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推拿联合超声波导入治疗膝骨性关节炎临床有效性研究

2021-01-18王祯宇杨孟孟

临床医药文献杂志(电子版) 2020年62期
关键词:超声波膝关节案例

王祯宇,李 峰,杨孟孟

(河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院),河南 洛阳 471002)

膝骨关节炎是常见的一种疾病,属于退行性关节疾病,多发于50岁以上的中老年,以病理改变为主,出现继发性骨质增生的现象,由于关节活动受限,可能会出现严重的膝关节功能障碍的现象,甚至导致出现关节畸形的现象,直接影响到日常生活和工作[1]。推拿联合超声波导入治疗有重要的作用,为了分析72例膝骨性关节炎患者为对象,分组后分别采取的是推拿和推拿联合超声波导入治疗,治疗后对结果分析和总结。详细的数据分析如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择72例膝骨性关节炎患者为对象,分组后分别采取的是推拿和推拿联合超声波导入治疗,治疗后对结果分析和总结,两组均是36例。对照组的男女分别是20例和16例,年龄45~78岁,平均年龄(60.25±0.25)岁。研究组的男女分别是21例和15例,年龄44~79岁,平均年龄(61.25±0.17)岁。数据资料分析可知,差异不明显(P>0.05),可对比和分析。

1.2 方法

对照组的案例采取的是推拿方式治疗,患者选择仰卧位姿势,采用 法、拿揉法放松患肢股四头肌、髌骨周围、下肢后侧肌肉。可采用一指弹禅法点按梁丘、血海、鹤顶、内、外膝眼、足三里、阴阳陵泉、委中、委阳、承山等穴,每穴约30 s。

研究组的案例在对照组基础上实施超声波导入方法治疗,采用现有的仪器设备,对患者进行导入治疗,将少量扶他林与适量超声用耦合剂混合搅匀后涂抹于患膝,以髌上囊、内外侧膝眼为中心,采用强度是0.8~1.0 W/cm,频率是800 kHz的脉冲式进行治疗,进行局部导入治疗,20 min/次,一日1次,连续10次为一个疗程。

1.3 指标分析

①分析和对比两组患者关节疼痛程度:采用视觉模拟疼痛量表(VAS)评估两组关节疼痛程度,评分范围为0~10分,分值越高表明疼痛程度越严重,统计两组患者治疗前、疗程结束后和治疗后3个月疼痛情况[2]。②日常活动能力评估:采用膝关节HSS评分(Score of hospital for special surgery)评估患者日常活动能力,该量表分为6个维度(疼痛、功能、活动度、肌力、屈曲畸形、稳定性),总分为100分,分值越高表明患者日常活动能力越好[3]。③两组案例的治疗结果比较:统计两组治疗后膝关节HSS评分,临床疗效等级划分标准为:显效≥85分;有效为61~84分;差为<60分,总有效率=(显效+有效)例数/样本数×100%[4]。

1.4 统计学方法

采用S P S S 2 3.0软件,计量资料用均数±标准差(±s)表示,组间比较采用t检验;计数资料用率(%)表示,采用x2检验。检验水准P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组案例治疗前后VAS评分情况对比

分析和对比两组案例治疗前后VAS评分情况,研究组疗程结束后和治疗后3个月关节疼痛评分均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),数据资料分析研究组的效果明显,见表1。

表1 两组案例治疗前后VAS评分情况对比(±s,分)

表1 两组案例治疗前后VAS评分情况对比(±s,分)

?

2.2 两组案例治疗前后患侧膝关节功能对比

治疗前后患侧膝关节功能HSS评分对比:研究组治疗后疼痛、功能、活动度、肌力、屈曲畸形、稳定性评分和总分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),见表2。

2.3 对比分析两组案例的治疗结果

分析和对比两组患者的治疗结果,研究组的总有效率是94.4%,对照组是77.8%,见表3。

表2 两组案例治疗前后患侧膝关节功能HSS评分对比(±s,分)

表2 两组案例治疗前后患侧膝关节功能HSS评分对比(±s,分)

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续表2

表3 两组案例的治疗结果分析(n,%)

3 讨 论

膝骨性关节炎是当前常见的一种慢性退行性骨关节疾病,近些年来随着人口老龄化的加重,遭受膝关节疼痛的案例呈现上升的趋势,针对实际情况,采取联合方式治疗,能缓解不良反应[5]。

推拿联合超声波导入可行性高,该操作方式以简单、效率高为主要特点,受到患者的认可。联合治疗需要医护人员掌握对应的注意事项,改善膝关节功能,减轻疼痛[6]。推拿联合超声波导入可进一步改善局部血液循环、促进积液吸收和局部受损组织吸收,可有效改善患者膝关节功能,患者膝关节功能HSS评分可提升5~20分[7]。本次研究也发现,研究组治疗后疼痛(26.03±1.57分)、功能(19.26±2.68分)、活动度(15.98±1.69分)、肌力(8.05±0.97分)、屈曲畸形(8.23±0.79分)、稳定性评分(8.56±0.74分)和总分(89.26±5.16分)显著高于对照组(20.03±2.47、15.56±1.73、13.03±2.57、6.57±1.32、6.29±1.18、6.65±1.12、72.46±4.98分),差异具有统计学意义(P<0.05),可知推拿联合超声波导入治疗效果可靠,可进一步提升患者膝关节功能,改善患者预后,疗效较为理想。此外,本次研究对患者膝关节疼痛情况进行了追踪,结果显示,研究组疗程结束后(2.85±0.75分)和治疗后3个月关节疼痛评分(3.19±0.25分)均显著低于对照组(3.96±0.25分、4.36±0.14分),差异具有统计学意义(P<0.05),可知推拿联合超声波导入治疗后不仅可有效改善膝盖疼痛,而且长期效果较好,患者预后更佳,膝骨性关节炎的治疗效果可靠。深入分析和对比两组患者数据资料显示,研究组的总有效率是94.4%,对照组是77.8%,说明针对膝骨性关节炎患者采取推拿联合超声波导入治疗,效果明显。

综上所述,推拿联合超声波导入治疗有突出的作用,可有效减轻患者膝关节疼痛,并可改善患者膝关节功能,疗效可靠,有助于改善患者生活质量,值得借鉴和实施。

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