延续性护理在肠造口患者中的应用效果研究

罗丹

摘要：目的：研究在肠造口患者中应用延续性护理的效果。方法：抽取80例患者，调取时间为2020.02～2021.03范围，均为肠造口，以随机法进行对照分组，最终均分为2组研究。对比组应用常规护理，分析组应用延续性护理。对比组间并发症率及满意率等指标。结果：与对比组比较显示，分析组并发症率及总满意率等指标的结果更优（P<0.05）。结论：在肠造口患者中应用延续性护理的效果显著，即可有效减少各种并发症，且患者普遍较为满意，可进一步推广研究。

关键词：肠造口;延续性护理;并发症;满意率

在肛肠科恶性肿瘤中，结直肠癌较为多发和常见，其属于三大恶性肿瘤之一，且属于第四大癌因性死亡肿瘤病症[1]。对于低位直肠癌早中期患者，肠道口手术是关键手段，尽管此种方法可帮助患者延长生存期，但可促使其原有排便通道和身体结构改变，所以会在一定程度上打击其心理和生理状态，从而影响康复效果[2]。通过对肠造口患者實施有效护理措施进行干预，则可显著改善其病情，而患者护理的主要特点为长期性，所以开展延续性护理的效果显著[3]。本文即探讨了在肠造口患者中应用延续性护理的效果，现做下述阐述报道：

1.资料与方法

1.1资料

抽取80例患者，调取时间为2020.02～2021.03范围，均为肠造口，以随机法进行对照分组，最终均分为2组研究。对2组常规资料做出统计，其中对比组、分析组男女分别为23：17和24：16。而年龄区间值均为41-79岁之间，统计年龄均值，对比组、分析组分别为（60.2±4.8）岁、（60.5±4.3）岁。正式开展研究前需对2组对比统计前述资料，若对比P>0.05，则分组研究可行。

1.2方法

对比组应用常规护理，涉及术前评估、术后肠造口护理和健康指导，出院前对其联系方式和一般资料进行统计，有专科护士在出院2周内开展微信或电话随访，出院1月内叮嘱患者按时复查等。分析组应用延续性护理，具体为：（1）建立护理小组和个人档案：首先由造口专科护士和护士长组建护理小组，对医疗回访本进行建立，并对患者个人档案予以建立，详细记录其相关信息，评估患者造口情况和心理情况，进一步完善档案资料。（2）定期随访：构建共享数据信息库，以此对患者出院后病情变化和身体状况及时了解和分析。采取微信视频和电话等方式对患者进行随访，叮嘱其一旦出现异常需及时告知医生和护士，以便于接触有效措施及时处理。（3）分析随访内容：专科护士需对患者随访期间相关内容进行定期分析，并对其身心状况及时了解，观察期是否发生并发症，然后结合其病情制定个体化、针对性护理方案。为患者建立微信群，每天由专科护士在群内与患者及家属进行交流沟通，督促其形成健康习惯，对其提出的各种疑问进行耐心解答，鼓励患者在群内积极交流经验，以消除不良心理，增强康复信心。（4）实施健康宣教：邀请家属和患者积极参与联谊活动，定期由造口科室组织展开，鼓励患者和家属积极参与，对造口护理知识利用幻灯片进行详细讲解，或者现场演示操作，展开知识问答，以提升患者的认知水平。

1.3评价指标

对比组间并发症率（观察记录造口脱垂、狭窄、回缩、旁疝等发生率）及满意率（采取自拟调查问卷（100分）作为工具，结果分为3项指标，涉及不满意、尚可、满意等。）等指标。

1.4分析数据

在SPSS22.0统计分析软件中输入结果数据，完成T值、X²检验，分别经（ ）和例（n）、百分率（%）来表示结果中的计量、计数等资料，当P值<0.05时具有统计学意义。

2.结果

2.1比较组间并发症率指标

与对比组比较显示，分析组并发症率指标的结果更优（P<0.05）。如表1示。

2.2比较组间满意率指标

与对比组比较显示，分析组总满意率指标的结果更优（P<0.05）。如表2示。

3.讨论

在结直肠癌手术患者中，肠造口术的应用十分广泛，其可对肛肠科疾病予以有效治疗，从而对患者生存质量加以改善。但在实施肠道科手术之后，患者极易出现一系列造口并发症，例如旁疝、梗阻等，所以会导致患者心理负担进一步加重，从而影响其病情恢复[4]。由于近些年医疗水平的提升和现代科技的发展，医护人员的综合素质获得了显著提升，临床在护理肠造口手术患者方面也获得了极大的进步和发展。此类患者除了需要接受院内专科护理之外，出院后还需提供相应的护理和指导，以积极预防各种并发症。通过对此类患者实施延续性护理干预，此种护理模式主要将医院护理向家庭和社区进行延伸，可持续性的对患者出院后的恢复期展开相应的科学照顾，可帮助患者有效掌握肠造口保养和维护等相关知识，可及时了解和掌握其病情变化，并对其提出的各种疑问耐心解答，从而提供持续性的护理服务，使之在院外也能获得良好的照顾，进一步达到改善其病情、促进其康复的目的[5]。本文结果中，与对比组比较显示，分析组并发症率及总满意率等指标的结果更优（P<0.05）。可见，在肠造口患者中应用延续性护理发挥着极大优势和积极作用。

综上，在肠造口患者中应用延续性护理的效果显著，即可有效减少各种并发症，且患者普遍较为满意，可进一步推广研究。

参考文献：

[1] 方针针，林娜. 延续性护理管理在肠造口患者护理中的应用效果及其价值[J]. 贵州医药，2021，45（7）：1176-1177.

[2] 李庆. 探究肠造口护理中延续性护理的应用效果[J]. 养生保健指南，2021，03（28）：209.

[3] 牛利敏. 肠造口护理中延续性护理对并发症发生率的改善作用研究[J]. 饮食保健，2021，02（18）：185.

[4] 杜荣欣，张晓红. 肠造口患者延续性护理需求与生活质量的纵向研究[J]. 护理学杂志，2020，35（6）：84-87.

[5] 杜荣欣，张晓红，刘艳华，等. 永久性肠造口患者延续性护理需求量表的编制及信效度检验[J]. 护理学报，2020，27（14）：1-4.