腰椎间盘突出症患者术后护理中舒适护理的应用研究

邓 楠 丁月蓉 陈思彤

(辽宁省大连市中心医院，辽宁 大连 116033)

腰椎间盘突出症是骨科疾病中发病率较高的一种，发病原因主要是椎间盘退行性病变，患者患病后腰椎组织中纤维环或者髓核出现移位等情况，对患者神经根造成压迫导致腰部、腿部出现疼痛情况，影响患者的正常行走及活动，且会对患者造成较为严重的焦虑以及抑郁等不良情绪[1]。随着医学水平的不断提升腰椎间盘突出症患者的手术技术水平也越来越高，手术后舒适护理的实施目的主要是提升患者术后恢复质量[2]。将我院实施手术治疗的86例腰椎间盘突出症患者作为研究对象，分析腰椎间盘突出症患者手术后护理中实施舒适护理对患者术后恢复的影响效果，报告如下。

临床资料

1 一般资料：将我院2018年1月-2019年1月实施手术治疗的腰椎间盘突出症患者中随机抽取的86例作为研究对象，按照术后护理方式分2组，观察组43例，男20例，女23例；年龄43-78岁，平均年龄(56.9±2.1)岁；L3-4节突出10例，L4-5节突出25例，L5-S1节突出8例；对照组43例，男21例，女22例；年龄42-75岁，平均年龄(56.4±2.3)岁；L3-4节突出9例，L4-5节突出24例，L5-S1节突出10例；患者经CT、MRI检查均符合腰椎间盘突出症患者的诊断标准；患者消化系统以及免疫系统等均无异常情况；2组患者基线资料符合对比要求，无统计学意义(P>0.05)。

2 方法：对照组手术后实施常规康复训练，根据医嘱要求以及患者需求，完成各项护理工作。观察组患者手术后在对照组基础上增加舒适护理。(1)环境舒适护理：做好病区的清洁工作，保持病区环境整洁明亮，调整好病房温度及湿度，避免患者术后康复中受凉出现感冒情况；(2)心理舒适护理：手术后康复训练过程中加强与患者之间的沟通，详细向患者介绍康复训练的重要性，鼓励患者主动说出心里的顾虑，对其进行针对性的干预缓解，提升患者对康复训练的依从性和配合程度；(3)体位舒适护理：患者手术后需要长时间卧床休养，很容易出现不适情况，护理人员在护理过程中需要帮助协助患者进行正确的体位摆放，确保脊柱以及腰椎的舒适性，避免严重不适症状影响患者对康复护理的配合，指导患者家属帮助患者进行体位调整；(4)疼痛舒适护理：患者手术后康复期间以及训练过程中会出现不同程度的疼痛情况，护理人员需要及时询问患者疼痛情况，通过相适合的方式对患者疼痛情况进行缓解，如疼痛较为严重可在医生指导下为患者进行药物止痛，通过音乐以及按摩等方式对患者疼痛情况进行缓解。

3 观察指标：详细统计2组患者护理后疼痛、焦虑、抑郁、便秘以及卧床不适的患者例数，分组计算发生率后进行组间对比；统计2组患者术后住院时间，分组计算住院天数均值后进行组间对比；使用SF-36生活质量评分表对2组患者生活质量进行评分，0-100分，分数越高越好，分组计算评分均值后进行对比[1]。

5 结果

5.1 2组患者术后舒适护理质量评价情况对比：观察组患者手术后疼痛、焦虑、抑郁、便秘、卧床不适等情况的发生率均低于对照组，且手术后住院时间少于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)，详见表1。

表1 2组患者术后舒适护理质量评价情况对比

5.2 2组患者护理前后生活质量评分情况对比：2组患者护理前SF-36生活质量评分表对比无统计学意义(P>0.05)，观察组患者护理后SF-36生活质量评分明显高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)，详见表2。

表2 2组患者护理前后生活质量评分情况对比分)

讨 论

舒适护理在腰椎间盘突出症患者手术后的实施，在常规护理的基础上进行了进一步的完善，加强了对患者治疗环境的改善，根据患者的基本情况制定相适合的心理护理以及体位舒适护理，对于患者术后康复中疼痛的关注也在不断增加[3]。为患者营造良好的生活环境以生活状态，缩短治疗后的不适感受，促进患者术后康复质量的提升[4]。本次研究中，观察组患者护理后疼痛、焦虑、抑郁、便秘、卧床不适等情况的发生率均低于对照组，且手术后住院时间明显少于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，可见，舒适护理在腰椎间盘突出症患者术后康复中的应用能够有效提升术后康复效果，降低患者术后疼痛感，缓解患者手术后焦虑以及抑郁等不良情绪，提升患者手术后康复的依从性，降低术后长期卧床导致便秘情况的发生，能够有效提升手术后康复效果加快康复速度。观察组患者手术后SF-36生活质量评分高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，可见，腰椎间盘突出症患者手术后舒适护理的实施对于患者术后生活质量的提升效果显著，能够改善患者日常生活中的不良情况。

综上可知，腰椎间盘突出症患者手术完成后舒适护理干预的实施能够有效提升术后恢复质量，降低患者术后不适情况的发生，改善患者的生活质量，值得借鉴。