基于互联网+自我管理为导向的5A护理模式应用于子宫肌瘤剔除术后患者效果观察

李 霞

（江苏省连云港市赣榆区人民医院，江苏 连云港 222100）

子宫肌瘤是女性生殖器官常见良性肿瘤，其主要临床表现包括腹痛、出血、白带增多、不孕等。临床之上对于该病的治疗主要以子宫肌瘤剔除术为主，在腹腔镜技术的辅助之下，该手术的安全性、效果均得以保障，不过术后并发症的风险仍不可小视，有必要加强术后护理干预，防止并发症的发生[1]。在此，本次研究主要对互联网技术辅助之下的自我管理为导向的5A护理模式，应用于子宫肌瘤手术患者的护理效果进行简要的探究分析，现报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究共录入患者42例，均为2018年3月-2020年3月于我院子宫肌瘤剔除术的患者，采用随机数表法将上述研究对象均分为对照组及试验组各21例。对照组中，患者年龄范围在25-50岁间，平均年龄为（36.48±4.25）岁；试验组中，患者年龄范围在2 3-5 2岁间，平均年龄为（36.27±4.43）岁。两组研究对象在上述基础资料比较上并无明显差异（P＞0.05），可进行对比分析。

1.2 方法

对照组实施常规护理，主要措施包括健康指导、环境护理、并发症护理以及饮食护理等。试验组于对照组基础之上，采用基于互联网+自我管理为导向的5A护理模式，具体措施如下：

设立护理小组，将主治医师、护士长、责任护士均纳入小组之中，展开统一培训，深化对于基于互联网+自我管理为导向的5A护理模式的理解、掌握，经考核通过后，方可投入研究；成立社交群体，譬如QQ群、微信群等，通过上述平台对患者进行管理，包括医嘱执行情况、患者反馈等，频率控制在一周2-3次即；对患者实施5A护理，即询问、评估、建议、帮助以及随访。询问，即通过对谈的方式，取得患者及其家属的信任，提升患者对于子宫肌瘤、子宫肌瘤剔除术的认识，树立患者自我管理、健康生活的意识；评估，即评价患者自我管理意识、健康生活意愿，并对其予以强化；建议，即根据患者反馈，为患者提供相应的信息，给出有关建议，协助患者向健康观念、行为发生转变；帮助，即通过鼓励、激励等方式，帮助患者巩固自我管理的信心，宣传积极正面的典型；随访，即通过电话、语音、上门等方式，进一步提升患者的自我管理意识，为患者答疑解惑，确保患者能够长期坚持健康行为。

1.3 观察指标

对两组研究对象的自我管理能力进行评价分析，所涉指标包括管理态度、管理压力、决策能力、自我效能等。上述各项指标满分均为100分，得分越高，则表明患者自我管理能力更强，反之，则表明患者自我管理能力有待提高；以我院自拟的依从性评价表，评价两组研究对象依从性，具体评价指标包括按时用药、生活习惯、运动锻炼以及健康饮食，上述各项指标满分均为100分，得分越高，则表明患者自我管理能力更强，反之，则表明患者自我管理能力有待提高。

1.4 统计学分析

本次研究所得数据均以统计学软件SPSS22.0进行处理，其中患者自我管理能力指标、依从性指标皆以（±s）表示，行t检验，当P＜0.05时，则组间数据比较差异具备统计学意义。

2 结 果

2.1 自我管理能力

两组研究对象自我管理能力比较存在显著差异（P＜0.05）。详见表1。

表1 自我管理能力评价表

2.2 依从性

两组研究对象依从性评分比较存在显著差异（P＜0.05）。

3 讨 论

子宫肌瘤属常见妇科疾病，该病属良性肿瘤，随着病情的进展，增大的子宫肌瘤会对周边组织造成压迫，引发诸如不孕、流产、贫血等问题。目前，临床上对于该病的治疗，主要以子宫肌瘤剔除术为主要手段，伴随着腹腔镜技术的迅猛发展，该手术的效果以及安全性均显著提升[2]。不过，不同患者个体之间的自我管理能力、依从性的不同，对于术后并发症的发生率具有直接影响。因此，加强对于患者术后干预，无疑是促进患者恢复的重点工作。

以自我管理为导向的5A护理工作，强调自我管理在护理工作之中的重要性，鼓励患者对自身的思想、心理、行为等活动进行严格管理，以实现护理目标。自我管理为导向的5A护理工作是建立在5A护理理论之上，以提升患者自我管理能力为基本目标，提升护理质量的一种护理模式。相较于常规护理模式而言，该护理模式更加注重护理人员同患者之间的交流，通过对患者的全方位评估，使护理工作之中的各种问题、困难均能得以解决，为患者自我管理、遵医行为等提供良好的意见，纠正患者错误的认知以及不良行为，提高护理工作的针对性，改善预后[3]。近年来，在信息化技术飞速发展的时代背景之下，互联网被频繁应用于各类疾病的护理工作之中，有相关研究证实，基于互联网的自我管理为导向的5A护理，能够进一步提升护理效果，有助于医患之间交流的渗入，提高患者自我管理意识及能力，帮助患者养成良好的健康行为。

在本次研究之中，我们将基于互联网+自我管理为导向的5A护理模式同常规护理模式进行了对比分析，由结果可知，试验组患者自我管理能力评分显著高于对照组，且组间数据比较差异具备统计学意义（P＜0.05）。提示该护理模式对于提高患者自我管理能力具有显著作用；试验组患者依从性评分显著高于对照组，且组间数据比较差异具备统计学意义（P＜0.05）。表明该护理模式能够显著改善患者对于医护活动的依从性。以上结论同上述论述基本一致，具有一定的参考性。

综上，基于互联网+自我管理为导向的5A护理模式能够有效促进子宫肌瘤剔除术患者术后恢复，塑造患者良好的自我管理意识以及健康行为，避免术后并发症的发生，其临床价值值得肯定，可予以推广应用。