注射室护理中应用人性化护理服务的效果

（龙岩市第一医院，福建 龙岩 364000）

门诊输液室作为医院的重要窗口，具有人流量大、工作繁琐、种类多等特点，若缺乏规范性的管理，易导致医患关系紧张，增加护患矛盾，降低护理质量[1]。多数患者在患病后担心疾病疗效，情绪往往较低落，加之受门诊环境的影响，常伴有焦虑、浮躁等不良情绪，既影响疗效，又对护理质量造成影响。因此，针对门诊注射室患者及时采取有效的护理服务措施则显得尤为重要。由研究数据显示，在注射室患者护理过程中通过人性化护理服务，可取得满意的疗效，既能提高治疗依次性，缩短就医等候时间，又能提高护理质量[2]。本研究旨在分析注射室护理中应用人性化护理服务的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019年5月至2020年5月医院门诊注射室收治的72例患者。采用随机数字表法将72例患者分为对照组（36例）和观察组（36例）。对照组男性20例、女性16例；年龄12～60岁，平均年龄为（30.47±5.12）岁；疾病类型：上呼吸道感染6例、糖尿病10例、贫血5例、阑尾炎6例、胰腺炎5例、其他疾病4例。观察组男性19例、女性17例；年龄11～60岁，平均年龄为（30.51±5.08）岁；疾病类型：上呼吸道感染7例、糖尿病11例、贫血4例、阑尾炎5例、胰腺炎6例、其他疾病3例。两组性别、年龄和疾病类型等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。纳入标准：①符合临床诊断标准；②知晓情况，愿意配合，并主动签署同意书；③无精神、意识障碍。排除标准：①存在沟通障碍者；②合并严重心、肺功能障碍患者。

1.2 方法 对照组护理措施为常规护理，包括告知患者注意事项，对穿刺部位给予消毒杀菌处理，避免反复穿刺，增加患者疼痛感；在输液过程中，密切观察患者的情况，尽量满足患者的需求，在注射结束后，对创口给予消毒处理，并要求患者留院观察30 min，若无异常问题，方可离开。观察组则采取人性化护理措施。①环境护理：因医院门诊人流量大、工作繁琐、种类多，加之患者在患病后，情绪低落，受环境和疾病共同影响，易引起焦虑、浮躁等情绪，与护理人员之间易产生纠纷，强烈的应激反应既对疗效造成影响，还会增加护患矛盾。因此，在就诊后需为患者营造良好、舒适的注射环境，根据医院情况可在注射室安装饮水机、休息椅和电视机等，并于门口资料架、墙上悬挂或者摆放宣传资料，分散患者注意力，控制患者情绪。同时，对于门诊注射要求每日消毒1次，保持室内干净、整洁，避免院内交叉感染。②心理护理：评估患者的心理状况，对于情绪波动较大者采取心理疏导，及时了解患者病情，与之交流，为患者疑难解惑，消除心中顾虑，告知患者成功病例，激发患者治疗信心。与患者沟通时，面带微笑，耐心倾听患者诉说，尽量满足患者需求，使患者感受到关怀，保持愉悦心情，从而减小应激反应，降低负面情绪。③健康教育宣教：告知患者病因、方法和相关注意事项，加深患者对疾病知识的了解和认识，提高健康意识。并告知患者后期根据身体康复情况，合理控制饮食，适当运动锻炼、遵医嘱用药，既能提高机体抵抗力，又能控制病情。若发现异常问题，及时告知医师处理，避免后期病情恶化。④人性化护理：对于老年群体可根据情况给予折叠床，防止摔倒或者跌落等情况，避免安全隐患，确保患者健康。而对于活动受限，缺乏自护能力者，提供轮椅，便于患者出入。在注射过程中，密切观察患者的情况，若发现血压、血糖以及血脂异常时，及时纠正，避免增加疾病风险。⑤晕针护理：在输液前，询问患者疾病史和过敏情况，对于过度紧张、晕针者，及时分散注意力。在操作过程中，提高一次穿刺成功率，避免反复穿刺影响患者生理和心理状况。而针对晕针严重者，及时处理，要求患者取平卧位休息，安慰、鼓励患者，消除患者负面情绪。⑥规范注射流程：优化注射流程，确保常规操作合理性、安全性。遵循急症、重症、年老体弱优先原则，但要及时与其他患者解释，防止秩序混乱。在注射前，要求护理人员仔细核实输注药品、检查输液工具，防止出现安全隐患。并且，在输液前检查输液器内部气体，静脉穿刺时做到稳、快、准，避免多次穿刺，合理控制滴速[3]。若患者年龄较小，无法配合时，要及时疏导，提高患者积极性，防止操作不当引起损伤。而对于血管脆弱者，可使用小号枕头，保证进针合理。

