CT增强扫描检查患者开展人文关怀护理的价值分析

陈新

（东莞光华医院，广东 东莞）

0 引言

随着影像技术不断完善，CT增强扫描于临床影像应用中取得较好的应用反馈，于临床多种疾病中推广应用，可借助高清成像，有效规避传统CT检查误诊及漏诊情况，扩大临床检查范围，提高临床疾病诊断精准性，可为疾病早期诊疗提供客观参照，为临床医疗事业发展重要课题[1]。随着临床医疗事业快速发展，临床护理改革的推进，临床学者于CT增强扫描中发现，因检查设备、医务人员、原发疾病等相关因素影响，CT增强扫描患者继发不良情绪较多，易导致焦虑、恐惧等情况，不利于护患沟通，易导致不良医患纠纷情况发生，于CT增强扫描期间开展有效的护理安全管理尤为重要，可显著降低对比剂不良反应情况，提高CT增强检查时效性[2]。现研究笔者为提高本院影像科临床检验开展有效性及安全性，特于CT增强扫描期间引入人文关怀护理理念，旨在帮助患者顺利实施影像学检查。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院影像科收治行CT增强扫描检查患者为探查对象，病例筛选时间2018年10月至2020年8月，共160例，采用蓝红双色数列区分小组，参照组80例，男46例，女34例，年龄26-69（42.63±1.64）岁；优质组80例，男42例，女38例，年龄28-68（42.71±1.65）岁；统计比对两组CT增强扫描患者基线资料，可比性满足比对需求（P＞0.05）。

1.2 方法

所选患者均由相同影像小组实施CT增强扫描，评估患者身体现状并进行检查前相关注意事项的健康宣教，指导患者完成相关配合，协助患者取舒适正确体位，告知患者检查中的注意事项，检查后指导患者留观0.5h并进行检查后注意事项的健康宣教，待无异常后返回各科室。参照组患者于CT增强扫描开展期间辅以传统护理干预对策，予以患者体位指导，针对探查情况，对患者进行讲解，告知影像结果、拿取时间，观察是否继发对比剂不良反应；优质组患者于CT增强扫描开展期间，辅以人文关怀护理理念；（1）健康教育：于CT增强扫描开展前，需针对患者机体状况进行客观评估，了解患者是否伴有对比剂过敏史，针对患者机体状况、临床开展CT增强检查注意事项等相关情况对患者进行讲解，告知CT增强扫描、临床开展应用价值等，提高患者治疗依从性，并于CT对比剂使用时，根据患者自身血管情况及检查需要留置合适型号的静脉留置针，选择合适的静脉穿刺，要求直径粗、弹性较好，能满足高压注射要求且便于固定的静脉进行穿刺，需避开静脉瓣，建议以桡静脉、肘正中静脉、前臂浅静脉为首选，确保一次性穿刺成功率，在穿刺时要求快、准，避免反复穿刺而损伤血管内壁导致对比剂外渗，增加患者机体创伤，以免导致患者继发不良心理，检查过程中注意观察对比剂注射，及时发现患者是否有不适症状，检查后注意观察穿刺部位是否出现肿胀、疼痛等情况，以便及时进行应对护理[3,4]；（2）心理护理指导：因部分患者受原发疾病或CT增强扫描等相关因素影响，于CT增强扫描期间，易导致恐惧、焦虑等情况发生，作为机体主观情绪，恐惧、焦虑易导致机体应急反应，导致血压、心率指标升高，影响其临床检验；护理人员需坚持人文关怀理念，于CT增强扫描之前，了解患者受教育程度及自我管理能力，针对CT增强扫描临床开展重要性、必要性、临床优势等相关情况对患者进行讲解，告知患者不要惶恐，态度亲和，给予患者疑惑问题解答，告知临床成功治疗案例，以帮助患者消除恐惧、焦虑等不良情绪，辅助患者进行体位更换，避免因医务人员因素加重患者不良情绪发生，与患者构建良好的护患沟通，以便提高患者检验依从性[5，6]；（3）环境管理：为患者CT增强扫描提供一个舒适、温馨、安全的环境，于CT增强扫描之前，可借助紫外线，对其室内的空气进行消毒灭菌，加强安全管理，为避免交叉感染情况发生，准备一致性用品，告知用品使用情况。确保室内干净整洁，于CT增强检查时，需加强患者隐私防护，避免皮肤组织暴露，恒温调控室内的温度及湿度，温度设置22℃-24℃之间，湿度设置65%左右[7]；（4）预见性护理对策，加强对比剂不良反应管理，询问患者穿刺点是否伴有疼痛、肿胀情况，观察静脉通路是否通畅，如果发现不良反应后，需立即停止注射及检查，给予患者不良反应应对处理。

1.3 评价标准

依据门诊护理满意度，针对CT诊断中检查流程、护理态度、护患关系等维度进行满意评估；统计比对CT增强扫描中造影剂不良反应、心律失常、血压异常发生情况。

1.4 统计学分析

2 结果

2.1 两组患者护理满意度比较

优质组患者于检查流程、护理态度、护患关系等维度满意评分高于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者护理满意度比较（±s，分）

表1 两组患者护理满意度比较（±s，分）

组别 n 检验流程 护理态度 护患关系参照组 80 72.03±5.17 71.82±5.28 73.61±5.22优质组 80 89.68±6.38 90.43±6.75 91.28±7.19 t 10.052 8.869 9.172 P 0.000 0.000 0.000

2.2 两组CT增强扫描不良反应比较

参照组不良反发生率为8.75%，优质组不良反应发生率为1.25%，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表2 两组CT增强扫描不良反应比较

3 讨论

随着医疗事业快速发展，影像学技术不断完善，CT增强扫描技术为临床病例诊断提供客观参照，于临床疾病诊断中得以推广实施，受到临床学者及患者高度关注[8]。CT增强扫描主要针对CT平扫下疑是病灶，借助对比剂，以清晰反馈病灶情况，为疾病病理诊断提供客观参照；但于临床应用中发现，增强扫描期间易出现对比剂不良反应，影响CT增强检查有效性，于CT增强扫描期间开展有效的护理管理对策，为近年护理改革热点课题[9]。

人文关怀理念作为临床护理改革重要衍生模式，其开展坚持以患者为服务中心，以患者服务感受为宗旨，于医疗服务期间，使患者感受到关爱，明确患者机体状况，针对CT增强扫描患者机体护理需求及心理护理需求给予针对性满足，通过加强护理队伍建设，提高护理人员专业素质，借助资深专业知识及职业道德，给予患者人性化护理管理，可有效帮助CT增强扫描患者，改善内心恐惧、焦虑等情况，提高患者对CT增强扫描相关知识的掌握，提高患者检验依从性，促使患者主动配合临床检查，提高临床检查时效性，符合CT增强扫描工作开展需求，可于临床推广实施[10]。

综上，人文关怀护理模式的开展，可为CT增强扫描检查提供医疗服务，确保CT增强检查开展的安全性，患者满意认可度较高。