优质护理联合微信管理对ICU长期卧床患者压疮发生率及负性情绪的影响

赵 妞，顾雪峰，黄 荣

（1.青岛市即墨区人民医院，山东 青岛 266200；2.青岛市即墨区华山卫生院，山东 青岛 266216；3.青岛市即墨区卫生健康局，山东 青岛 266200）

优质护理以患者为中心，在ICU的应用逐渐增多，对控制病情，提高生活质量具有重要意义。微信管理为新的护理管理平台，通过建立以互联网作为媒介微信平台，及时发现护理中存在的问题并积极改进，有助于改善护理水平，提高科室整体护理质量和管理水平[1-2]。本文探讨优质护理联合微信管理对患者压疮发生率及负性情绪的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年10月～2019年1月本院收治的110例ICU长期卧床患者为对象，随机分为对照组和观察组，每组55例。对照组男37例，女18例，平均（43.45±10.41）岁，卧床时间（2.42±0.53）月；急性胰腺炎12例，重症外伤9例，脑出血13例，肝硬化腹水11例，呼吸衰竭10例；观察组，男35例，女20例，平均（43.73±10.65）岁，卧床时间（2.61±0.71）月；急性胰腺炎14例，重症外伤10例，脑出血11例，肝硬化腹水9例，呼吸衰竭11例。两组患者一般资料比较（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组给予优质护理，①成立小组制定方案。②心理护理。③压疮护理。④饮食护理。观察组联合微信管理，优质护理措施同对照组，微信管理措施具体为：建立微信群，护士长任为群主和管理员，将护士、管床医师等加入微信群，公布护理方法、途径，注意事项和防范措施等内容，定期推送护理技能，定期讨论不足、隐患、查房内容、患者病情等信息，防范措施和护理难点以文件形式在群内公布，为临床护理提供依据。了解护理人员掌握程度、工作状况，分析不足，保持愉快心情，积极的工作态度，微信群信息传递管理模式，定期进行调查问卷，征集意见和建议，提高护理质量。当班护理人员可将新问题或新入组患者信息上传到微信群，了解患者情况，管理员把新技术、专科知识、三基知识及护理质检标准等上传到微信群，要求群内积极反馈和讨论，加强团队交流沟通，保证护理质量。

1.3 观察指标

评价两组的临床疗效；采用焦虑自评量表和抑郁评分量表评价患者的焦虑和抑郁情绪，评分越低负性情绪改善越好。

1.4 统计学方法

本研究选用SPSS 19.0分析，计量资料t检验；计数资料x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 压疮发生率

观察组压疮发生7例（12.73%）显著低于对照组的17例（30.91%），两组比较差异显著（P＜0.05）。

2.2 负性情绪比较

护理后，观察组焦虑和抑郁评分显著低于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 负性情绪评分比较（分，）

表1 负性情绪评分比较（分，）

注：与护理前比较，aP＜0.05；与对照组比较，bP＜0.05

项目 对照组（n=55） 观察组（n=55）护理前 护理后 护理前 护理后焦虑 63.11±10.21 48.11±10.34a 62.11±9.85 37.02±6.71ab抑郁 42.37±7.52 37.02±6.71a 52.54±7.23 32.23±5.48ab

3 讨 论

随着护理模式转变，临床关注护理管理质量，现代网络技术的多样化的信息传播日益广泛，微信可通过语言、文字、图片、视频等进行通讯服务，以成为重要的社交和沟通工作的智能软件。微信管理为护理工作提供了人性化护理交流平台，为沟通和交流提供了便捷渠道，有助于护理人员传递重要信息，对长期卧床患者通过微信群可弥补口头和书面传递信息的遗忘，及时提醒护理要点，做到预见性和防范性，控制各种风险[3]。随着护理模式转变，临床关注护理管理质量，现代网络技术的多样化的信息传播日益广泛，微信可通过语言、文字、图片、视频等进行通讯服务，以成为重要的社交和沟通工作的智能软件，近年来在ICU护理公共中逐步得到了应用。微信管理为护理工作提供了人性化护理交流平台，为沟通和交流提供了便捷渠道，有助于护理人员传递重要信息，对长期卧床患者通过微信群可弥补口头和书面传递信息的遗忘，及时提醒护理要点，做到预见性和防范性，控制各种风险。研究发现，微信信息传递用于神经外科护理管理，能够提高护理效果，降低不良事件发生率。运用微信公众平台进行压疮高危患者的延续性护理，能够提高患者生命质量，减少压疮的发生率，提高护士与患者的有效沟通，增强患者的满意度，此方法方便、快捷、经济、实用，值得临床使用和推广。

本研究发现，观察组压疮发生率显著低于对照组，观察组的焦虑和抑郁评分均显著低于对照组。综上所述，优质护理联合微信管理可降低ICU长期卧床患者压疮发生率，提高患者生活质量，改善患者焦虑和抑郁负性情绪，且有助于提高护理质量和护理满意度。