铝碳酸镁结合奥美拉唑治疗胃溃疡临床疗效分析

王建峰

【摘要】目的：探究铝碳酸镁结合奥美拉唑治疗胃溃疡临床疗效效果。方法：研究时段2017年1月至2019年6月，按治疗随机抽样法将本院收治120例胃溃疡患者分为两组，其中对照组（n=60例，奥美拉唑治疗），观察组（n=60例，铝碳酸镁结合奥美拉唑治疗），对比两组胃溃疡患者临床治疗效果、不良反应发生率、临床症状消失时间、复发率以及生活质量评分。结果：胃溃疡患者治疗后总有效率观察组（96.67%）高于对照组（81.67），组间数据对比：卡方值=6.9878 P=0.0082，胃溃疡患者不良反应发生率、复发率观察组分别为8.33、3.33;低于对照组的21.67%、13.33%，差异性对比：卡方值=4.1830 P<0.05。观察组胃溃疡患者临床症状消失时间均早于对照组，生活质量评分均显著高于对照组，组间数据比较：P<0.05。结论：铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗胃溃疡效果显著，安全性良好。

【关键词】铝碳酸镁;奥美拉唑;胃溃疡;临床症状

[中图分类号]R573.1 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2021）09-0061-02

近年来，随着人们的生活质量不断提升，饮食习惯发生巨大的改变，快节奏的生活方式导致越来越多的人患有胃部疾病。其中胃溃疡作为一种常见的消化道疾病，具有较高的发病率，有研究表明胃溃疡的发生与机体免疫能力降低、遗传、幽门螺旋杆菌感染、酗酒、吸烟等生活习惯有密切联系，而且患者临床表现十分明显，主要表现出上腹部疼痛、胃脘痛等，患者需要及时得到有效治疗，否则随着患者病情发展，会导致患者出现胃穿孔，甚至是癌症，对其日常生活以及生命健康均产生极大的影响[1-2]。目前药物治疗胃溃疡能够起到较为理想的效果，其中最为常见的药物包括：铝碳酸镁、奥美拉唑等，在本次研究中，就铝碳酸镁、奥美拉唑在治疗胃溃疡中的效果进行分析，以下是详细内容。

1 资料及方法

1.1 临床资料 按照随机抽样法将本科室（2017年1月～2019年6月）接收的120例患者分为对照组、观察组，每组60例样本。所有患者均知晓并同意参与本次研究。纳入标准：均符合胃溃疡诊断标准;排除标准：患有严重心脏疾病、复合性胃溃疡、肝肾功能障碍患者、妊娠期哺乳期女性。对照组：男（n=32例）、女（n=28例）;年龄范围：30～78岁，平均：53.3±2.5岁;观察组：男（n=34例）、女（n=26例）;年龄范围：31～79岁，平均：53.6±2.6岁。对2组基本资料统计对比，无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法 两组胃溃疡患者均给予奥美拉唑（国药准字H19990160;生产厂家：贝克诺顿（浙江）制药有限公司）进行治疗，用药频率：一天三次;用药剂量为：10mg。观察组胃溃疡患者：则采取奥美拉唑+铝碳酸镁联合治疗，铝碳酸镁（国药准字H20013410;生产厂家：拜耳医药保健有限公司）用药方法为一天三次，每次0.5g，口服，所有患者均治疗2个月[3-4]。

1.3 观察指标 观察对比上述两组胃溃疡患者临床疗效、不良反应发生率、临床症状消失时间、以及溃疡面积、复发率、生活质量。临床疗效根据胃溃疡患者康复效果分为：（1）治愈：症状完全缓解或消失，溃疡病灶由活动期转为疤痕期;（2）显效：患者临床症状基本缓解，溃疡病灶基本消失，但是仍然存在少量炎症反应;（3）有效：患者症状基本缓解，溃疡病灶明显改善，溃疡面积缩小一半;（无效）症状改善程度较低，溃疡病灶仍然处于活动期。总有效率=100%-无效率。临床症状改善指标包括：呕血、暖气、腹胀、腹痛等，患者不良反应包括：口干、眩晕、大便频次增加、恶心呕吐。生活质量评分采用SF-36评分法进行评定，对患者的生理健康、心理健康、生理职能、心理职能、躯体功能、社会功能、精神、整体健康进行评价，各项指标评分范围0～100分，分值越高代表患者生活质量越高。

1.4 统计学方法 使用SPSS22.0软件分析数据，计量资料“x±s”表示，“t”检验;计数资料以“%”表示，以“x2”检验;P<0.05说明有统计差异。

2 结果

2.1 对比两组胃溃疡患者临床疗效 观察组胃溃疡患者的总有效率为96.67%，对照组则为81.67%，组间数据对比：P<0.05。详见表1。

2.2 比较两组胃溃疡患者临床症状消失时间、治疗前后的溃疡面积 治疗后，胃溃疡患者呕血消失时间2.40±0.83（d）、暖气改善时间3.10±0.35（d）、腹胀时间6.30±2.10（d）、腹痛改善时间5.32±1.20（d），对照组胃溃疡患者的呕血消失时间为：4.68±1.45（d）、暖气改善时间为5.78±0.87（d）、腹胀时间为：7.78±1.37（d）、腹痛改善时间6.81±0.98（d），组间数据对比：t=10.571、22.137、4.572、7.449;P=0.000。治疗前观察组胃溃疡患者的溃疡面积为（14.32±3.23）mm2，与对照组胃溃疡患者的溃疡面积（14.34±3.19）mm2，对比：t=0.034 P=0.973。治疗后，观察组胃溃疡患者的溃疡面积（2.12±0.52）mm2小于对照组（5.30±0.83）mm2，组间数据比较：t=25.149 P=0.000。

