老茧过厚要去除吗？

我因为长期穿高跟鞋，脚趾和足底多处长有老茧，现在老茧越长越厚。请问，是否需要把它们去除呢？

河南新郑 范灿灿

老茧的学名叫胼胝，是局限性角质增生引起的斑块，好发部位主要是容易受挤压和摩擦的部位，如掌指部位，还有掌指关节的屈侧以及足趾伸侧。表现为黄色或蜡黄色的增厚斑块，扁平或稍微隆起，质地坚实，边界不清楚，表面光滑且有皮纹，局部汗液分泌减少。患者多无不适，严重者可以有疼痛、局部感觉迟钝。

治疗胼胝主要是避免压力和摩擦等诱发因素。轻的胼胝具有一定的保护作用，无须治疗，减少摩擦和压力后能缓解。如果是较厚的胼胝且出现疼痛症状，就须进行处置，可以用热水泡脚后用钝的刀片小心削除表面的增生角质层，但注意不要过度削减，否则会损伤正常皮肤。削除后再外用角质剥脱剂，如使用維A酸软膏、水杨酸软膏去剥脱角质。日常穿厚底、柔软的鞋子，避免长期的剧烈运动、受压。

魏爱华