硫酸镁在治疗小儿喘息性疾病中的疗效观察

罗明钦

(河南省中牟县妇幼保健院 郑州 451450)

作为临床发病率较高的疾病类型，小儿喘息性疾病可以包括喘息性支气管病症、支气管哮喘病症以及支气管炎症等。根据临床实践成果显示，小儿喘息性疾病在儿童中普遍存在，其发病率达到10%～12%。由于该病症具有咳嗽、喘息等临床症状，所以会给患儿带来较大的痛苦，对于肺功能的发育也会产生不利的影响。目前临床上多采用止咳抗感染的药物进行治疗，能够在一定程度上抑制病情的发展，但是并不能阻止病情进展。在本次研究中，我院尝试了在原治疗模式基础上添加硫酸镁治疗的方式，取得了良好效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料来源

本次研究选取了院内小儿喘息性疾病患儿共计80例，根据科学分组划分对照组和观察组各40例。其中观察组患儿男20例，女20例，年龄1个月～8岁，平均年龄(2.3±1.3)岁；对照组患儿男19例，女21例，年龄2个月～7岁，平均年龄(2.2±1.3)岁。分别对比两组患儿病程、年龄、性别等一般资料，差异不显著(P>0.05)，具有良好的可比性。

1.2 方法

在研究中对对照组患儿采取常规治疗，选取常用药物，包括氨茶碱、阿奇霉素等药物。其中，阿奇霉素的使用方式为静脉滴注，需要提前根据10mg/kg的浓度添加到生理盐水当中，按照每日1次的方式予以滴注治疗。对于不同年龄的患儿需要进行区分使用，6岁以下患儿可以选择1ml，而高于6岁的患儿则采用2ml的治疗量进行使用。在氨茶碱的使用中，配比按照2mg/kg，同时采取每日1次静脉滴注的治疗方式予以滴注治疗。

针对观察组在常规治疗基础上实施硫酸镁治疗。使用方法为0.1ml/kg，在浓度5%的情况下进行葡萄糖注射，浓度稀释为1%～4%，同样采取每日1次静脉滴注的方式进行治疗，治疗的时间为3d。

1.3 检测标准

在完成区分治疗后对两组患儿的治疗有效性进行对比，其中观察患儿咳嗽消失用时、住院时间等参数。患儿如果参与治疗后3d内所有症状消失视为显效；患儿治疗3d后症状基本消失视为有效；患儿治疗3d后，症状未消失或者有加重趋势视为无效。

1.4 统计学方法

采用SPSS18.00软件进行统计学分析工作，过程中计量资料采取t进行检验，以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿治疗有效性对比

分别对两组患儿治疗有效性进行统计对比，观察组患儿有效性90%，对照组有效性75%，两组差异显著(P<0.05)，见表1。

表1 两组患儿治疗有效性对比

2.2 两组患儿各项治疗参数对比

分别对比两组患儿各项治疗参数，发现在住院时间、喘息、咳嗽以及肺啰音消失时间方面观察组优于对照组(P<0.05)，见表2。

表2 两组患儿各项治疗参数对比

3 讨论

小儿喘息性疾病主要包括毛细支气管炎、喘息性支气管炎等病症，这些病症的出现一方面是由于患儿本身属于过敏体质，另外一方面则是长期接触过敏原、病毒等污染物质所导致的[1]。从客观上来看，小儿喘息性疾病对于患儿的呼吸系统会产生严重的影响，在治疗不及时或者采取措施不合理的情况下会导致呼吸衰竭问题发生[2]。为了避免类似问题的发生，需要及时对患儿进行诊断、治疗，缩短治疗时间，提升治疗效果往往可以减少患儿病情恶化的可能性，同时也可以降低患儿家属的焦虑心情，提升家属与医生之间的沟通效果，为提升患儿的治疗依从性，解决后期的服务问题具有重要的意义和价值[3]。

在传统临床治疗中多采用氨茶碱、阿奇霉素进行小儿喘息性疾病的治疗，能够在一定程度抑制病情发展，但是治疗效果差、存在治疗周期长的问题，对于提升患儿的治疗舒适度以及预后表现都具有不利的影响，甚至会在长期治疗中导致患儿出现焦虑情绪，家属也会存在不同程度的心理变化，影响患儿的治疗依从性[4]。在临床实践中发现，硫酸镁在治疗小儿喘息性疾病方面具有不错的应用效果，其主要可以体现在以下方面：首先，硫酸镁本身具有抑制神经中枢的功能，也就是具有镇静的效果，所以可以在一定程度改善小儿喘息性疾病带来的喘振、咳嗽，缓解患儿的痛感，提升治疗的舒适性；其次，硫酸镁本身属于酶激活剂，这个特征使得其能够在各种环境下激活腺苷酸环化酶，通过激活腺苷酸环化酶的方式来实现环磷酸腺苷的转化，从而有效降低支气管平滑肌发生痉挛的可能性，为减少小儿喘息性疾病患儿的痛苦奠定了一定的基础，也不再容易出现哮喘、呼吸困难的症状；最后，硫酸镁的特殊性决定了可以激活ATP酶，通过激活肺组织的ATP酶能够有效抑制各种过敏症状，这个特征能够显著改善小儿喘息性疾病患儿的血管痉挛问题，同时也能够解决粘膜水肿的情况，对于改善肺功能具有良好的推动作用，同样也可以改善预期的治疗时间[5]。

在本次研究中，分别对比了两组患儿的治疗有效性，观察组患儿由于添加了硫酸镁治疗，所以在治疗有效性方面达到了90%，对照组仅为75%，差异十分显著(P<0.05)，在其他治疗参数方面，患儿的肺啰音消失时间、住院时间等参数中，观察组同样短于对照组，说明可以在较短的时间内就完成治疗任务，所以可以缩短患儿的痛苦，降低家属的焦虑心态，促进医患和谐。