优质护理在小儿急性胃肠炎护理中的临床效果

（朝阳市第二医院儿科，辽宁 朝阳 122000）

急性胃肠炎是临床中较为常见的小儿疾病，该疾病的发生会导致患儿出现腹泻、疼痛等等症状，不利于患儿健康。急性胃肠炎多发生与夏秋季节，多因天气炎热患儿过多摄入冷饮、饮食不当或食用秽浊不洁的食物所致[1-2]。该疾病的发生不仅会为患儿带来一定痛苦，而且不利于患儿健康成长。小儿急性胃肠炎患儿因年龄较小，在诊疗过程中患儿出现哭闹、不配合等情况的概率极高，不利于临床治疗及护理的顺利开展，也会影响护患关系，增加护理不良事件发生概率[3-4]。为提高患儿临床治疗效果，促使患儿在更短的时间内恢复健康，为其积极治疗的同时也要从不同角度积极优化护理工作。基于此，本文探讨优质护理在小儿急性胃肠炎护理中的临床效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 入组研究病例均为小儿急性胃肠炎患儿，入院时间为2017年4月至2019年3月间，共计80例，依据入院顺序分为两组，先入院40例为对照组，后入院40例为观察组。纳入标准：①确诊为急性胃肠炎；②无其他严重疾病或功能障碍；③患儿家属对研究实施情况了解，经其慎重考虑后自愿参与。排除标准：①患儿的诊疗资料不全；②存在严重感染的情况。对照组：男患儿25例，女患儿15例；年龄最小为2岁，最大为9岁，平均为（5.53±1.62）岁。观察组：男患儿27例，女患儿13例；年龄最小为2岁，最大为8岁，平均为（5.46±1.39）岁。两组患儿一般资料比较，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法 对照组采取常规护理，如观察患儿病情进展情况、遵医嘱为患儿使用各类药物、向患儿家属介绍其应了解的相关知识等。观察组增加实施优质护理：①患儿入院后，护理人员观察患儿的表现，若患儿存在紧张、哭闹等情况，护理人员应依据患儿情况实施安抚。护理人员要制定优质的心理疏导方法，对3岁以上患儿护理人员可通过哼唱、抚摸等方式安抚患儿情绪，对年龄在4岁以上患儿，护理人员可通过讲故事、鼓励等方式来稳定患儿情绪，提高其治疗依从性，同时护理人员也要与患儿家属进行积极沟通，促使其可协助护理人员安抚患儿情绪，以便促使治疗工作的顺利进行。②为患儿提供安静舒适的诊疗环境，病室内墙壁可张贴儿童喜爱的动画海报，提高病室温馨感。减轻患儿对陌生医疗环境的恐惧。定期对病室进行消毒，定时开窗通风，确保病室内温度及湿度适宜。③与患儿家属做好积极沟通，促使其了解疾病病因、治疗方法、预防对策，做好饮食指导工作，病情较重的患儿应确保水分充足，避免脱水。依据患儿情况合理控制饮食，强化高蛋白、维生素的摄入量，满足营养需求。叮嘱患儿家属让患儿细嚼慢咽、避免过饱，避免进食生冷、辛辣等食物，养成健康的生活及饮食习惯，纠正患儿存在的不良行为。

1.3 观察指标 ①治疗效果评价标准[5]：治疗48 h后临床症状消失，食欲增加，大便正常为痊愈。治疗48 h后临床症状明显改善，腹泻次数明显减少为有效。未达到如上标准为无效。②临床症状消失时间。③患儿诊疗依从率：以患儿可积极配合完成研究判定为依从性良好。④护理满意率：采用自制表格调查，表中设满意及不满意选项，对满意率进行对比。

1.4 统计学处理 使用统计学软件SPSS18.0，计数资料使用χ2检验，计量资料用t检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗有效率的对比 观察组患儿治疗有效率为97.50%（39/40），对照组为82.50%（33/40）（P＞0.05）。

2.2 两组临床症状消失时间及住院时间的比较 观察组患儿临床症状消失时间及住院时间均短于对照组（P＜0.05）。见表1。

2.3 两组患儿诊疗依从率及患儿家属护理满意率比较 观察组患儿诊疗依从率及患儿家属护理满意率均明显高于对照组（P＜0.05）。见表2。

表1 两组临床症状消失时间以及住院时间的比较（±s）

表1 两组临床症状消失时间以及住院时间的比较（±s）

表2 两组患儿诊疗依从率及患儿家属护理满意率比较[n（%）]

3 讨论

急性胃肠炎是小儿较为常见的消化系统疾病，该疾病会给患儿带来较大痛苦，若未能有效治疗可导致患儿营养不良，影响其健康发育。患病后患儿会出现明显疼痛，加之普遍存在腹泻表现，极易导致患儿出现烦躁、哭闹等不良情绪，又因儿童对医院存在一定的恐惧心理，故在治疗时极易出现不配合、抵触治疗的情况，导致临床治疗及护理工作无法有效落实，影响患儿的康复效果，甚至诱发护理不良事件，导致护患纠纷的发生[6-7]。近年来，随着临床医疗水平的不断进步，常规护理服务已难以满足临床治疗及患儿护理需求，为提高临床护理效果，提高护理工作质量，积极优化临床护理服务模式具有切实意义。优质护理是一种近年来在各科室护理工作中广泛推广的护理方法，相较于传统护理而言更重视患者本身，旨在通过为患者提供更为全面、优质、个体化、具有针对性的护理服务来帮助患者以更好的身心状态完成治疗，从而达到提高患者康复速度、提高疗效、减少患者不满、降低护患纠纷发生概率、提高临床护理质量的目的[8-10]。儿童是临床较为特殊的患者群体，其年龄较小，对治疗及自身所患疾病的认知不足，患病后情绪不稳定，极易出现哭闹不配合的情况，不利于治疗及护理工作的正确开展。优质护理通过对患儿实施针对性心理疏导，安抚患儿情绪，来促使患儿感受到来自医护人员的关爱，提高其对医护人员的信任感，促使其积极配合治疗。通过优化环境来减少患儿对医院环境的陌生感与恐惧感，为患儿提供更为舒适的诊疗环境，改善患儿身心舒适度。因该疾病与患儿日常饮食存在较大关系，医护人员要与患儿家属做好沟通及饮食指导工作，促使其了解疾病的发生原因、日常饮食注意事项及治疗预防方法等，以便避免疾病复发，影响患儿健康。谌顺丽[11]等的研究发现，观察组治疗有效率为100.00%，明显高于对照组。其研究也对比了两组患儿的临床症状消失时间及住院时间，结果也显示观察组更优，其研究证实急性胃肠炎患儿实施全方位的优质护理服务可有效促进患儿康复，提高治疗效果。

本研究发现，观察组患儿临床治疗总有效率（97.50%）明显高于对照组（87.50%）（P＜0.05）；观察组患儿临床症状消失时间明显短于对照组；观察组患儿住院时间、诊疗依从率、患儿家属对护理服务的满意率均优于对照组。结果表明，优质护理服务能缩短患儿病程、促进临床各项症状消失、提高疗效；优质护理服务有助于小儿胃肠炎的康复，提高了患儿家属认可度，增加了患儿积极配合治疗度，有效避免了各类不良事件的发生。

综上所述，小儿急性胃肠炎护理时应用优质护理，针对患儿病情、生理及心理的特殊性实施个体化干预指导可进一步提高疗效，缩短治疗时间，缩短患儿忍受病痛时间，促使其以更积极配合的态度面对治疗及护理，确保治疗及护理工作的有效进行，提高患儿家属对护理服务的满意度。