如何识别阴道炎类型

杨森梦

阴道炎是一种以阴道分泌物增多为特征的妇科常见病，可能由各种病原体感染引起，也可能与患者激素水平、外界刺激等因素有关。患者可有阴道分泌物异常、尿频、尿急、尿痛等症状，部分患者还会出现不同程度的性交时疼痛，少量阴道出血，外阴、阴道瘙痒及灼热感等。

常见类型有4种

不同类型的阴道炎临床特点有所不同，常见的有以下几种：

淋菌性阴道炎 淋菌性阴道炎主要由淋病双球菌引起，可通过混乱、不洁的性交传染。也有少數患者是因为穿着感染淋球菌的泳衣，或接触被淋球菌污染的坐便器、浴缸等间接感染导致。其症状常表现为下腹部疼痛、阴道分泌物增多呈脓性或浆液性、阴道口红肿疼痛等。如不及时治疗，可转为慢性妇科炎症。有10%～20%的患者可出现不孕或宫外孕。防治重点在于避免不洁性行为、穿着透气衣物、预防公共场所传染等。

霉菌性阴道炎 霉菌性阴道炎主要是由白色念珠菌引起，10%～20%的非孕妇女及30%的孕妇阴道中有此菌寄生，但菌量少，不引起症状。只有当全身及阴道局部免疫能力下降，白色念珠菌大量繁殖，才会引发阴道炎症状。典型症状是外阴瘙痒，且瘙痒症状时轻时重，时发时止，瘙痒严重时坐卧不宁，寝食难安，炎症较重时还可能出现排尿痛、性交痛等。患者还可出现白带增多，呈豆渣样或乳凝块状。防治重点在于不滥用抗生素、积极治疗糖尿病、提高免疫力等。

滴虫性阴道炎 滴虫性阴道炎通常由阴道毛滴虫引起，具有传染性，传播途径为性交传播及间接传播。患者常有白带增多、外阴瘙痒等症状。白带呈灰黄色或黄绿色泡沫样，有异味，严重情况下可能伴有血丝。偶可发生尿频、尿急、尿痛、血尿，或腹痛、腹泻、黏液便等。需注意的是，男性感染滴虫后一般无症状，易成为感染源。因此本病防治重点在于性伴侣同治，预防重复传染给女性，同时预防公共场所传染。

老年性阴道炎 老年性阴道炎常见于绝经后的老年妇女，主要症状为阴道分泌物增多及外阴瘙痒、灼热感。治疗原则为补充雌激素，增强阴道抵抗力，抑制细菌生长。预防本病重在于讲究卫生，提高免疫力。切忌因外阴瘙痒而用热水烫洗，这会使外阴皮肤干燥粗糙，不久瘙痒会更明显。当然，本病的确诊及具体治疗方案应由专业医生结合检查结果决定。

日常护理需重视

在接受治疗的同时患者要注意日常护理，主要有以下几个方面：

心理护理 患者应稳定情绪、放松心情，正确认识阴道炎属于妇科的常见病，避免紧张和焦躁的心态。因为心理因素也会降低身体免疫力，使病原体乘虚而入。

药物护理 患者在治疗过程中要谨遵医嘱，足量足疗程的用药，避免治疗不彻底。对于阴道局部用药的患者而言，一定要注意手卫生，以减少感染机会。用药时可以采取下蹲姿势，采用医生建议的溶液清洗阴道后，将药物送入到阴道后穹隆部。

生活护理 多数阴道炎的发病都与个人卫生有关，因此患者在日常生活中一定要注意卫生保健，避免病原体入侵，不断增强自身体质，防止病症反复发作。尽量避免穿着尼龙或化纤织品的内裤，少穿紧身牛仔裤。治疗期间，一定要禁止性生活；在医生允许开展性生活的情况下，应采用避孕套以防止交叉感染。患者在月经期间要避免盆浴、阴道纳药等行为。所有浴盆、浴巾等个人卫生用品，都要做到专人专用，鞋袜等不得与内裤内衣等贴身衣物共用一个盆子。阴道炎患者切记不要前往公共泳池等场所游泳，为自身以及他人身体健康提供保障。

饮食护理 饮食宜清淡而富有营养，忌食辛辣刺激的食物。