短时多次蓝光疗法在新生儿黄疸治疗中的价值分析

南涧县妇幼保健计划生育服务中心 云南南涧 675700

新生儿黄疸是新生儿常见症状，病理性黄疸的出现，会让患儿发生一系列后遗症，如智力发展缓慢、听力受损等。蓝光照射是治疗新生儿黄疸的一种操作简单、疗效理想好、见效较快的方法。研究表明，短时多次的蓝光照射不仅能够实现患儿的症状缓解，安全性也高于传统的长时间照射。本文择取96 例新生儿黄疸患儿为分析对象，以此分析短时多次蓝光疗法的应用价值。情况如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本实验研究对象为黄疸新生儿，于2019年5月至2020年4月间择取96 例作为分析样本。根据随机数字表法将所有患儿编入两组别内，每组患儿数48 例。一组为对照组，男性人数25 例，女性人数23 例；日龄分布区间为6—30d，平均日龄为（15.73±0.64）d；出生体重：患儿最重为3700g，最轻为1850g，平均体重为（2048.54±53.36）g。一组为观察组，男性人数26 例，女性人数22 例；日龄分布区间为5—32d，平均日龄为（15.69±0.61）d；出生体重：患儿最重为3680g，最轻为1800g，平均体重为（2041.32±53.24）g。纳入标准：患儿的症状及体征均分析，符合黄疸的诊断标准。在患儿家属知情的情况下，征求实验参与意见，在自愿同意下开展。两组患儿基线资料的数据经差异分析后，在性别、年龄等方面未存在显著性（P＞0.05），值得研究比较。

1.2 方法

两组患儿均接受常规的蓝光照射疗法，将新生儿裸体放置在有蓝光照射的箱内，温度控制在26℃左右，波长参数设置在425到480nm 之间。随后，将患儿的眼睛用黑色眼罩遮盖，并借助其他物品将患儿的肛门、阴部等进行遮盖，避免患儿受损。在对患儿进行蓝光照射治疗期间，注意对患儿实行补液支持，防止患儿出现明显的脱水情况。对照组患儿实施蓝光照射治疗的方案为长时间的连续照射，一天的照射时间共持续16h，一天进行一次照射即可。观察组患儿应用短时多次的蓝光照射，每天进行照射治疗的次数为两次，一次持续时间为8h，与下次的照射时间间隔4h。

1.3 观察指标

对两组患儿治疗前后的血清胆红素指标进行统计，比较差异性。分析两组的治疗效果呈现，疗效判定标准：经干预，患儿的黄疸症状完全消失，且总胆红素水平明显下降的为显效；经干预，患儿的黄疸症状基本消失，且总胆红素水平有所下降的为有效；经干预，患儿未有任何改善或病情有所加重的为无效。治疗总有效率为显效占比与有效占比之和。

1.4 统计学处理

2 结果

2.1 两组的血清胆红素指标分析

治疗前，两组患者的血清胆红素指标较为相近，差异不具备统计学意义（P＞0.05）。治疗后，观察组血清胆红素指标下降至（70.74±31.38）umol/L，且明显低于对照组的（94.59±28.69）umol/L，差异存在统计学意义（P＜0.05）。见表1：

表1：两组的血清胆红素指标分析（±s，umol/L）

2.2 两组的治疗效果研究

观察组治疗效果较为理想的患者数共有46 例，明显多于对照组，差异明显（χ=5.0310，P=0.0248 ＜0.05）。见表2：

表2：两组疗效分析[n（%）]

3 讨论

新生儿黄疸的出现，让许多新手父母焦虑不已。毕竟，病理性黄疸会导致患儿的成长发育受限，严重时会造成患儿的神经系统损害，甚至危及患儿生命安全。一般来讲，黄疸出现越早、进展越快、程度越重，引起胆红素脑病的几率越大。所以新生儿黄疸不容忽视，正确区分生理性或病理性黄疸，分清轻重，及早诊断、及早干预治疗。临床中，当新生儿患有病理性黄疸时，蓝光治疗是目前为止最有效的方法。但是，经临床应用证明，长时间的对患儿进行连续蓝光照射治疗，会不可避免的让患儿发生发热、皮疹甚至脱水情况，影响患儿的生活质量。在此情况下，短时多次的蓝光照射治疗在临床中应用开来，较好弥补了长时间蓝光照射的不足。本文结果显示，观察组患儿的血清胆红素水平优于对照组，且治疗效果相对对照组而言更为理想，差异P＜0.05。由此证明，短时多次的蓝光疗法是治疗新生儿黄疸的有效方式，能实现患儿黄疸症状的缓解和消除，值得推行使用。