社区护理干预对糖尿病患者生活质量及疾病认知率的作用体会
2021-02-05
安宁市八街中心卫生院 云南安宁 650305
糖尿病是一种常见的慢性疾病，最近几年的发病率越来越高，糖尿病患者病程较长，患者通常在社区开展保守治疗，但一些患者由于疾病认知率不高，遵医行为不佳，通常会由于血糖控制效果不佳出现一些并发症，使病情加重[1]。所以，在治疗过程中，配合有效的护理干预十分必要。现对糖尿病接受社区护理干预的价值分析如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
于2018年9月至2020年3月期间，选取社区糖尿病患者88 例，并按照数字表法分为2 组，对照组44 例患者中，有男23 例，女21 例，年龄44～80（62.35±18.56）岁；文化水平：初中及以下12 例，高中及以上32 例。观察组44 例患者中，有男24 例，女20 例，年龄45～81（63.46±18.65）岁；文化水平：初中及以下13 例，高中及以上31 例。对两组文化水平等信息处理无显著不同（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组予以常规护理，如电话了解病情与指导定期复查等；观察组实施社区护理干预，如下：第一，成立护理小组：护士长作为组长，小组成员选择责任心与操作技能强的护理人员，小组成员定期学习社区护理知识，使自身工作能力显著提高；第二，建立档案：专人整理患者档案后，准确记录，有助于护理人员通过病情评估实施护理操作；第三，心理护理：患者极易产生抑郁等不良情绪，护理人员需按照患者的实际情况实施相应的心理安抚，鼓励其积极配合治疗，介绍成功案例，使其恐惧心理充分消除，树立治疗信心；第四，药物指导：指导患者按照医嘱用药，将擅自调整用药的危害向其介绍，针对采用胰岛素者，指导其科学使用胰岛素与保管的方法，对相关用药注意事项向其告知，使患者充分掌握；第五，并发症干预：糖尿病通常会合并一定并发症，护理人员需定期辅助患者做好相关检查，如眼部以及肾功能等，保证及早发现与治疗，对并发症的出现有效预防；第六，日常干预：制定科学的饮食计划，戒烟戒酒，对血糖定时监测，定期开展慢走或散打等运动，使体质明显提高；第七，健康宣教：定期开展疾病知识讲座，将疾病出现原因与治疗方法等向其介绍，使其对疾病的认知明显加深。
1.3 观察指标[2]
对两组疾病认知率（根据问卷调查的方式判定，总分100 分，优秀为评分超过85 分，良好为评分在65～84 分内，差为评分低于64 分）、血糖水平与生活质量（根据生活质量量表判定，内容有情绪、躯体、社会与角色功能私房面，各指标满分100 分，分数越大，说明质量越好）予以记录。
1.4 统计学
用软件SPSS21.0 处理，计数资料（如疾病认知率）与计量资料（如血糖水平）予以χ2、t 检验，P＜0.05 有统计学意义。
2 结果
2.1 疾病认知率
观察组疾病认知率93.18%，比对照组的75%高（P＜0.05）。见下表1：
表1：疾病认知率[n（%）]
2.2 血糖水平
观察组空腹与餐后2 小时血糖水平比对照组低（P＜0.05）。见下表2：
表2：血糖水平（±s，mmol/L）
表2：血糖水平（±s，mmol/L）
分组例数空腹餐后2 小时对照组448.03±0.888.46±0.76观察组446.75±1.267.56±0.54 t 值-5.52456.4034 P 值-0.00000.0000
2.3 生活质量
与对照组相比，观察组生活质量评分更大（P＜0.05）。见下表3：
表3：生活质量（±s，分）
表3：生活质量（±s，分）
分组 例数 角色功能躯体功能情绪功能社会功能对照组 44 79.76±3.05 73.46±4.58 73.08±4.75 75.54±3.36观察组 44 91.08±4.76 88.67±5.74 89.67±5.04 90.27±4.08 t 值-13.282213.739315.889718.4862 P 值-0.00000.00000.00000.0000
3 讨论
伴随人们生活水平的日益提升，糖尿病的发病率日益升高，对人们的身体健康带来严重威胁[3]。临床主要采用该控制血糖水平、改善不科学生活习惯及减少并发症出现为治疗原则，因此，在治疗过程中配合护理干预非常必要。由于医疗医院有限，再加上社区为患者重要活动场所，社区护理干预成为糖尿病患者控制病情的重要内容[4]。
社区护理干预作为优质护理模式之一，可将患者不良生活习惯充分改善，使其不良心理有效缓解，促使患者对疾病的认识明显加深，对疾病治疗与护理配合更加重视，进而使患者的经济负担减轻，对血糖水平与生活质量的改善有积极影响[5]。
本研究显示：观察组疾病认知率93.18%，比对照组的75%高；观察组血糖水平比对照组低；与对照组相比，观察组生活质量评分更大没有相关研究相近。
总之，糖尿病接受社区护理干预，可提高患者对疾病的认知率，改善血糖水平与生活质量。
