耳穴压豆中医护理在高血压病患者中的应用效果观察

楚雄州南华县中医医院 云南楚雄 675200

高血压属于慢性疾病，主要症状是体循环动脉上升，有着较长病程，高危害性，极易诱发心血管疾病，如：心力衰竭、心肌梗死、脑卒中等。有效控制高血压方能够降低发生心脏疾病与其他心血管疾病的机率，提升患者生活品质。本文分析耳穴压豆中医护理用于高血压患者的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.11.1 一般资料

选取2018年7月-2019年7月我院收治的80 例高血压患者，入选条件：满足高血压病诊断标准；患者知情，签署同意书。排除标准：耳廓病变者；伴心血管疾病者；重要器官病变者；精神障碍者。观察组男25 例，女15 例，年龄33-78 岁，平均(55.5±3.6)岁；病程2-20年，平均（11.4±2.9）年。对照组男28 例，女12 例，年龄39-74 岁，平均(56.5±3.9)岁；病程1-18年，平均（9.5±2.6）年。此次研究经我院医学伦理委员许可。两组一般资料相比较，无统计学意义（P ＞0.05）。

1.2 方法

对照组服用普萘洛尔治疗，每天服用3 次，每次剂量5-10mg。若病情严重，依据具体情况，增用卡托普利，每天服用2次，每次剂量12.5mg。同时，密切追踪患者血压水平变化情况，监督患者保理饮食，养成良好生活习惯。

观察组在对照组治疗基础上，使用耳穴压豆护理。确定主导穴位，即：心、交感、肾、降压沟，配穴则为神门、脾、肝、皮质。用沸水处理王不留行，并晾干备用，把王不留行籽贴附到胶布中央，制成王不留行敷贴。让患者呈仰卧位或坐卧位，运用75%酒精对耳部皮肤进行清洁消毒，护理人员用手探查患者有明显痛感的穴位，利用镊子慢慢按压王不留行敷贴到穴位部位，用拇指食指按摩。若出现有酸胀、疼痛感，说明按压到位，然持连续揉按30－50s，间隔10s 后，再行揉按，持续4-5 次。每次挑选5-7 个穴位，双耳交替。每隔2d 换1 次药，持续治疗2 周，即1 个疗程，共治疗2 个疗程。

1.3 观察指标

分析两组血压水平变化情况，包括舒张压、收缩压。

采用生活质量评分量（SF-36）评估两组患者生活品质，包括生理健康状况、心理健康状况、社会功能、机体疼痛状况，分值0-100 分，分数越高说明生活品质更佳[1]。

1.4 统计学分析

此次研究运用SPSS21.0 分析整个数据。其中计量资料采取(±s)形式来体现，实施t 检验，计数资料采取（%）来呈现，进行χ2检验，P ＜0.05 说明差异明显。

2 结果

2.1 两血压水平变化情况

比较两组治疗前的舒张压、收缩压水平，无可比性（P ＞0.05）。治疗后，观察组的舒张压、收缩压水平都比对照组更优（P＜0.05）。表1。

表1：两血压水平变化情况(±s，mmHg)

表1：两血压水平变化情况(±s，mmHg)

分组例数舒张压收缩压治疗前治疗后治疗前治疗后观察组4079.15±8.7671.59±5.77136.09±11.95115.51±6.73对照组4079.87±8.6376.68±6.62136.58±12.15129.74±8.66 t 0.37033.66580.18188.2058 P 0.71220.00040.85620.0000

2.2 两组生活品质

两组治疗前生活品质评分相比，无可比性（P ＞0.05）。治疗后，观察组的生活品质评分更高（P ＜0.05）。表2。

表2：两组生活品质评分(±s，分)

表2：两组生活品质评分(±s，分)

分组例数治疗前治疗后观察组4068.73±8.5187.44±9.36对照组4069.55±9.0679.25±7.17 t 0.41724.3932 P 0.67770.0000

3 讨论

从中医角度，高血压归纳到“头痛”、“眩晕”范畴，中医学认为引发高血压的原因是机体阴阳平衡被打破，比如：肝阳上亢、肝肾阴虚等[2]。所以，治疗高血压的原则就是调和阴阳平衡，转变脏腑功能。

相关文献指出，按摩或中医针灸耳穴部位，能够有效转变气血，打通经络、平衡阴阳，从而控制血压水平[3]。耳穴压豆是传统耳穴刺激法，它是与十二经脉的不同穴位相连，按摩针刺或中药刺激穴位。实践研究发现，耳穴是分布在耳廓上的腧穴，在机体发生病变后，耳廓上都会有局部反应，如：产生结节，有压痛、变色等，而刺激这些耳穴，能够有效改善疾病。耳穴压豆的作用机制是压力刺激

迷走神经，致不断发放冲动至中枢端，中枢整合冲动并产生对应反应，从而调节血液循环，祛除疾病，恢复健康[4]。

临床研究发现，人体耳廓的穴位或敏感点都会同不同部位与器官相对应，刺激耳穴能够预防对应部位与器官的疾病，而耳穴压豆疗法就是以上述研究结果作为基础而产生的治疗手段。降压药豆是王不留行籽，它能够有效活血化瘀，打通脉络；使用胶布把降压药豆固定在双耳降压沟、神门等穴位，长进间按揉、按压，从而调节体内精气血，打通脉络，转变脏腑功能，改善血液循环，进而有效平肝降压[5]。

本研究，观察组的舒张压、收缩压水平都比对照组更优（P＜0.05）。观察组的生活品质远好于对照组（P ＜0.05）。

就此次研究进行归纳得出，对于高血压患者实施耳穴压豆中医护理，可以有效改善病情。