2.3 对比两组胃溃疡患者不良反应发生率、复发率 胃溃疡患者的不良反应发生率观察组为8.33%，其中包括：口干1例、眩晕1例、大便频次增加1例、恶心呕吐2例;对照组胃溃疡患者的不良反应发生率为21.67%，其中包括：口干3例、眩晕3例、大便频次增加3例、恶心呕吐4例，组间数据对比：卡方值=4.1830，P=0.0408。观察组胃溃疡患者复发率为3.33%，对照组复发率为13.33%，数据比较：卡方值=3.9273P=0.0475。

2.4 对比两组胃溃疡患者的生活质量评分 治疗后观察组胃溃疡患者的生理健康、心理健康、生理职能、心理职能、躯体功能、社会功能、精神、整体健康评分分别为：83.40±3.50（分）、85.25±3.29（分）、84.26±3.48（分）、85.24±2.48（分）、84.17±3.28（分）、83.87±2.51（分）、84.49±3.26（分）、90.12±4.46（分）;對照组胃溃疡患者的生活质量评分：生理健康（72.04±3.39）分、心理健康（73.16±2.42）分、生理职能（72.37±2.85）分、心理职能（75.94±3.74）分、躯体功能（74.23±2.19）分、社会功能（74.42±3.03）分、精神（73.84±2.07）分、整体健康（83.96±3.13）分，组间数据对比：P<0.05。

3 讨论

胃溃疡作为临床上常见的消化道疾病，不仅临床表现明显而且病情迁延难愈，患者需要及时得到有效治疗，否则随着病情发展会威胁到患者的身体健康[5]。

调查研究结果显示，近年来胃溃疡患者主要好发于老年人群，而且临床表现均不明显，缺乏典型性，疼痛多无规律性，而且并发症发生率较高。目前临床上治疗该疾病的方式主要是通过药物治疗，利用药物抑制患者体内胃酸分泌，根除患者胃部幽门螺旋杆菌感染情况，促进溃疡愈合。而临床上常见的药物包括：铝碳酸镁、奥美拉唑肠溶胶囊等，其中铝碳酸镁可以起到保护胃黏膜，具有较强的抗酸性，该药物可以有效中和反流液以及胃酸中的碱性物质，使得胃内pH值稳定。另外铝碳酸镁属于一种黏膜保护剂，可以起到修复作用，并提高前列腺素促进生长因子受体，促使患者溃疡尽快愈合[6]。同时该药物能够与蛋白酶有效结合，起到一定的止痛效果，与胆汁酸相结合并吸附溶血磷酸酞胆碱，有效促进其恢复。另外，铝碳酸镁在唾液淀粉酶的作用下能够充分释放活性物质，形成保护屏障，提升患者治疗效果[7]。

奥美拉唑属于质子泵抑制剂，能够有效的控制好胃酸分泌，在治疗胃溃疡疾病方便能够取得较为了良好的效果。但是单独使用奥美拉唑容易出现腹胀、腹泻等不良症状，而且奥美拉唑在保护胃黏膜效果上不大显著，影响到患者的康復效果。将铝碳酸镁与奥美拉唑进行联合能够起到较长的维持时间，同时还能够调节免疫系统，达到自我保护效果，可以快速、有效、持续调节患者胃酸，起到协同作用[8]。

本次研究结果说明铝碳酸镁联合奥美拉唑在治疗胃溃疡中安全性比较高，效果令人满意，不会导致患者出现明显的不良反应，相较于单独使用奥美拉唑可以达到更好的治疗效果。

由上所述，铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗胃溃疡能够有效改善患者病情，提升其生活质量，效果显著。同时患者不良反应发生率较低，安全性较高，具有较高的应用价值，值得大力推广。

参考文献

[1]张云翼.铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗活动期胃溃疡患者的临床效果观察[J].中国社区医师，2020，36（10）：30-31.

[2]黄文革.铝碳酸镁联合艾司奥美拉唑治疗胃溃疡黏膜愈合质量的临床效果观察[J].海峡药学，2020，32（1）：181-182.

[3]刘燕.铝碳酸镁联合艾司奥美拉唑治疗胃溃疡的临床效果观察[J].基层医学论坛，2020，24（2）：284-285.

[4]韩勇刚.铝碳酸镁联合艾司奥美拉唑治疗胃溃疡黏膜愈合质量的临床价值评估[J].当代医学，2020，26（14）：167-168.

[5]刘雪兵.铝碳酸镁咀嚼片联合奥美拉唑治疗胃溃疡的疗效研讨[J].数理医药学杂志，2020，33（5）：708-710.

[6]肖国丽.铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗胃溃疡的效果探析[J].当代医药论丛，2019，17（7）：128-129.

[7]韩建阳.探究胃溃疡并胃出血治疗中结合应用奥美拉唑与铝碳酸镁的临床效果[J].中国医药指南，2020，18（01）：14一巧.

[8]罗尚玉.铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗胃溃疡临床疗效观察[J].临床医学，2019，6（1）：50-51.