居家安宁疗护对晚期癌症患者生活质量和情绪影响疗效分析

郭晓明 顾勤贤

摘要：目的：探究居家安宁疗护方式对于晚期癌症患者生活质量以及情绪方面的影响以及疗效。方法：选取2019年6月-2020年6月在我社区建立居家安宁疗护病床的癌症晚期患者共60例，对照组患者采取常规性的护理方式，研究组患者采取居家安宁疗护的方式。然后比较两组患者的相关指标。结果：通过比较两组患者的生活质量评分可知，采取居家安宁疗护的研究组患者的社会功能、精神情感、躯体疼痛以及生理功能的评分均明显的高于对照组患者，生活质量明显更好。通过比较两组患者不良情绪状况可知，两组患者的不良情绪在护理前无明显差异，在护理后，居家安宁疗护的研究组患者的焦虑以及抑郁情绪评分下降更加明显，结果对比具备显著性。结论：采取居家安宁疗护方式能够显著提升晚期癌症患者的生活质量。降低患者的不良情绪，能够帮助患者减轻对生命末期的恐惧。

关键词：居家安宁疗护;晚期癌症;生活质量;情绪影响

癌症是一种普遍性肿瘤终期的称呼，在临床上当患者处于癌症晚期时不仅承担着身体上的痛苦，而且也会面临着心理上的压力。对疾病以及死亡的恐惧往往会伴随患者作用。在这一时期的患者采取化疗以及手术等方式对患者进行癌变位置治疗已经不具备控制患者病情发展的意义[1]。因此在这一阶段的患者，医师会建议患者采取居家护理的方式进行养护。尽可能的使患者处于一个积极温馨的环境中，保持良好的心态，珍惜现存的美好，从而人性化的面对生命的变化。居家安宁疗护的方式是一种针对晚期癌症患者的人性化护理方式，在近些年来有较广泛的应用，但目前对于这种方式的相关研究还比较少，因此在本文中我们选取了在我院进行治疗的晚期癌症患者共60例，结合以往的研究成果，探究居家安宁疗护方式对于晚期癌症患者生活质量以及情绪方面的影响以及疗效。现在相关的研究已经结束，作出如下的报告。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2019年6月-2020年6月在我院进行诊断为癌症晚期的患者共60例，患者病情阶段的划分以及诊断符合临床的标准，在征求患者以及家属自愿的情况下，进行本次研究。将60例患者随机的划分为两组，其中研究组患者30例，男性17例，女性13例，患者最大年龄75岁，最小年龄42岁，平均年龄64.23.4岁，对照组患者30例，男性21例，女性9例，患者最大年龄72岁，最小年龄51岁，平均年龄65.35.4岁，经过比较，两组患者的一般资料不存在差异的显著性。

1.2研究方法

对照组患者采取常规性的护理方式，研究组患者采取居家安宁疗护的方式。首先对患者家属进行必要的护理知识的讲解，通过交流会讲座等方式知道患者家属护理方式、提升护理能力。帮助患者家属配合医师采取适当的方式委婉的告知患者其病情[2]。在居家安宁疗护的过程中，患者家属注重关注患者的心态以及精神变化，如果发现患者存在举止异常或者心态的明显变化及时告知医师，采取合适的对患者进行情绪的抚慰。在患者情绪稳定后，多与患者进行沟通以及交流，给予患者鼓励，帮助患者在家人的陪伴下逐渐调节自身的情绪，接受生命终末期的事实，从悲伤中尽快的走出来，然后利用剩余的时间做些有意义的事情。对于部分因为癌症出现疼痛的患者，家属应该在遵循医嘱的情况下正确的使用镇痛药物减轻患者的痛感以提升患者的生活感受[3]。居家安宁疗护的过程主要是医师与家属配合的过程，因此护理人员需要时刻与家属保持良好的联系，关注患者的情况，定期的采取电话或者互联网、上门等方式进行回访，对于家属难以解答的问题，采取专业以及规范化的方式与患者进行交流，解除患者的疑虑。在饮食方面，不仅要注意饮食的营养性也要注意患者的爱好以及兴趣。

1.3观察指标

比较两组患者的生活质量评分以及不良情绪评分状况，不良情绪评分采取汉密顿量表进行评估，生活质量评分采取调查问卷评定[4]。

1.4统计学处理

本次研究涉及的所有数据使用SPSS.21.0进行相关的統计学处理。

2结果

3讨论

安宁疗护方式是一种针对具有重大疾病患者的临床护理方式。在护理的过程中充分尊重患者的意愿，以患者作为护理的中心，帮助患者采取较轻松的方式面对生命的结束，保留其生命的尊严，同时为其实现自己的心愿创造空间。在本文中我们探讨了居家安宁疗护方式对晚期癌症画着的生活质量以及情绪的影响，结果发现，这一方式能够显著的提升患者的护理感受减轻患者的疼痛感，缓解患者的不良情绪，具备推广的价值。

参考文献：

[1]徐天梦， 岳鹏. 安宁疗护对社区临终患者生活质量影响的Meta分析[J]. 中国社会医学杂志， 2020， v.37（02）：55-59.

[2]苏孟宇， 王真， 张玉玺，等. 居家安宁疗护对晚期癌症患者生活质量和情绪影响的Meta分析[J]. 中华护理杂志， 56（8）：7.

[3]李美荣. 解读晚期癌症病人对安宁疗护的需求现状及安宁疗护对病人生活质量的影响[J]. 饮食保健， 2020， 007（005）：144-145.

[4]张俊莉， 张咪. 晚期癌症病人对安宁疗护的需求现状及安宁疗护对病人生活质量的影响[J]. 中国保健营养， 2019， 29（34）.