胫腓骨骨折中医护理方案的临床疗效分析

杨晓琴

摘要：目的：观察分析中医护理对胫腓骨骨折患者临床疗效的影响。方法：选取2020年8月-2021年7月本院纳入的122例胫腓骨骨折患者，对其进行分组对照，对照组61例实施常规护理，研究组61例实施中医护理干预。结果：研究组临床疗效明显高于对照组（p<0.05）。结论：中医护理能够进一步提高胫腓骨骨折患者临床疗效。

关键词：中医护理;胫腓骨骨折;临床疗效

近年来，随着户外运动的增多以及交通运输业的快速发展，使得四肢关节骨骨折患者越来越多，胫腓骨骨折在全身骨折中大约占比15%，是临床常见的骨折类型[1]。手术能够有效治疗胫腓骨骨折，但是手术应激反应以及对患者躯体创伤需要通过护理措施给予加强干预，以提高术后康复质量，但是传统护理过于随意、盲目，难以满足患者实际需要，本研究以122例胫腓骨骨折患者为例，基于中医理论，探讨了中医护理干预效果，以供参考。

1.一般资料与方法

1.1一般资料

本研究纳入对象为122例胫腓骨骨折患者，于2020年8月-2021年7月纳入，以数字随机表法将其分成对照组、研究组，各61例。研究组包括38例男性和23例女性，年龄18-65岁，均龄（40.5±12.4）岁;对照组包括39例男性和22例女性，年龄18-68岁，均龄（40.4±12.3）岁。两组基础资料可比性充分，统计学检验结果P值均>0.05。

1.2方法

对照组61例常规护理，如：遵医嘱实施相应的专科常规护理，向患者简单讲解疾病相关知识，介绍住院环境和相关注意事项等。

研究组61例基于常规护理之上加入中医护理，即（1）疼痛干预，局部外敷中药，贴压耳穴交感、神门、踝、膝以及皮质下等部位;同时，评估患者肢体肿胀程度，警惕张力性水泡、骨筋膜室综合征[2]。对于皮肤张力过高、肌肉发硬、肿胀程度加重、肢体皮肤颜色发绀或泛白的患者，立即将向医师反馈，及时切开减压，记录患肢血运、温度、颜色，适当抬高患侧，缓解肿胀不适感。评估患者患肢血运、感觉以及运动情况，避免胫骨颈部被石膏支具压迫。若发现异常症状，立即向医師反馈，妥善固定支具，协助患者保持功能位;协助患者翻身时动作温柔，注意保护患肢。（2）膳食干预。若患者血瘀气滞，为其提供白萝卜、红糖、山楂以及生姜等活血化瘀以及止痛行气类食物，少摄入容易胀气的甜食、洋葱、土豆，禁止摄入肥腻滋补饮品。若患者瘀血凝滞，提供骨头汤以及鸽子汤等蛋白质丰富的食物，帮助祛瘀、活血，促使骨痂生长。若患者肝肾不足，提供牛奶、鱼虾、肉、鸡蛋、绿色果蔬等滋肝补肾的食物，多摄入微量元素、高钙食物。（3）情志干预。向患者耐心说明疾病诱因、进展、治疗方式、临床疗效、预后、注意事项等，赢得患者理解、配合，稳定其身心状态，提高其配合度[3]。邀请预后良好患者现身说法，为患者增强治愈信念;针对疼痛刺激引起的不良情绪，指导患者放松全身，闭目静心，或者播放舒缓音乐，转移其注意力，舒畅患者身心。（4）康复锻炼。向患者强调康复锻炼意义、目的，引起其重视。指导患者进行康复锻炼，首先屈伸足趾、踝关节，20min/次;等长收缩股四头肌，主动活动踝关节、膝部，拄拐杖离床步行，循序渐进过渡到拄拐负重步行，锻炼力度以患者耐受为宜[4]。

1.3观察指标

临床疗效判定标准：患肢能够正常活动且无任何疼痛不适感，视为痊愈;患肢能够进行基本活动且痛感显著减轻，视为好转;患肢不能够正常活动且痛感依然严重，视为无效，总体疗效=100%-无效。

1.4数据统计处理

统计学软件以spss22.0版本为主，进一步检验分析本研究课题获得的计数信息，主要包括临床疗效，以%（率）形式表述，组间X2检验，数据差异判定结果以P值描述，以（P<0.05）表示统计学意义。

2.结果

研究组总体疗效高达95.08%，对照组总体疗效高达80.33%，二组结果差异显著（p<0.05）。详情见表1。

3.讨论

骨折后若干预不及时，有可能会导致病程迁延，甚至畸形愈合，加之骨折带来的疼痛不适感、肿胀感，严重影响患者的日常生活。因此，有必要展开护理干预，促使病情早日转归。由于常规护理过于笼统，内容单一，护理人员对待各项操作过于随意，难以满足患者的实际需要。本研究特此尝试了中医护理，结果：研究组临床疗效95.08%，明显高于对照组80.33%（p<0.05）。以中医理论为基础的中医护理方案，要求护理人员根据患者病情给予针对性、个性化的干预，从日常饮食、临床症状、心理情绪以及肢体活动功能等多个方面加强辨证护理，不仅显著减轻了患者病情，改善了临床症状，而且还能够在最大限度上满足患者实际需要，赢得患者配合、理解，确保各项护理操作顺利实施，从而获得满意的临床疗效[5]。

综上所述，对于胫腓骨骨折，中医护理的临床效果更佳，可将之作为胫腓骨骨折患者护理的首选。

参考文献：

[1]刘其娴.四肢骨折发生并发症的原因及护理要点[J].中国继续医学教育，2016，8（26）：237-238.

[2]张建容.心理护理干预对骨科四肢骨折患者疼痛的影响[J].齐鲁护理杂志，2014（4）：83-85.

[3]王倩，汤然钧，胡晨笛，等.围术期心理护理干预对四肢骨折患者术后镇痛效果及焦虑状况的影响[J].国际精神病学杂志，2019，046（002）：351-353.

[4]李文静.探讨早期康复训练在四肢骨折患者康复护理中的意义[J].饮食保健，2020，007（008）：127-128.

[5]王欢，陈洁，熊敏.冷热敷与按摩配合情志护理对四肢骨折术后康复的影响[J].四川中医，2015，v.33;No.384（11）：178-179.