研究加强药事管理在促进合理用药中的作用

赵金凤

（通辽市科尔沁区第一人民医院，内蒙古 通辽 028000）

药物治疗是治疗疾病的重要方法，但药物毒副作用复杂，若患者使用不良，不仅不能缓解患者临床症状，还容易造成不良反应，影响患者生命健康[1]。研究发现，加强药事管理能够根据患者病情状况选择合理的治疗药物，提高临床药物治疗安全性，本次研究分析了临床用药中加强药事管理的应用效果，现报道如下。

1 对象与方法

1.1 一般对象

选择我院于2019年1月～2019年6月门诊开制的西药处方5000张，作为对照组（5000例，男2834例，女2166例，年龄19～62岁，平均年龄42.65±6.86岁），选择我院于2019年7月～2019年12月门诊开制的西药处方5000张，作为研究组（5000例，男2716例，女2284例，年龄18～65岁，平均年龄44.18±6.34岁）。两组患者性别、年龄等资料均无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者采用常规用药管理措施，包括药物存放管理、药物配置管理等，研究组患者在对照组基础上加强药事管理，具体方法为：

（1）成立药事管理小组，由本院药剂科医务人员与门诊科医师共同成立药事管理小组，能够保证门诊处方开制和药剂科药物一致性，同时便于药物管理。

（2）加强药物管理培训，针对门诊医务人员，需加强医务人员对药事管理的正确认识，加强医务人员的工作积极性和责任心，不断提高临床用药合理化和规范化，降低用药不合理情况。展开具体强化措施时，医院可以通过学习班或举办讲座的形式，定期对药剂师展开相应培训。通过科学合理的培训，可以让药剂师专业技术水平得到显著提高。同时还可以详细掌握药学基础理论知识。药剂师完成相应培训后，需对其展开考核。考核如果没有合格者，需对其再次进行强化培训，直到考核通过为止。另外医院还可以成立药品咨询处，以此为临床护理人员和医师进行用药指导。

（3）强化药事的管理组织机构，对于医院来说，需将药事管理委员会组建起来。其中主要成员有副院长和各药物管理部门负责人以及相关科室负责人，此管理委员会不但需对临床用药的整个过程进行实时监控，同时还需对药品的质量进行控制。

（4）强化处方的审核，对不合理药物使用情况收集讨论，针对于药学部来说，需对医嘱和相关临床处方的审核力度进行加强。同时各个科室都需要将抗菌药物的使用表制定出来，对患者使用抗菌药物进行治疗时，需严格按照此表进行。建立药事管理小组，定期监察门诊用药不合理情况，及时纠正并记录使用内容，定期开展不合理用药讨论会，分析其不合理用药情况，并给予对应指导意见，提高临床药方合理性。医师按照每个患者的实际情况进行开具处方药，患者的处方需保证完整，没有任何破损。

（5）强化患者的用药服务，对患者展开用药服务时，护理人员需详细的对患者介绍药物，其中主要包含药物的使用方法和用药后可能产生的不良反应，以及药物使用后具体的保存措施等，在此基础上，将相应的咨询服务提供给患者，同时还可以将咨询台设立起来，并将电话热线开通，通过这些方式对患者所产生的问题进行解答。

由药事管理小组定期监察门诊用药不合理情况，及时纠正并记录使用内容，定期开展不合理用药讨论会，分析其不合理用药情况，并给予对应指导意见，提高临床药方合理性。

（6）设立患者随访、咨询部门，医务人员需将药物使用剂量，用药方法准确告知，定期电话随访患者治疗效果，并设立咨询不能，便于为患者提供药物使用服务，提高用药安全性。

1.3 疗效标准

收集分析两组患者临床用药不合理情况，包括药物使用剂量不合理、药物使用禁忌、药物毒副作用等。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS 19.0软件中分析，患者临床用药不合理情况比较均采用x2检验，并以（%）表示，（P＜0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结 果

通过分析对比显示，观察组患者药方不合理发生率明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05），如表1。

3 讨 论

药事管理是医院中重要的管理工作之一，根据临床医学要求，监督管理临床用药质量，最大话保障患者用药的安全合理性。但常规药事管理措施，以药品管理为主，并不能满足临床需求，患者容易出现药物使用不合理情况，不良反应明显，用药风险较高，因此，临床需有效加强药事管理措施，提高临床治疗安全性，保护患者的人身安全，提高医疗服务质量[2]。

表1 两组患者临床用药不合理情况对比[n（%）]

加强药事管理的主要路径为：首先组织门诊医师和药剂科医务人员成立药事管理小组能够提高药品管理一致性，提高管理效果；同时对医务人员进行药事管理培训，提高医务人员的工作积极性和责任心，从而提高医务人员的整体专业能力，改善用药质量[3]。治疗前需准确告知患者药物使用方法和使用剂量，促使患者对药物治疗有正确认识，治疗期间询问患者治疗情况，及时解答患者药物治疗问题，从而提高治疗效果，减低药物不合理情况发生率。此外，本次研究结果显示，观察组患者药方不合理发生率明显低于对照组，说明门诊加强药事管理后有效提高药物合理性，具有一定的临床应用价值。

综上所述，在临床药方开制期间，加强药事管理，能够有效降低药物不合理情况，提高患者用药安全性，值得临床广泛应用。