1.3 观察指标 ①比较两组就医等候（就诊、抽血、换药以及注射）时间和依从性。依从性总分为100分，分值在90分以上表示完全依从、60～89分表示部分依从、59分及以下表示不依从。②比较两组不良反应（药物过敏、晕厥、低血糖）发生率和满意度。满意度包括服务态度、基础护理、护理管理以及技术操作4个指标，每项均为100分，得分与满意度之间呈正比。

1.4 统计学方法 采用SPSS 21.0 统计学软件对数据进行分析。就医等候时间等计量资料采用（±s）表示，组间比较行t检验；不良反应发生率和满意度等计数资料采用[n（%）]表示，组间比较行χ2检验；P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组就医等候时间比较 观察组就医等候时间均短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

2.2 两组治疗依从性比较 观察组治疗依从性高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

2.3 两组满意度评分比较 观察组各项满意度评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表3。

2.4 两组不良反应发情况比较 观察组不良反应发生率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表4。

表1 两组就医等候时间比较（min，±s）

表1 两组就医等候时间比较（min，±s）

表2 两组治疗依从性比较[n（%）]

表3 两组满意度评分比较（±s）

表3 两组满意度评分比较（±s）

表4 两组不良反应情况比较[n（%）]

3 讨论

医院门诊注射室作为医院展示风貌的重要窗口，其护理质量对于医疗水平或者品牌形象起到关键性的作用[4]。但门诊因人员流动大、环境嘈杂、患者差异大以及疾病类型复杂等特点，对护理人员具有较高的服务水平和操作技能。若对于门诊注射室护理中采取针对性的护理服务，既能加强护理人员操作技能，又能为患者提供优质护理服务，从而减少护患矛盾，提高护理质量[5]。以往注射室护理中仅采取常规护理，整体效果较差，护患纠纷多，对于患者疾病预后和医院发展均起到制约的作用。因此，在注射室护理过程中如何选择有效的护理干预措施就显得尤为重要。

与常规护理相比较，人性化护理具有人性化、针对性特点，坚持以患者为主体，根据患者实际情况通过心理疏导、环境护理、健康教育宣教、规范注射流程、人性化以及晕针护理等环节，为患者提供优质、全面的护理服务，既能改善护患关系，提高满意度，又能提升护理质量，并在医院内得以广泛的应用[6-7]。首先，为患者营造舒适的注射环境，合理规划，于注射室内安装饮水机、电视机、休息椅以及摆放宣传手册；既能提高患者日常需求，又能分散患者注意力，提高依从性[8]。同时，定期进行室内消毒，防止交叉感染，控制疾病风险。其次，针对情绪波动较大者，采取心理疏导，主动与之交流，了解患者的情况，改善负面情绪，消除心中顾虑，减轻心理负担。同时，对患者进行健康教育宣教，增加患者疾病意识，为患者疑难解惑，使患者正确认识自身疾病，避免过度担心，产生强烈应激反应，既增加心理负担，又对疗效造成影响。通过人性化护理服务，对年龄较小、老年或者活动不便等特殊群体加强护理服务，可有效降低不良反应发生风险，提高治疗安全性。最后，通过规范注射流程，要求医护人员严格遵守操作要求，提高一次穿刺成功率，坚持快、准、稳的原则，避免因操作不当易引起低血糖、药物过敏等症状，增加患者疾病恶化风险[9-10]。本研究结果显示，观察组就医等候（就诊、换药、注射和抽血）时间均短于对照组，治疗依从性明显高于对照组，组间差异均有统计学意义（P＜0.05）；观察组不良反应率低于对照组，满意度高于对照组，组间差异均有统计学意义（P＜0.05）。由此可知，在注射室护理中通过人性化护理，其疗效相对于常规护理更满意，安全性更高，对医院发展可起到积极的促进作用[11-30]。

综上所述，在注射室护理中采取人性化护理干预，既能缩短就医等候时间，提高治疗依从性，又能减少不良反应，提高患者满意度。