全程营养护理管理对鼻咽癌放疗患者的护理效果及生活质量的影响

杜凌艳 吴红梅

摘要：目的：实验将针对鼻咽癌放疗患者实施全程营养护理管理，进一步提升护理水平，改善患者的生活质量。方法： 选取本院2020年3月至2021年10月收治的108例鼻咽癌放疗患者作为研究对象，根据建档时间不同分为观察组（n=54）和对照组（n=54）。对照组患者实行常规护理模式，观察组患者实施全程营养护理管理，对比治疗护理成果。结果：从护理上看，观察组患者的营养指标结果更优，与对照组相比，差异具有统计学意义（P<0.05）。与此同时，在生活质量的调研中，可见观察组优于对照组，差异具有统计学意义。结论：采用全程营养护理管理措施对于改善鼻咽癌放疗患者的生活质量，提升营养水平，具有重要意义。

关键词：全程营养护理管理;鼻咽癌;放疗患者;护理效果;生活质量

鼻咽癌属于恶性肿瘤的一种，其病灶位置具有特殊性，手术切除难以根治，而需要配合放疗化疗手段，在相关研究中放疗可以在一定程度上消灭肿瘤细胞，但是也会对正常细胞造成损伤【1】，这也会导致患者的饮食结构发生变化，降低生活质量，针对这一问题我们提出了改进措施，即结合全程营养护理管理加强治疗预后。选取本院2020年3月至2021年10月收治的108例鼻咽癌放疗患者作为研究对象，进一步探讨全程营养护理的应用价值。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2020年3月至2021年10月收治的108例鼻咽癌放疗患者作为研究对象，根据建档时间不同分为观察组（n=54）和对照组（n=54）。此外，观察组为男性∶女性=24∶30。患者的年龄在36-73岁之间，平均年龄（55.7±5.8）岁，对照组为男性∶女性=26∶28，患者的年龄在37-74歲，平均年龄（55.4±6.3）岁。两组患者在普通病史资料方面不具有研究价值（P>0.05）。本研究在实施前已经过医院伦理委员会批准同意。

1.2 实验方法

对照组患者实行常规护理模式，观察组患者实施全程营养护理管理，首先需要有营养师的加入，根据患者的营养状况来制定饮食方案，对于无法进食的患者可以通过静脉输入的方式来提供营养支持，嗯左患者的日常所需，同时还要根据定期的评估结果来调整营养饮食方案，除此之外在放疗开展的过程中，也会对咽喉和口腔造成影响，应当加强疼痛护理，对并发症进行预防。

1.3 评价标准

本次实验需要评估患者的生活质量，采用QOL生活质量量表，对患者的生活状态，情绪状态，运动能力进行评估。此外，在营养检测指标中，将针对血清白蛋白、血清前白蛋白指标进行测定，得分越低，说明生活质量越好。

1.4统计方法

使用SPSS24.0软件分析处理数据，计量资料采用均数±标准差（ ）表示，两两比较采用独立样本t检验;计数资料采用n（%）表示，组间比较采用X2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

从护理上看，观察组患者的营养指标结果更优，即观察组的血清白蛋白水平为（36.85±2.13）mg/L，对照组为（31.44±2.19）mg/L，而血清前白蛋白测定结果中，观察组为（0.39±0.07）mg/L，对照组则为（0.23±0.08）mg/L，组间对比差异较为显著，具有统计学意义（P<0.05）。由此可见，与对照组相比，差异具有统计学意义（P<0.05）。

此外，在生活质量的调研中，可见观察组优于对照组，差异具有统计学意义。如表1所示。

3 讨论

现阶段针对鼻咽癌治疗有效的方案是放疗或者化疗等综合措施，能够改善患者的生存率，但是就生命质量上仍然不够理想。首先该疾病患者存在营养失衡的问题，由于营养摄入不足而导致低蛋白贫血和免疫能力下降，此外在放疗过程中，口腔黏膜为雷等组织器官会受到放射线的影响而导致损伤，此时味觉发生改变【2】。

针对鼻咽癌放疗患者的生存质量改善，我们提出了全程护理管理方案，基于营养管理的基础上，共同商讨患者的营养方案，加强全程营养指导。在患者入院治疗期间要完成营养评估，并且由营养师制定营养方案，加强营养补充，在放疗的中期患者也会由于口腔疼痛，张口困难等因素而导致进食量下降【3】。由此也要通过口服营养素的方式，或者肠外营养方式进行补充。在全程营养护理干预下，也要注重对皮肤和黏膜的保护，可提升生活质量。

综上所述，采用全程营养护理管理措施对于改善鼻咽癌放疗患者的生活质量，提升营养水平，具有重要意义。

参考文献：

[1] 李靖，韩蓉.全程营养护理管理对鼻咽癌放疗患者的护理效果及生活质量的影响[J].川北医学院学报，2020，35（3）：535-537.

[2] 孙仁娟，周乐源，戴立芬等.全程营养护理管理对鼻咽癌放疗患者生活质量的影响研究[J].河北医药，2018，40（16）：2550-2553.

[3] 陶春霞，杨静妮.全程营养护理管理对鼻咽癌放疗患者生活质量的改善效果分析[J].健康必读，2019，（10）：177.