临床免疫检验质量控制的影响因素和具体措施

寻甸县第一人民医院 云南 655200

免疫检验是临床中较为重要的检验方式，在鉴别疾病、预估病情和制定治疗方案等方面均有重要意义。在此情况下，有效分析影响临床免疫检验质量的诸多因素，并对其进行干预管理，提升检验结果准确性，就显得极为重要[1]。本文选择100 例施行临床免疫检验的患者为研究样本，探讨临床免疫检验质量控制中的影响因素，制定解决方案。报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

择取在我院施行临床免疫检验的100 例患者为本次实验的研究对象，时间范围为2019年2月至2020年3月。依据计算机设备，对所有患者进行数字编号后，施行随机分组。其中，一组为对照组，一组为观察组，每组各有人数50例。对照组中，有27例患者为男性，23 例患者为女性；年龄的最大指标为70 岁，最小指标为21 岁，以（39.01±6.79）岁为年龄平均值。观察组中，有28 例患者为男性，22 例患者为女性；年龄的最大指标为71 岁，最小指标为22 岁，以（39.15±6.81）岁为年龄平均值。纳入标准：所有患者对于本次实验的参与，均已知晓并表示自愿。使用统计学软件的分析模型，对两组患者的性别、年龄等一般资料中的数据施行处理，所得差异未有统计学意义（P＞0.05），可比价值明显。

1.2 方法

对照组进行临床免疫检验时，依据医院的相关流程进行标本的采集、存储、运输及检验。

观察组在对照组的基础之上，实施检验前中后的全流程质量控制干预，主要措施如下：在检验前，完善样本采集的管理干预，要求标本采集的人员严格按照医院的规章制度进行工作，掌握标本采集的量，对其进行规范储存；把控标本的送检时间，在运输过程中也要注意标本的保护，不要震动过大，导致标本成分发生变化；在标本采集结束后，对使用过的仪器或物品进行全面且有效的消毒和清洗，防止下次采集时，对标本成分或质量造成影响。在检验中，依据项目检验的标准，对检验的环境进行调整及干预，包括检验环境的温度、湿度和空气洁净度，在无菌的条件下进行标本检验；观察样本的状态，待其完全凝固后施行检测，保证检测的有效性；针对检验中使用过的各类器械，包括接触过标本的物品，均需要仔细的消毒处理[2]。在检验后，要对所得的检验数值进行一一记录，保证记录准确性的同时，核对检验结果与标本是否匹配；对留存的标本进行储存。

1.3 观察指标

分析两组患者中导致质量控制不良的各类不良事件，如采血时间不合理、采血方式不规范、无菌操作不规范或仪器异常等诸多方面。

1.4 统计学处理

数据分析的软件选择SPSS20.0，方式为统计学处理；计量资料的组间分析，选择T 检验进行数据处理，以%表示。P＜0.05表示结果间的差异具有统计学意义。

2 结果

经分析，对照组50 例经临床免疫检验的患者，共有16 例发生不良事件，其中，仪器异常位居首位，发生率为12%，采血时间不合理、标本与结果不匹配的发生率紧随其后，分别为8%、6%；在观察组中，仅有2 例患者出现不良事件，标本与结果不匹配与仪器异常各有1 例，总发生率为4%，显著低于对照组的32%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1：

表1：两组患者的不良事件分析[n（%）]

3 讨论

免疫检验在临床中的应用价值较大，不仅能为传染病的诊治提供有力的参考依据，还能在一定程度上为判断患者的病情和制定治疗计划提供数据支撑[3]。但是，免疫检验的检验项目和检验方法相对复杂，在检验前中后会受到各种因素的影响，导致检验结果的准确性有所降低。研究表明，临床免疫检验主要涉及标本采集、标品存储制作和检验三大环节，其中操作人员、仪器状态、标本质量、环境参数等均是影响免疫检验质量控制的主要因素[4]。为此，针对以上因素制定有效的控制措施，能显著提升检验结果的准确性。通过检验前的质量控制（规范操作人员的标本采集与储存，对仪器设备进行消毒和清洗）、检验中的质量控制（合理调节检验环境的各类参数，仔细观察标本的状态，并对使用过的仪器进行全面消毒）、检验后的质量控制（核对检验结果与标本的匹配信息，详细记录检验结果的各类数值），全流程把握免疫检验的质量，保证检验结果的有效性。本文结果显示，通过质量控制的观察组，不良事件的发生率仅为4%（2/50），与对照组的32%相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，在临床免疫检验中，通过分析影响检验质量的各类因素，并对其进行有效控制，能显著降低导致检验质量不佳的不良事件发生率，进一步保证检验结果的科学性，值得临床推行应用。