空气压缩泵雾化吸入疗法在小儿肺炎治疗中的应用

本溪市中心医院小儿内科 （辽宁 本溪 117000）

内容提要：目的：分析空气压缩泵雾化吸入疗法治疗小儿肺炎效果。方法：挑选2018年9月～2019年9月本院收治的60例小儿肺炎患儿，随机分成观察组与对照组，每组30例。对照组采用超声雾化吸入治疗，观察组采用空气压缩泵雾化吸入疗法，对比两组治疗效果。结果：观察组总有效率高于对照组（P＜0.05）。观察组的咳嗽与咳痰消退时长、喘憋消退时长、湿啰音消退时长、炎症消退时长、体温达到正常时长与住院时间都优于对照组（P＜0.05）。结论：对于小儿肺炎，采用空气压缩泵雾化吸入疗法可以有效改善症状，效果突出。

小儿肺炎属于常见疾病，如果未得到及时有效治疗，就会演变成重症肺炎，同时会产生一系列并发症，如：呼吸衰竭、心力衰竭、肺性脑病等，严重威胁患儿生命。如果小儿肺炎未得到根治，疾病极易反复发作，严重影响患儿的正常生长发育。本文分析空气压缩泵雾化吸入疗法治疗小儿肺炎效果，现报告如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

选取2018年9月～2019年9月本院收治的60例小儿肺炎患儿，入选条件：达到小儿肺炎的临床诊断标准；患儿家属知情。排除标准：其他重大心肺疾病者。观察组男16例，女14例，年龄1个月～7岁，平均（3.5±2.7）岁。对照组男18例，女12例，年龄2个月～10岁，平均（5.1±3.3）岁。对比两组一般资料，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 仪器。选择德国百瑞有限公司生产的 085 型空气压缩泵雾化器与一次性雾化管。

1.2.2 治疗。两组患儿都输氧，实施对抗感染治疗。对照组采用超声雾化吸入治疗，每天治疗2次，每次治疗大约30min。观察组采用空气压缩泵雾化吸入治疗，每天治疗2次，每次治疗大约20min，年龄小于1岁患儿，采用口鼻面罩；年龄大于1岁患儿采用一次性口含。严密监测患儿生命体征，如果有心悸，呕吐，血压波动，心率失常、神志模糊等现象出现，要暂时停止雾化吸入，对雾化液的体位、温度进行调整，并采取抢救，以确保患儿的生命安全。

1.3 疗效评价[1]

对比两组治疗效果：体温达到正常值，症状全部消退，X线胸部检查显示病灶消退，血常规指标达到正常水平代表显效；体温有显著降低，症状得到有效改善，X线胸部显示病灶缩小，血常规指标基本达到正常水平代表有效；体温没有降低，症状没有任何改观，甚至加重，X线胸部显示病灶没有改观，血常规指标基本未达到正常水平视无效；总有效率=显效率+有效率。

对比两组症状缓解时长与住院时长。

1.4 统计学分析

2.结果

2.1 两组治疗效果

观察组总有效率高于对照组（P＜0.05），见表1。

表1.两组治疗效果[n(%)]

2.2 两组症状缓解情况与住院时长

观察组的咳嗽与咳痰消退时长、喘憋消退时长、湿啰音消退时长、炎症消退时长、体温达到正常时长与住院时间都优于对照组（P＜0.05），见表2。

表2.两组症状缓解情况与住院时长(±s,d)

表2.两组症状缓解情况与住院时长(±s,d)

分组 例数 咳嗽与咳痰消退时长喘憋消退时长湿啰音消退时长炎症消退时长体温达到正常时长 住院时间观察组 30 3.98±1.14 4.17±0.82 4.11±1.64 8.06±0.21 2.47±0.19 6.15±1.07对照组 30 6.36±1.72 5.88±0.69 7.28±1.33 9.27±0.46 4.02±0.73 8.96±1.44 t 6.3173 8.7396 8.2229 13.1063 11.2548 8.5791 P 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

3.讨论

肺炎为小儿常见疾病，主要表征为咳嗽、咳痰，排痰不顺等，因为小儿呼吸道管腔较狭窄，且黏膜柔嫩，有着丰富的淋巴血管，极易被感染与受到损害，与此同时，小儿咳嗽排痰能力远不如成年人，纤毛运动能力也弱于成年人，当呼吸道产生炎症时，呼吸道分泌物就会变多，既而引发气道变窄，甚至阻塞气道，危及生命，所以，需要及时给予有效治疗。

小儿患上小儿肺炎时，会有浑身发热，不愿意进食的现象，患儿会极为烦躁，并有憋喘现象，患病初期体温可以达到38～39℃，甚至会达到40℃。患儿有呼吸道症状外，还会出现精神萎靡与烦躁不安的现象，严重会出现全身性症状，如：食欲降低与腹泻等。年龄偏小的患儿还会有拒食与呛奶的现象。在治疗小儿肺炎患儿时，运用空气压缩雾化吸入治疗，可以收到良好治疗效果。临床研究发现，空气压缩泵雾化吸入法可以使药物直接对病灶发挥作用，增加药物成效，降低药物使用剂量，减少药物毒副作用，同时可以依据症状采用针对性药物治疗[2]。

空气压缩泵雾化吸入法的治疗原理是压缩空气以驱动药物，可以确保吸入的药物颗粒大小均匀，雾化出的雾粒直径可以在3～5μm，从而使药物呈微粒状态直接渗入至以下组织：肺部、细支气管与毛细支气管，药物可以更大范围接触病灶，使药物功效得到最大发挥，既而降低药物使用剂量，并降低药物不良反应机率[3]。对比传统超声雾化吸入法，空气压缩泵雾化吸入法可以扩大单位用药剂量功效，降低不良反应，既而医疗质量与水平得到提升。空气压缩泵雾化吸入法主要用来治疗急、慢性呼吸系统疾病，它首先使用雾化装置雾化药物溶液变成悬浮在气体当中的细小微粒，接着患儿自主呼吸吸入药物，药物于呼吸道与肺部沉淀，消除炎症，止咳、祛痰，缓解支气管痉挛[4]。此雾化器具的特点是药物使用剂量小，雾气不大，不会增加机体代谢的压力，不良反应机率低，特别适合治疗小儿呼吸道和肺部疾病。空气压缩泵雾化吸入技术有着以下突出特点：首先，质量可靠稳定，发生故障机率低，实际使用当中不需要专门保养，只需要每年替换1次过滤器机就行；其次，操作流程简便，只需要患者平静呼吸，各类患者都能适用，特别是儿童患者；再者，雾化器可以高度筛选雾化颗粒，从而保证药物有效沉积率，没有太大副作用，多种药物可以联合使用，节约治疗时间；最后，可以全面拆洗配件，可以实施常规消毒，易于患儿家属掌握，医务人员也方便携带。

本研究显示，观察组总有效率高于对照组（P＜0.05）。观察组的咳嗽与咳痰消退时长、喘憋消退时长、湿啰音消退时长、炎症消退时长、体温达到正常时长与住院时间都优于对照组（P＜0.05）。

总之，运用空气压缩泵雾化吸入法治疗小儿肺炎，效果突出，能有效改善症状。