诊断蜡型和口腔数码摄影在美学修复中的联合应用
2021-01-12石丽敏
石丽敏
(山西齿科医院,山西 太原)
0 引言
在接受口腔修复治疗的患者中,上下颌前牙修复治疗的患者对修复后的美学效果有着较高的要求;由于牙齿在口腔中所处位置,其治修复后的形态、色泽、大小,直接影响着患者的面容美观,因此,在前牙修复治疗确保恢复牙齿功能的同时,提升修复后的美学效果,是前牙美学修复中效果的重要标准[1]。本文,通过对110例接受了前牙美学修复的患者,进行两种修复方法的数据对比,探讨口腔数码摄影与诊断蜡型联合的临床治疗效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究从历年在本院接受前牙美学修复治疗的患者中,筛选出符合研究目的需要的110例患者作为研究样本;所选样本在本院进行相关治疗的时间,为2019年6月至2020年6月;对其中55例对照组患者使用3D-Master比色板比色进行常规美学修复,另外55例观察组患者使用诊断蜡型与口腔数码诊断联合的方法进行前牙修复;所选样本平均年龄(36.50±5.50)岁;样本男女性别比例58∶52;所修复的前牙包括上前牙76颗、下前牙51颗。所有患者及家属均对参与本研究知情,并签署了同意书授权使用患者相关资料数据进行相关统计分析。两组患者的临床资料数据,组间对比差异无统计学意义(P>0.05),不影响本研究相关指标的组间对比分析结果。
1.2 方法
1.2.1 对照组
对照组患者采取常规3D-Master 比色板比色:患者于修复前,对需修复牙齿的邻牙、同名牙颜色、透明度、表面形态的相关信息进行记录;并通过3D-Master 比色板比色,确定修复体参数、制作设计单[2];同时医师还需通过与患者沟通,明确患者对修复效果的期望、要求,并详细记录,与设计单一同将结果发送给技师;技师根据设计单参数,结合患者的需求进行美学目标的设定,并依次制定研究模型、诊断蜡型、牙体预备,完成牙体修复[3]。
1.2.2 观察组
观察组在使用口腔数码摄影与诊断蜡型结合的方法,进行前牙修复:修复前的比色信息采取,使用数码单反相机,选择需修复的前牙周围牙作为参照,确定与其颜色相对应的色卡,将所选天然牙与色卡均放在18度灰背景下进行数码影像拍摄(拍照设备使用Canon EOS 5D单反相机),将比色结果记录在设计单,与照片一起发送给技师[4];其他步骤与对照组相同。
1.3 评价方法及标准
本次研究采取治疗后问卷调查的方法,使用满意度调查问卷,请患者对前牙美容修复后的颜色、切端半透明性、个性特征、牙龈边缘密合度、舒适度5个方面[5]的满意程度打分评价,并根据回收问卷调查结果,按照非常满意(评分高于90分)、满意(评分高于70分)、不满意(评分低于70分)三级,进行满意度的计算统计,并进行各项指标的满意度组间对比分析。指标数据及比例关系,以(n,%)表示。
1.4 统计学处理
本研究使用 SPSS22.0 统计软件,对所获得的数据指标进行统计分析;以相关指标数据组间对比差异,P<0.05,表示差异有统计学意义。
2 结果
对两组患者在实施前牙修复后满意度的问卷调查结果统计显示,观察组在施行口腔数码摄影联合诊断蜡型制作进行前牙修复后,患者在颜色、切端半透明性、个性特征3个方面的满意程度,都显著高于实施常规3D-Master 比色板比色进行常规美学修复的对照组;各维度指标的总满意度对比分别为100.0% VS 81.8%、96.4% VS 85.5、92.7%VS 83.6%,P<0.05,差异有统计学意义;而在牙龈边缘密合度、舒适度的满意度评价,两组患者基本相同,差异无统计学意义(P>0.05)。见表1。
表1 两组患者前牙美学修复效果对比(n,%)
3 讨论
在接受前牙美学修复的患者中,自然、美观是患者对修复效果的主要诉求之一;如何采取更加有效的方法和技术,使得修复后的前牙更加贴近自然牙的色泽和外观形态、让患者获得更加舒适的佩戴体验,也是临床前牙美学修复治疗的主要目标。
通过使用数码相机进行口腔摄影,可以将自然牙与比色板进行数码影像的记录,将牙齿的色泽通过影像直方图进行数字化,使得技师在修复体的制作过程中获得更加精确的颜色数字化信息、使牙体的颜色更加自然;同时,通过对牙冠、龈缘线、唇型等影像资料的数字化分析,还可使诊断蜡型更加精确、提高修复体的制作质量[6-8]。
本研究的相关指标对比结果表明,相比使用常规3D-Master比色板比色的对照组,观察组患者在使用口腔数码摄影联合诊断蜡型制作技术进行前牙修复后,患者在颜色、切端半透明性、个性特征3个方面效果得到较大幅度的提升。
综上所述,在施行前牙美学修复时,运用口腔数码摄影联合诊断蜡型制作技术,可提供更加直观、精确的数据参考,从而达到颜色更加自然、舒适的修复效果。