分析手术室患者麻醉苏醒期护理中综合护理干预的临床价值

仇雪群，刘美好，廖敏妍，曾国琼，李雪红

（佛山市高明区人民医院，广东 佛山 528500）

全身麻醉为当前各项手术常用麻醉方式，该种麻醉方式麻醉效果较好，可在一定程度上保证手术顺利性[1]。此种麻醉方式有效抑制患者中枢神经，但在此过程中，患者基础代谢情况受到一定影响，易在苏醒阶段出现躁动、身体恢复耗时长等问题[2]，且有研究表明[3]，并发症发生率的高低与患者麻醉苏醒时长具有密不可分的关系，因此，对苏醒期患者实施科学合理的护理干预对其具有现实意义。本院抽选60例手术麻醉患者，对其进行分组研究，旨在探究综合护理干预对手术室患者麻醉苏醒期应用价值，现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料

抽选于本院进行手术患者60例作为此次研究代表，患者在手术过程中均接受全身麻醉，其纳入时间为2017年1月～2017年12月。根据随机数字表分组方式，将其分为研究组、对照组，各30例。研究组男女比例17:13,年龄区间24-78岁，中位年龄（43.58±6.57）岁，体重52～79 kg，平均体重（61.23±1.75）kg，对照组男女比例18:12，年龄区间25～77岁，中位年龄（44.45±5.98）岁，体重51～81 kg，平均体重（62.19±1.68）kg。对比组间患者各项基线信息其差异为P＞0.05，未构成统计学意义，具有比较价值。

1.2 方法

将常规护理应用于对照组患者中，即：将患者送回病房，协助其摆放正确体位，及时唤醒患者，严密监测其生命指标，保证引流管固定完善性，在必要时，可给予其适当镇静剂或镇痛药物，告知其术后恢复阶段相关注意事项等。

研究组在常规护理基础上，给予患者综合护理干预，主要表现为：①在实施手术前1天，告知患者手术相关注意事项，使其了解，在开展麻醉后，身体可能会出现喉部疼痛、吞咽困难等不适感，此种现象的出现属正常现象，无需过度担心，并将呼吸调节方式告知患者，了解患者内心想法，依照不同患者心理实施针对性心理疏导，进而提升其依从性，降低其应激反应；②完成手术后，陪同患者回到病房，帮助其去枕平卧，给予患者舒适体位，防止患者神经或血管因不良体位造成压迫，保证病房温度保持在23-25摄氏度左右，并利用保温毯覆盖患者全身，尽量减少裸露在外的皮肤面积，保证患者体温在36～37摄氏度，而在对患者实施输液过程中，要对药物进行适当加热，避免体温波动引发寒颤；③每10秒唤患者姓名2-4次，提及其熟悉的事物与人，在此过程中，应始终保持亲切和蔼的态度，待患者出现反应后，重复指令，同时给予其适当的安慰与鼓励，在患者苏醒第一时间，告知其手术成功性，使患者紧张、焦虑等不良情绪得以降低，从而降低患者躁动可能性；④随着麻醉药效的消失，患者痛觉神经逐渐恢复，而疼痛的出现易使患者出现躁动可能性，此时，护理人员应准确评估患者疼痛情况，利用转移注意力、心理暗示等方法缓解患者疼痛感，在必要情况下，给予其适当镇静药物，为提升患者舒适性，可给予其镇痛泵降低疼痛。

1.3 观察指标

观察两组患者苏醒、自主呼吸恢复、定向力恢复及拔管等时间，比较其身体恢复速度。

1.4 统计学分析

本研究组间患者身体恢复速度相关数据应用软件SPSS 21.0分析，采用t检验，差异为P＜0.05，说明存在统计学意义。

2 结 果

研究组自主呼吸恢复时间、苏醒时间、定向力恢复时间及拔管时间显著短于对照组，经统计学分析比较得知，其差异呈P＜0.05，存在统计学意义。表1

表1 两组患者对比身体恢复速度

3 讨 论

多项外科手术的实施，均以全身麻醉作为主要麻醉方式，而临床外科手术的增加，促进全身麻醉使用率。实施全身麻醉手术患者，术后心率、血压等生命体征波动不稳情况发生较为频繁，此种现象的出现易诱发患者产生躁动，躁动反应对其预后具有不同程度影响，严重者将会出现气管痉挛现象[4-5]，对其生命安全存在一定风险，为此，将科学、合理的护理干预应用于麻醉苏醒期患者中具有重要意义。

以往临床中，对麻醉苏醒期患者实施常规护理，该护理不能对患者进行全面护理干预，内容单一，仅按照医嘱为其提供相应服务，针对性较差，进而降低护理效果及护理质量。综合护理干预是基于常规护理基础上的新型护理干预模式，其护理原则为“以患者为中心”，其主要实施目的在于促进患者恢复时间，提升其舒适度，降低并发症发生率[6]。在护理过程中，给予其术前针对性心理疏导及健康教育，降低患者心理应激反应；在术后，给予其舒适体位与保暖干预，提升其舒适度，加快患者代谢，促进恢复速度；正确评估患者术后疼痛，并根据患者自身情况，给予其不同镇痛方式，减少疼痛，降低并发症发生率，综合性护理干预的实施，更加具有全面性、针对性，满足患者不同护理需求。

本研究结果显示：研究组患者身体恢复速度显著优于对照组，差异呈P＜0.05，说明，经综合护理干预应用于手术室患者麻醉苏醒期效果显著，临床应用价值较高。