中医治疗支气管扩张的临床疗效观察

范慧霞

(许昌市第五人民医院 许昌 461000)

支气管扩张作为常见慢性呼吸道疾病，其在临床上的表现为咳嗽、咳血、咳痰等，同时经常伴有脓性炎症，具有康复难度高、对生命质量威胁大的特征。近些年来临床上多采用口服镇静药配合止血药的方式来进行西医治疗。本院自从在支气管扩张治疗中采取中医疗法后，取得了良好的效果，不但显著提升了治疗效果，同样也改善了护患关系，提升了患者的客观满意度，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料来源

本次研究选取了院内支气管扩张患者共计100例，根据科学分组的方式划分为对照组和观察组各50例，其中观察组患者男28例，女22例，年龄41～78岁，平均年龄(56.4±4.8)岁；对照组患者男29例，女21例，年龄42～78岁，平均年龄(55.8±5.1)岁。分别对比两组患者年龄、性别以及病程等一般资料，差异不显著(P>0.05)，具有良好的可比性。

1.2 方法

在进行区分治疗时，分别对对照组、观察组患者采取西医治疗与中医治疗方法，介绍如下。

1.2.1西医治疗

西医治疗的主要内容包括如下方面：针对不同类型的症状采取不同的西药治疗方法。对于存在咯血症状的患者，采取镇静药止血药搭配的治疗方法，并适当采用抗生素进行治疗，具体为头孢哌酮与生理盐水的混合溶液静脉滴注，滴注治疗时间为2次/d，每天不超过4g。除此之外，还需要及时对其进行体位引流处理，避免肺部出现支气管扩张问题，特别是避免引流不畅导致的各种问题，所以需要保持引流排痰的效果，最好排痰量不低于30mL方可达到目标要求。

1.2.2中医治疗

中医治疗的主要内容：(1)针对阴虚肺热患者，其临床上经常表现为痰少且浓稠，咳嗽症状等，还具有咳痰带血的情况，可以通过仙鹤草、生地以及百合、丹参配置混合药物，搭配川贝母、陈皮、黄芩等药物进行治疗，服用方式为每天一剂，服用量为120～150ml。(2)针对痰热类型的患者，临床上多表现为痰液黄稠，有口感发热的症状，则可以通过鱼腥草、冬瓜仁、芦根30g，配合浙贝母、陈皮以及黄岑等药物10g进行治疗，服用方式与上述方式类似即可。(3)针对风热犯肺型患者，临床上多表现为咳嗽不断增加，舌红苔黄，发热，可以通过杏仁、芦根以及连翘配合川贝母、桑叶、菊花等药物进行治疗，搭配甘草6g效果更佳。(4)针对肝火犯肺患者，这个类型的患者临床表现为咳嗽带血、胸闷胸痛，同时存在情绪烦躁的特征，可以通过银花、白茅根分别30g，搭配仙鹤草、白芨、旱莲草等进行治疗，适当添加陈皮黄岑若干，服用方法与上述类似。

1.3 检测标准

在完成区分治疗后分别对两组患者的临床治疗效果进行评价。患者各种症状全部消失，病情稳定视为显效；患者部分症状消失或者显著改善视为有效；患者症状未消失或者有加重趋势视为无效。有效率的计算方式为(显效+有效)/总数。分别对两组患者治疗满意度进行调查对比，总分为100分，90分及以上视为非常满意，80～90分为满意，低于80分视为不满意。

1.4 统计学方法

采用SPSS18.00软件进行统计学分析工作，过程中计量材料采取t检验，以P<0.05视为具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者客观满意度对比

观察组患者在满意度方面优于对照组，差异显著(P<0.05)，见表1。

表1 两组患者客观满意度对比

2.2 两组患者临床治疗有效性对比

两组患者临床治疗有效性对比，观察组为98%，对照组为80%，两者差异显著(P<0.05)，见表2。

表2 两组患者临床治疗有效性对比

3 讨论

支气管扩张是临床常见的慢性病程，青年、儿童属于高发人群。受到近些年来空气污染的影响以及不良生活习惯的影响，部分中老年患者也有发病率上升的趋势[1]。在众多致病因素当中，支气管肺组织感染以及阻塞感染为主要因素，如果不及时治疗很容易引发支气管官腔粘膜充血，进而导致管腔阻塞，不及时进行引流往往会引发严重的后果[2]。

目前临床中多采用西医对该病症进行治疗，配合药物、咯血治疗以及抗生素等多种治疗方法，可以在一定程度上缓解患者的病痛，但是治疗效果依然不够理想。中医上多将该病症纳入到火热熏灼以及肺部受损的范畴内，特别是支气管扩张本身就属于肺胀、哮喘，所以可以通过中医治疗的方式来同时达到抵御病毒以及抗菌处理[3]。然而，由于西医治疗中会使用抗生素，而抗生素会产生耐药性，所以具有很强的副作用。相比而言，中医采用了辨证治疗的方式，通过麦冬、瓜蒌、白茅根以及杏仁等药物进行治疗，可以有效抵抗金黄色葡萄菌，具有很强的抗菌效果，同时对于肺炎双球菌以及其他类型的病菌也具有一定的疗效，可以形成很好的抑制作用[4]。丹皮作为一种良好的抗菌药物，能够显著抵抗伤寒杆菌等药物，效果极其显著。采用甘草、陈皮等药物则可以达到抗菌消炎的功效。中医治疗支气管扩张，关键在于润肺养气、清热止咳，采取辩证治疗的方法更是可以实现针对性的治疗，直达病灶，整体治疗效果相比于西医而言要强出许多[5]。在本次研究中分别对比了观察组与对照组在临床治疗效果以及满意度方面的内容，其中观察组患者的临床治疗效果、满意度均优于对照组(P<0.05)，差异显著，证明中医治疗在应用支气管扩张患者中具有良好的效果，具有一定的临床适应性。