冻干重组人脑利钠肽联合左西孟旦治疗急性心力衰竭的临床疗效探讨

岳萃涛

（安徽省立医院全科医学科，安徽 合肥 230000）

急性心力衰竭为一种心脏病，具有死亡率高、起病急的特点，严重影响患者的心理与生活。近些年，随着人口老龄化的加剧，患有急性心力衰竭疾病的患者越来越多，为此，寻找行之有效的治疗方法一直是临床研究的重点。有文献显示[1]，冻干重组人脑利钠肽－左西孟旦治疗急性心力衰竭的临床疗效显著，为了验证该内容，本文任选106例急性心力衰竭患者作为实验对象，展开进一步分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

任选106例急性心力衰竭患者，治疗时间为2018年1月-2019年12月之间，随机分一组与二组，一组均龄为（50.56±3.54）岁，男女各32例和21例；二组均龄为（50.57±3.35）岁，男女各33例和20例。所选患者均符合实验要求，排除合并心功能障碍、肝肾功能失常、药物过敏史的患者，一、二组一般资料差异很小，可比。

1.2 方法

对全体患者实施基础治疗，比如抗血栓、利尿、抗凝、低流量吸氧等，二组53例采用左西孟旦治疗，给予患者左西孟旦（齐鲁制药有限公司，国药准字 H20100043）药物治疗，将5毫升左西孟旦与 45毫升生理盐水完全融合，通过静脉泵入的方式给药，在起初 1小时内以12 μg/（kg·min）速率泵入，之后以0.5 μg/（kg·min）速率持续泵入，不间断治疗五天。一组53例采用冻干重组人脑利钠肽－左西孟旦治疗，在上述基础上添加冻干重组人脑利钠肽（成都诺迪康生物制药有限公司，国药准字S20050033）药物，以 0.075 μg/（kg·min）持续滴入，不间断治疗五天。

1.3 观察指标

对比一、二组患者心功能指标和治疗效果，采用简易的自制评分表对心功能指标和治疗效果进行评定[2]。

1.4 统计学方法

采用 SPSS20.0 统计学软件对数据进行统计学分析。计量的比较采用t值检验，计数的比较采用x2检验，P＜0.05代表存在显著差异。

2 结 果

2.1 比较一、二组心功能指标

治疗前，一、二组无明显差异(P＞0.05)，治疗后，一组心功能指标改善更明显，一、二组具备统计学意义(P＜0.05)。详见下表：

表2 比较一、二组心功能指标（）

组别/例数 左心室收缩末期内径(mm) 左室射血分数(%) 左心室舒张末期内径(mm)治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后一组(n=53) 40.76±2.35 35.56±4.75 44.64±5.54 50.54±6.64 51.52±2.67 47.74±4.76二组(n=53) 40.68±2.47 37.84±5.76 44.66±5.46 47.44±5.56 51.70±2.86 49.86±4.53 T值 0.353 6.685 0.354 5.764 0.386 6.564 P值 P＞0.05 P＜0.05 P＞0.05 P＜0.05 P＞0.05 P＜0.05

2.2 对比一、二组临床疗效

一组总有效率更高，一、二组有统计学意义(P＜0.05)。详见下表：

3 讨 论

研究表明，左西孟旦具有增强急性心力衰竭患者心肌收缩力，扩张外周血管的作用，同时还能改善患者心肌缺血状态，保障临床治疗效果。但是通过长期实践发现，该药物对些许患者的心功能运用效果不佳，甚至存在延误时机的情况[3]。冻干重组人脑利钠肽具有提高肾小球滤过率与钠的排泄率的作用，还能扩张血管。上述两者药物一同运用，会促使急性心力衰竭患者的治疗效果上升到新高度。本文研究结果为：治疗前，一、二组无明显差异，治疗后，一组左心室收缩末期内径为35.56±4.75(mm)、舒张末期内径47.74±4.76，左室射血分数为50.54±6.64(%)，二组左心室收缩末期内径为37.84±5.76(mm)、舒张末期内径49.86±4.53，左室射血分数为47.44±5.56(%)，一组心功能指标改善更明显，一、二组具备统计学意义。一组总有效率为92.45%，二组总有效率为79.25%，一组总有效率更高，一、二组有统计学意义。

表2 对比一、二组管理效率[例(%)]

综上所述，冻干重组人脑利钠肽联合左西孟旦治疗急性心力衰竭的临床疗效更明显，值得临床医护人员高度重视并推广使用。