吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病患者疗效分析

杨华，梅丽霞

(湖北省黄冈市黄梅县龙感湖医院，湖北 黄冈)

0 引言

高血压合并冠心病患病人数近年来呈上升趋势，且发病率随着年龄的增大也相应增多。临床对于高血压治疗的常用药物为氨氯地平与吲达帕胺[1]。本文观察分析将氨氯地平联合吲达帕胺应用于对高血压合并冠心病患者的临床治疗，其治疗效果及临床影响。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择的临床研究对象64例为本院2018年5月至2020年5月收治的需行治疗的高血压合并冠心病的患者,将所选患者随机均分为参照治疗组（n=32）与实验治疗组（n=32）。两组患者临床资料基本情况，见表1示，无统计学差异，即P＞0.05。

表1 两组患者临床资料基本情况

1.2 方法

参照治疗组患者接受硝苯地平药物治疗方案，实验治疗组患者接受氨氯地平联合吲达帕胺药物治疗方案。

两组患者治疗前后均需接受血压与血脂指标测量，主要指标包括总胆固醇、低浓度脂蛋白、高浓度脂蛋白、三酰甘油；同时，均需接受6周治疗[2]。

参照治疗组：给予患者口服硝苯地平药物进行治疗，其用法用量为：每日1次，每次1片（30mg/片）[3]。

实验治疗组：一是给予患者口服氨氯地平药物进行治疗，其用法用量为：每日一次，每次1片（5mg/片）。二是给予患者口服吲达帕胺药物进行治疗，其用法用量为：每日1次，每次1片（1.5mg/片）。三是若患者治疗期间出现心绞痛,则需立即让其舌下含服硝酸甘油片1片（0.5mg/片）[4-6]。对患者硝酸甘油片使用量以及临床不良反应情况进行记录。

1.3 观察指标及评价标准

分析评价治疗后两组患者血压血脂变化情况。主要指标有：舒张压、收缩压、总胆固醇、低浓度脂蛋白、高浓度脂蛋白、三酰甘油[7]。

分析评价治疗后两组患者硝酸甘油片用量减少情况。主要指标：显效、有效、无效。评价标准：硝酸甘油片用量减少＞80%为显效；硝酸甘油片用量减少＞50%为有效；硝酸甘油片用量减少＜50%为无效[8]。

分析评价治疗期间两组患者不良反应发生情况。

1.4 统计学方法

所有观察评价指标均通过统计学软件SPSS21.0对数据进行分析处理，若P＜0.05，则说明组间各指标对比存在统计学差异[9]。

2 结果

2.1 治疗后两组患者血压血脂变化情况

两组患者血压血脂变化情况对比，见表2示，实验治疗组改善情况明显优于参照治疗组，且P＜0.05，说明组间血压血脂指标对比存在统计学差异。

表2 治疗后两组患者血压血脂变化情况对比（±s）

表2 治疗后两组患者血压血脂变化情况对比（±s）

组别 时间点 舒张压（mmHg）收缩压（mmHg）总胆固醇(mol/L)低浓度脂蛋白(mol/L)高浓度脂蛋白(mol/L)三酰甘油(mol/L)参照治疗组（n=32）治疗前 102.3±9.7 176.3±11.2 6.26±1.04 5.26±0.64 0.83±0.14 3.56±0.24治疗后 95.1±7.1 120.0±9.7 5.78±0.80 4.87±0.35 1.39±0.16 3.15±0.23实验治疗组（n=32）治疗前 105.3±6.7 179.0±10.4 6.36±0.84 5.36±0.51 0.87±0.13 3.37±0.36治疗后 82.1±7.2 82.1±7.2 4.38±0.87 3.82±0.54 1.38±0.16 1.50±0.65

2.2 治疗后两组患者硝酸甘油片用量减少情况

两组患者硝酸甘油片用量减少情况对比，见表3示，实验治疗组明显优于参照治疗组，且P＜0.05，说明组间指标对比存在统计学差异。

表3 治疗后两组患者硝酸甘油片用量减少情况对比

2.3 治疗期间两组患者不良反应发生情况

两组患者不良反应发生情况对比，见表4，P＞0.05,无统计学差异。

表4 治疗期间两组患者不良反应发生情况对比

3 讨论

高血压合并冠心病为临床死亡率高发疾病之一,因此，需要对该病症进行积极有效治疗及控制。本次分析结果显示，氨氯地平与吲达帕胺联合应用，可增强临床疗效,氨氯地平为长效钙离子拮抗剂,具有不良反应较小，且药效时间较长的特点；而吲达帕胺具有保钠排钾，利尿的作用[10]。

综上所述，将氨氯地平联合吲达帕胺应用于对高血压合并冠心病患者的临床治疗，获得良好的临床治疗效果，该联合用药方案利于患者血压及血脂情况改善，且不良反应较少[11]。