教授,通过一个简短的视频,引出“宫内输血,不仅仅是技术……”的分享主题。通过回顾胎儿宫内输血的历史,我们发现它是伴随着治疗胎儿和新生儿溶血性疾病而来,并且可将救治母体红细胞同种免疫引起的严重HDFN的成功率提高至90%以上。周祎教授以RH同种免疫为例,回答了诸多临床问题,如宫内输血治疗前需要哪些知识储备、母胎同种免疫的发生机制、胎儿宫内会有何表现以及如何进行孕期监测等,建议通过检测母体抗体滴度、MCA-PSV以及B超下胎儿是否有贫血相关表型,来制定个体化的监护方案。周教授还分享了诊断母胎同种免疫病的技术更迭,强调脐静脉穿刺的重要性,针对宫内输血的指征、术中需要注意的事项及术后并发症进行具体阐述,并再次强调临床诊疗思路的重要性。