泌尿外科手术麻醉复苏期护理特点

毕月丽，雷爱凤

（中山大学附属第一医院，广东 广州 510080）

目前，在开展临床治疗的过程中，手术是比较常见的一种治疗手段，能够有效保障患者的生命健康。但是，开展手术治疗具有较大的创伤性，需要在手术前实施麻醉处理。在当下临床中比较常用的一种麻醉方式为全身麻醉，能够有效减轻患者的应激反应，有良好的应用效果。患者在麻醉复苏阶段，各项指标还不是特别稳定，非常容易引发并发症，但采取妥善的护理手段就能够有效降低并发症的发生，具有非常好的应用效果。因此，本文选择在我院泌尿科进行手术治疗的120例患者作为研究对象，下面是详细的资料和方法。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018～2019年在我院泌尿外科进行手术的患者，共选择了120例作为研究对象，并采用随机表法分为对照组和观察组，每组为60例。其中，对照组男性患者是35例、女性25例；年龄20～75岁，平均年龄为(47.48±4.74)岁。观察组男性患者38例，女性22例；年龄21～76岁，平均年龄为(48.35±4.86)岁。比较患者的一般资料，差异无统计学意义，(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组

该组采用的是常规护理手段，对麻醉复苏期患者的各项生命体征和临床症状密切进行观察，确保患者的安全。

1.2.2 观察组

本组采用的是人性化的特殊护理干预手段，下面是详细的护理内容：

（1）生命体征观察：患者在麻醉苏醒期的时候，护理人员要对其进行各项生命体征的监测，比如血压、心率、脉搏、呼吸等，如果出现异常情况，要第一时间通知主治医生进行治疗，确保患者安全。

（2）意识状态观察：护理人员要对患者麻醉复苏期的意识变化密切关注，因为这个时期患者的意识还没有完成清醒，机体处于高敏状态，如果出现切口疼痛，患者可能会发生躁动现象，从而影响后期的恢复。

（3）呼吸道护理：对患者实施气管插管麻醉的时候，会在一定程度上损伤患者的呼吸道，而且吸入的麻醉药物会对呼吸道产生较大的刺激，容易出现痉挛、水肿的现象，甚至直接威胁到患者的生命安全。这就要求护理人员对患者的呼吸道情况密切观察，如果咽喉出现有关症状，要及时纠正低氧血症、静脉滴注地塞米松改善症状，确保患者呼吸道通畅。

（4）并发症护理：因为在麻醉复苏期的时候患者的各项身体机能低下，非常容易引发并发症，所以，护理人员要对患者在麻醉复苏期容易出现的并发症类型有充分的了解，并对患者各项临床症状密切进行观察，如果发现异常及时采取妥善措施进行处理，尽可能减少并发症的出现对身体机能造成损伤。

（5）肢体护理：患者在麻醉复苏期，如果受到外界刺激，很容易出现激烈动作，从而导致引流管脱落或皮肤破损，从而影响患者的术后苏醒。因此，护理人员要结合患者实际情况开展肢体护理手段，如果患者肢体出现躁动，要做好安抚工作，避免患者皮肤与床栏等坚硬物体相撞。并对引流管合理固定，避免出现导管脱落的现象发生。

（6）环境护理：完成手术后，要将患者移动到麻醉苏醒室苏醒，在苏醒的时候护理人员首先要确保室内无菌环境。患者在进入苏醒室前要彻底进行消毒，并合理控制室内的温度和湿度，让患者有良好的居住环境，也可以在一定程度上降低并发症的发生。

1.3 观察指标

对两组患者的并发症发生情况进行统计对比，主要涵盖的内容有喉痉挛、血氧饱和度下降、呼吸抑制等。并通过自制的护理满意调查表，对患者的护理满意度进行调查分析，主要分为三项，分别是不满意、满意和非常满意。(非常满意+满意)/总例数×100%=总满意度。

纳入标准：未长期使用镇静类药物。

排除标准：心肝肾等功能不全者、麻醉禁忌者以及妊娠期或哺乳期患者。

1.4 统计学分析

采用SPSS 22.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以“±s”表示；以率（%）表示计数资料，采用x2检验。以P＜0.05为差异比较有统计学意义。

2 结 果

2.1 比较两组护理满意度

对两组患者的护理满意度比较发现，观察组（96.67%）要明显优于对照组（75.0%），差异有统计学意义，(P＜0.05)。详情见表1。

表1 比较两组患者的护理满意度[n（%）]

2.2 比较两组发生的并发症情况

比较两组患者的并发症发生率可以看出，观察组要明显优于对照组，组建比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。详情见表2。

表2 比较两组的并发症发生率[n（%）]

3 讨 论

目前，在开展手术治疗的时候，只有实施麻醉才能确保手术顺利开展。但麻醉后患者需要一段时间的复苏，这个阶段患者的身体机能还没有完全恢复，非常容易出现多种并发症，严重威胁患者健康甚至生命。而对麻醉患者实施妥善的护理干预，能够有效确保患者安全度过麻醉复苏期，并促进快速苏醒。

本次研究发现，相比较两组患者发生的并发症情况，观察组要明显低于对照组，发生率分别是2（3.33%）、13（21.67%）。并且，观察组患者的护理满意度达到了96.67%，相比较对照组的75.0%有显著差异，(P＜0.05)。这也充分表明，对泌尿外科麻醉复苏期患者实施妥善的护理措施，能够有效促进患者尽快康复。

总而言之，对于泌尿外科实施麻醉患者来说，在复苏期采取妥善的护理干预手段，能够有效提高护理满意度，降低并发症的发生，具有非常显著的临床效果。