破窗理论应用于手术室护理安全中的价值评价

张利荣

摘要：目的：评估手术室实施破窗理论在护理安全中的价值。方法：对74例本医院实施治疗的手术予以项目研究，信息采集时间为2021年1月至2021年3月，以奇偶法为分组方案，对照组（n=37常规护理）、观察组（n=37基于破窗理论的护理），统计及对比组间护理质量分值及不良事件情况。结果：（1）观察组的手术患者安全核查、消毒隔离、标本管理、物品管理、仪器准备质量分值高于对照组患者，存在统计学差异性（P<0.05）。（2）观察组的手术患者（5.41%）感染、物品遗失、非计划性拔管等不良事件发生率较低于对照组患者（24.32%），存在统计学差异性（P<0.05）。结论：手术室开展基于破窗理论的护理方案效果显著，可有效提升临床护理质量，降低不良事件发生率。

关键词：手术室;护理安全;破窗理论

手术是多种外科疾病的重要治疗方案，对于患者而言，手术是创伤性治疗手段，故增加了患者的临床风险，其手术效果及预后均与术中操作密不可分，故对手术室护理安全产生了较高的要求[1]。对此，本研究针对手术室护理安全项目加以分析，讨论破窗理论的应用价值。

1临床资料与方法

1.1临床资料

对2021年1月至2021年3月本医院实施治疗的手术予以项目研究，信息采集数量为74例，通过奇偶法用以分组，分别选取为观察组与对照组，每组均纳入37例。观察组男性选取20例、女性选取17例。手术年龄纳入范围设定20-77岁，计算其年龄平均值是（49.53±11.02）岁。对照组男性选取22例、女性选取15例。手术年龄纳入范围设定20-78岁，计算其年龄平均值是（49.57±11.05）岁。对比2组间手术患者年龄、性别数据资料，P>0.05证实2组可予以对比论证。

1.2方法

对照组予行常规护理、观察组应用基于破窗理论的护理，组织手术室全部护理人员学习破窗理论，向护理人员发放文本及视频资料，介绍破窗理论及相关要点，并组织护理人员学习手术室护理规章制度，整合其工作流程[2]。要求手术室护理人员严格按照规章制度予以操作，并予以岗位责任制管理，在临床护理期间，由护士长与高年资护理人员对其操作加以监督，认真核查护理人员各项操作。及时予以“补窗”，在发现手术室临床护理中存在的各项问题后，将其予以总结，定期开展座谈、讨论等活动，交流其中的各项问题，通过学术循证、经验交流等形式，针对工作中的“破窗”予以补救，形成更加符合临床实际需求的规章制度，并在科室中进行普及[3]。

1.3统计学分析

74例手术患者数据輸入SPSS 21.0实行检验，计数资料（感染、物品遗失、非计划性拔管等不良事件情况）表示为例数（n）或率（%）的形式，开展卡方X2检验，计量资料（手术患者安全核查、消毒隔离、标本管理、物品管理、仪器准备质量分值）表示为均数±标准差（χ±s）的形式，开展t检验，P<0.05，出现指标间统计学意义。

2结果

2.1手术患者安全核查、消毒隔离、标本管理、物品管理、仪器准备质量分值比较

观察组的手术患者对比对照组患者安全核查、消毒隔离、标本管理、物品管理、仪器准备质量分值统计指标较高，具备组间统计学差异性（P<0.05）。见表1。

2.2手术患者感染、物品遗失、非计划性拔管等不良事件情况比较

观察组的手术患者（5.41%）对比对照组患者（24.32%）感染、物品遗失、非计划性拔管等不良事件发生率统计指标较低，具备组间统计学差异性（P<0.05）。见表2。

3讨论

所谓破窗理论，是指当一栋建筑物的某一扇窗被打破后，如果未能尽早予以处理，在一段时间内其余完好窗户也会被打破，简言之是一种暗示性纵容现象[4]。本研究在手术室中开展基于破窗理论的护理管理形式，结果显示，观察组的手术患者对比对照组患者安全核查、消毒隔离、标本管理、物品管理、仪器准备质量分值统计指标较高，观察组的手术患者对比对照组患者感染、物品遗失、非计划性拔管等不良事件发生率统计指标较低。破窗理论在手术室护理管理中具有一定优势，先在临床护理中形成一套规范性的管理制度，在应用期间及时由护士长及高年资护理人员进行监督和管理，及时发现其问题，进而确保临床护理的安全性[5]。破窗理论的核心在于“补窗”，在发现护理工作中的破窗后，尽早予以弥补，避免暗示性纵容现象的发生，从而逐步实现提升护理工作质量的目标。

综合以上结果，破窗理论于手术室护理管理中具备临床推广应用的价值。

参考文献：

[1] 李香洁，李敬敬，刘真，等. 破窗理论对提高骨科高龄手术患者手术室护理安全性及患者满意度的影响[J]. 医学美学美容，2020，29（8）：176-177.

[2] 吴新燕. 破窗理论在手术间物品标准化管理中的应用效果分析[J]. 心理医生，2018，24（33）：329-330.

[3] 刘晓娜. "破窗理论"融入手术室护理安全管理对护理服务质量、护理不安全事件及患者满意度的影响[J]. 国际护理学杂志，2020，39（6）：982-984.

[4] 邹雪霞，蒋旭. 破窗理论结合预见性护理用于腹腔镜前列腺癌根治切除术效果观察[J]. 国际医药卫生导报，2019，25（14）：2384-2386.

[5] 陈远珍. 破窗理论对提高普外科手术患者手术室护理安全性及患者满意度的影响[J]. 实用临床护理学电子杂志，2018，3（30）：59，67.